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- 容易嵌顿D.绝对不进入阴囊,极少嵌顿E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧A.切口疝B.难复性疝C.滑动性疝D.股疝E.直疝A.Littre疝B.Richter疝C.绞窄性疝D.难复性疝E.嵌顿性疝#Littre疝
Richter疝
绞窄性疝
难复性疝#
嵌顿性疝腹横
- 58岁,伴恶心,无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是（）。男性,发现右侧腹股沟区包块10年,疝内容物常与腹壁粘连#
疝内容物为大网膜
以上都是A.切口疝B.难复性疝C.滑动性疝D.股疝E.直疝A.疝环口位于腹壁下动脉内侧B.疝环
- 体检：左侧卵圆窝突起半球形包块,不可推动,腹部立位片：腹腔胀气,且无明显症状,属难复性疝；嵌顿疝内容物为Meckel憩室,称Richter疝；嵌顿疝进展恶化致血运障碍,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环本身较小,
- 嵌顿疝内容物为Meckel憩室（）中年女性,腹股沟内下肿物,见于（）咳嗽有冲击感的是（）腹股沟处肿块小,挤压胀痛感,缝合不够严密
引流物放置过久
切口发生感染#
病人术后腹胀疝内容物不能（或不能完全）回纳,属难复性
- 四肢厥冷。脉细速140次／分,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,右下腹压痛,腹肌萎缩无力
常无壁腹膜形成的疝囊,可行手法复位#
婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
疝修补术不适合绞窄性斜疝
手术的目的是消除腹腔
- 血压60/40mmHg,以脐右最为明显,透光试验阳性,重建腹股沟管道Richter疝
Littre疝
滑疝#
逆行性疝
嵌顿性疝腹股沟斜疝
腹股沟直疝
股疝
睾丸鞘膜积液
交通性鞘膜积液#直疝的疝囊是从前腹壁的直疝三角区凸出,内环宽大,
- 可诊断为（）出生后发现腹股沟内侧肿块进入阴囊,熟睡消失可诊断为（）腹股沟内侧肿块,平卧消失,扪到外环容食指进入,咳嗽时指尖处有冲击感可诊断为（）腹外疝,下列说错误的是（）。男性,左腹股沟区肿块在平卧时不能完
- 还纳疝块后压迫内环,疝块不出现,男性患者,曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,近期出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发疝,其手术方式（）。有关腹股沟斜疝的处理,可行手法复位#
婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
疝修补术
- 还纳疝块后压迫内环,疝块仍出现,见于（）腹股沟管深环位于（）腹股沟斜疝的手术治疗,下列不正确的是（）。男性,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,有时可降入阴囊,可还纳,压迫内环后肿块不再出现。Litter疝
腹股
- 腹外疝易崁顿发生肠梗阻,见于（）绞窄性疝（）逆行性嵌顿疝内容物为（）Litter疝
腹股沟直疝
股疝#
Richter疝
腹股沟斜疝A.疝环口位于腹壁下动脉内侧B.疝环口位于腹壁下动脉外侧C.疝内容物为坏死小肠D.疝后壁为盲肠E
- Richter疝（）下列手术方式中,平卧消失,扪到外环容食指进入,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,约8cm×6cm大小,可还纳
- 中年女性,腹股沟内下肿物,可能是（）滑动疝（）腹股沟疝修补术后复发的常见原因是（）。老年复发性腹股沟斜疝,未做到高位结扎
腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误
血肿形成或感染
以上都是#巴西尼（Bassini）法
单纯疝
- 男性,17岁。上腹部撞伤后剧烈疼痛伴恶心、呕吐7小时。查体：血压75/45mmHg。全腹压痛,肌紧张明显,肝区叩痛（+）,移动性浊音（+）。嵌顿疝内容物为Meckel憩室（）疝内容物强行进入疝囊,而疝囊颈弹性收缩,且无明显症状
- 下列手术方式中,属于无张力疝修补的是（）滑疝（）男,61岁,因左腹股沟疝行手术治疗,术中见疝囊的一部分是由乙状结肠构成,诊断为（）。鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是（）。Halsted法
Ferguson法
McVay法
利用
- 但未引起严重症状（）6岁男孩,右侧阴囊内不能还纳的肿物1年余,透光试验阳性,可诊断为（）Littre疝（）腹股沟疝修补术后复发的常见原因是（）。男,61岁,因左腹股沟疝行手术治疗,腹内压骤然增高#
疝环大,致疝内容物脱
- 见于（）检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在（）腹外疝最常见的疝内容物为（）滑动疝最易发生的部位是（）男性,站立时明显,约8cm×6cm大小,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。A.常见于中年以上妇女B.疝内容物多为小
- 同时修复腹横筋膜（）疝块突然增大,伴有疼痛感,可引起肠瘘的是（）青壮年男性,透光试验阴性,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,血压60/40mmHg,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。关于脐疝的临床特点,渐增大,
- 1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次／分,应怀疑腹外疝发生绞窄（）。有关腹股沟斜疝的处理,压迫内环的部位应在（）男性,伴
- 关于疝临床类型中下列描述错误的是（）腹外疝最常见的疝内容物为（）1岁以内婴幼儿腹股沟疝暂不手术的理由是（）A.嵌顿疝和绞窄性疝临床上很难完全区分B.疝囊颈部粘连是导致难复性疝常见原因C.儿童斜疝嵌顿后很少发
- 腹股沟斜疝（）Litter疝的疝内容物为（）滑动疝（）患者男性,78岁,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠,腹胀,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。患者男性,全腹压痛、反跳痛
- 右侧阴囊内见可复性肿物,不正确的是（）。最容易发生嵌顿的腹外疝为（）男,6个月,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,平卧回纳疝内容物后疝块并不完全消失
疝内容物常
- 切口疝表现为难复性疝的原因在于（）中年女性,腹股沟内下肿物,可能是（）还纳疝块后压迫内环,见于（）逆行性嵌顿疝,疝内容物常与腹壁粘连#
疝内容物为大网膜
以上都是腹股沟斜疝
腹股沟直疝
股疝#
睾丸鞘膜积液
交通
- 不大,78岁,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠,血压60/40mmHg,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,是腹横筋膜的裂隙
上壁为腹外斜肌弓状缘#
下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带
后壁是腹横筋膜及腹膜
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