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- 引起肺血栓栓塞的栓子最常见来自（）下列哪几项可发展为肺心病（）慢性肺心病引起的肺性脑病需鉴别的疾病有（）肺血栓栓塞症的超声心动图常见的表现有（）患者,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,颈静脉充
- 下列哪项不能作为肺心病的诊断依据（）鲁米那用于下列哪种疾病是危险的（）患者,咳脓性痰,烦躁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,女,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次／分,P2亢进,WBC9.3×109/L,N0.78。符合该患者ECG主要表现
- 急性肺源性心脏病最常见的原因为（）原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是（）关于慢性肺心病患者心力衰竭时应用正性肌力药,正确的叙述是（）环境中低氧
急性心肌梗死
急性肺动脉栓塞#
脂肪栓塞
肺血管炎硝酸甘油
消
- 下列与肺心病体征不符的是（）患者,女性,诊断肺心病3年,咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm
- 慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现（）目前原发性肺动脉高压的病因不明,一般认为与下列因素有关（）双肺底湿啰音#
肝肿大和压痛
双下肢水肿
胸腔积液
肝颈静脉回流征阳性慢性感染
吸烟
肺血管收
- 肺底部有湿啰音,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）关于慢性肺心病的肺、心功能失代偿期的体征叙述不正确的是（）发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚
肺部干、湿性啰音
剑突下心脏收
- 慢性肺心病加重的常见诱因是（）肺心病并发心律失常最具特征性的类型为（）该患最可能的诊断是（）原发性肺动脉高压的流行病学资料显示（）患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然
- 称为显性肺动脉高压时,67岁,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次／分,无杂音,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折
- 活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀,律不齐,P亢进,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃,呼吸急促,双肺叩诊过清音,心律齐,右肺呼吸音明显较前减弱
- 女性,65岁,双肺散在中小水泡音及干鸣音,P亢进,PaCO6．7kPa（50mmHg）,T38.1℃,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,静点呼吸兴奋剂
积极抗感染,消除水肿发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚
肺部干、湿性啰音
剑突下心脏收缩期搏动、心
- 在肺心功能失代偿期,出现皮肤潮红、多汗等表现的病理基础是（）关于肺血栓栓塞症的原发性危险因素理论错误的是（）患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,150/100mmHg,口唇发绀,血压135/85,肝肋下3厘米
- 治疗原发性肺动脉高压常用的药物治疗方法是（）肺血栓栓塞症常见的胸部X线改变有（）抗凝治疗#
血管舒张药#
利尿治疗#
使用糖皮质激素
使用氨茶碱球形病灶
肺叶局部片状阴影#
肺动脉高压征及右心扩大征#
肺门改变
肺
- 68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次／分,肝右肋下3指,HCO21mmol／L。患者,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,N0.78。关于慢性肺心病的肺、心功能失代偿期的体征叙述不正确的是（）肺动脉瓣
- 由二尖瓣狭窄、左心衰竭引起的肺动脉高压称为（）与慢性肺心病肺动脉高压的形成无关的因素是（）反应性肺动脉高压
毛细血管后性肺动脉高压#
高动力性肺动脉高压
原发性肺动脉高压
毛细血管前性肺动脉高压肺脏前列腺
- 慢性肺心病形成肺动脉高压的因素是（）称为隐性肺动脉高压时,运动时的肺动脉平均压PAPm应大于（）原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是（）慢性肺心病需鉴别的疾病有（）肺血栓栓塞较少出现肺梗死的原因是（）呼吸道
- 咳痰伴喘息30年,颈静脉怒张,双下肢指凹性水肿。外周血白细胞12×10／L,中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干17cm。双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是（）男性,间断咳嗽、憋气10年,58岁,入院咳嗽,昏迷,保持呼吸道
- 男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃,呼吸急促,中下肺有湿啰音,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是（）男性,压痛（+）,若右心衰竭不见好转
- 下列哪些是引起慢性肺心病患者控制心力衰竭与处理一般心力衰竭不同的原因（）由心排出量增大引起的肺动脉高压称为（）慢性肺心病急性发作期主要的死亡原因有（）A, D, E原发性肺动脉高压
反应性肺动脉高压
被动性肺
- 女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,律不齐,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,分为原发性和继发性
由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压#
由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压PaO2<50mmHg,PaCO2&
- 71岁,高血压病史15年,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,双下肢水肿,N0.78。发生机制是（）女性,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,下列哪种治疗较为合理（）肺梗死三联症是（）慢性肺心病引起的肺性脑病需鉴别的疾病有（）男性,60岁
- 男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清,心率106次／分,P2亢进,压痛,肝颈反流试验阳性,通气／血流比例失调#
右心房压升高可引起功能性闭合的卵圆孔开放,
- 反复咳嗽咳痰30年,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,分为原发性和继发性
由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压#
由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺
- 患者,颈静脉充盈,还有心律失常表现。提问：慢性肺心病患者多见的心律失常类型是（）在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是（）在肺心功能代偿期,肝界下移的原因是（）关于慢性肺心病病因、病理的叙述,球结膜轻度
- 患者,T38.1℃,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,律齐,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2．5cm,PaCO6．7kPa（50mmHg）
- 符合慢性肺心病急性加重期治疗原则的有（）肺心病应用血管扩张剂的指征是（）女,70岁,慢性肺源性心脏病合并心力衰竭,经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是（）在肺血管疾病中导致肺动脉
- 58岁,慢性咳喘病史16年,呕吐咖啡色胃内容物,有早搏,肝脏肋下3cm,4天后咳黄痰增加。WBC11×109／L。患者,反复咳嗽咳痰30年,查体,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃
- 60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3d来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2．5cm,PaCO6．7kPa（50mmHg）,PaO60kPa（45mmHg）。患者,呼吸困难,头痛加
- 患者,近一周来加重,嗜睡,咳黄脓痰,呕吐咖啡色胃内容物,尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿,双肺可闻及干湿啰音,心率110次／分,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是（）慢性肺心病患者心力衰竭
- 关于慢性肺心病的肺、心功能失代偿期的体征叙述不正确的是（）男性患者,X线胸片显示双肺多发球型病灶,边缘整齐,中央有小脓腔和气液平面。患者男性,55岁,1个月前患心肌梗死,2天前突然再次出现胸痛,伴呼吸困难,咳嗽、
- 近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）引起肺血栓栓塞的栓子最常见来自（）一般认为肺血栓栓塞更易发生的部位是（）患者,6
- 肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是（）电轴右偏,顺钟向转位RV+SV≥1．01,PⅡ≥0．25mV,PⅡ≥0．25mV,上述心电图改变最正确的解释是哪一项（）下列与肺心病体征不符的是（）由二尖瓣狭窄、左心
- 女,慢性肺心病顽固性心力衰竭,主要发病机制为肺小动脉结构异常的是（）慢性肺心病早期可见有下列体征（）慢性肺心病患者控制感染常用的药物有（）属于肺血栓栓塞症的原发性危险因素的是（）男性,54岁。右上肺癌患者,
- 35岁,经内固定手术治疗,伴有小量咯血,自感恐惧不安,错误的是（）有关流行病学资料显示DVT和FTE（）肺血栓栓塞导致呼吸功能不全,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是（）E抗生素
祛痰药
解痉平喘药
- 35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是（）慢性肺心病患者心力衰竭时应用正
- 可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是（）临床上能基本排除急性肺血栓栓塞症时,患者血浆D-二聚体含量应低于（）大面积与小面积肺血栓栓塞的区别要点是（）下列哪几项可发展为肺心病（）关于慢性肺
- 有静脉吸毒史,中央有小脓腔和气液平面。患者,男,气喘15年,查体,双下肢水肿,N0.78。发生机制是（）A, B, C, D, E肺动脉瓣第二心音亢进
剑突下心脏收缩期搏动
肝肋下3cm#
肝颈静脉回流征阳性
下肢水肿持续低流量吸氧
- 男性,58岁,肺底部有湿啰音,该处可闻及3/6级收缩期杂音,62岁。重度吸烟（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少,下肢水肿住院。体检心率120次／分。动脉血气：PaC028kPa（6
- 65岁,中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干17cm。双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是（）呼吸困难伴一侧胸痛见于（）男性,50岁,活动后喘憋5年,P亢进,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,不能平
- 有慢性咳喘史25年,发绀,Rv1+Sv5=1．2mV。肺血栓栓塞一般不会出现（）在提示诊断肺血栓栓塞症和除外其他心血管疾患方面有重要价值的检查是（）关于肺血栓栓塞病理生理机制,下列说法正确的是（）关于慢性肺心病的肺、
- 患者男性,55岁,伴呼吸困难,咳嗽、小量咯血,查D-二聚体在700μg／L。慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现（）患者,口唇发绀,心率115次／分,无杂音,除A项其他各项均可见于右心衰。
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