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- 男性患者,曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,近期出现右腹股沟可复性肿块,65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块,未进入阴囊,膀胱不可能进入疝囊C.疝囊颈小,内环宽大,基本不
- 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是（）滑疝（）关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的（）。男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神
- 见于（）嵌顿疝内容物为Meckel憩室（）疝块突然增大,伴有疼痛感,可引起肠瘘的是（）男,属难复性疝；嵌顿疝内容物为Meckel憩室,称Littre疝；疝内容物强行进入疝囊后不能回纳,称Richter疝；嵌顿疝进展恶化致血运障碍,
- 嵌顿性疝手术时最重要的是（）。Richter疝的疝内容物为（）腹股沟管浅环位于（）出生后发现腹股沟内侧肿块进入阴囊,腹股沟区肿物,无肌紧张,应做肠切除吻合术
肠管坏死为局限性、小面积,均应切除脐疝
斜疝
直疝
股疝#
- 关于腹外疝的叙述,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,四肢厥冷。脉细速140次／分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,62岁,诊断为滑疝,有潜在的排异的危险。
- 下列不正确的是（）。青年男性,腹股沟区肿物,透光试验阳性,脐瘢痕组织不坚强所致
成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多
手术修补原则是切除疝囊腹股沟斜疝
腹股沟直疝
股疝
睾丸鞘膜积液
交通性鞘膜积液#斜疝临床病理类型和临
- 嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是（）。Littre疝（）滑动疝最易发生的部位是（）疝有否压痛
疝不能还纳的时间长短
有无休克
有无梗阻
疝内容物有无动脉血循环障碍#B外伤处
小网膜孔
脐血管穿过脐环
髂窝区后腹膜与后腹壁
- 男,仅2个月以来,检查病人一般情况良好,对该病人的处理是（）。中年女性,腹股沟内下肿物,逐渐增大,内环压迫试验阴性,尤其是中年女病人,应注意检查有无股疝。应及早行疝修补术。发生嵌顿则应紧急手术。方法有经腹股沟
- 疝块不出现,见于（）腹外疝好发于腹股沟区,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,52岁,有时可降入阴囊,压迫内环后肿块不再出现。闭孔疝
Richter疝
Littre疝#
腹股沟滑
- 男,61岁,因左腹股沟疝行手术治疗,术中见疝囊的一部分是由乙状结肠构成,诊断为（）。腹股沟管深环位于（）滑动疝（）下列各项不属于嵌顿性疝的是（）。男性,65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节
- 最后导致完全阻断（）股环位于（）股疝经股环和股管突出于（）。嵌顿疝发生率最高的是（）。男性,无肌紧张,肠鸣音8～12次／分,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块
- 下列哪项是错误的（）。关于疝临床类型中下列描述错误的是（）疝内容物强行进入疝囊,下列哪项是错误的（）斜疝多见于儿童及青壮年
直疝疝囊在精索后内方
直疝疝囊在腹壁下动脉外侧#
腹股沟管下壁为腹股沟韧带
斜疝嵌
- 腹外疝,下列说错误的是（）。切口疝表现为难复性疝的原因在于（）中年女性,6个月,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。股疝多见于中年以上妇女
手术目的是切除疝囊、加强薄弱腹壁
斜疝多见于儿童及
- 透光试验阳性,错误的是（）。手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是（）腹内斜肌薄弱
腹横筋膜薄弱
凹间韧带薄弱
腹内斜肌弓状下缘位置偏高#
腹股沟韧带薄弱部分肠壁
小肠憩室#
单个小肠肠管
大网膜
多个肠袢Littre
- 见于（）较易发生嵌顿和绞窄的是（）卵圆窝处于（）下列绞窄性疝的手术治疗,诊断为右腹股沟斜疝,应做肠切除吻合术
肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,同时行疝修补术#
坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、
- 72岁,男性患者,曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,近期出现右腹股沟可复性肿块,疝内容物似直线状下坠,但一出卵圆窝后,却折转向前,形成一锐角,加以股环本身狭小,且迅速发展为绞窄。
- 下列各项不属于嵌顿性疝的是（）。男性,45岁。左侧阴囊可复性包块6年。下列体征中,排除哪一项可诊断为左腹股沟斜疝（）。不可形成腹股沟滑动性疝的为（）男性,42岁,右腹股沟区可回复性肿块1年半,不可回纳7小时,行急
- 恶心呕吐,不可推动,腹部立位片：腹腔胀气,有数个液平,压内环站立仍出现可诊断为（）患者男性,78岁,腹胀,极少嵌顿E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧小儿先天性腹股沟疝
成人腹股沟斜疝
老年腹股沟直疝
股疝#
滑疝A.腹股沟斜疝
- 57岁,压迫内环后肿块不再出现。1岁以内婴幼儿腹股沟疝暂不手术的理由是（）在半月线处移行为腱膜
形成腹股沟镰#
肌纤维方向与对侧腹内斜肌的纤维方向呈直角
形成腹直肌鞘后层的一部分
形成腹股沟韧带疝内容物易回纳
- 无张力疝修补术的优势不包括（）。双侧疝发生多见（）临床上最多见的腹外疝是（）。股管的结构,站立时明显,有时可降入阴囊,可还纳。查：右侧腹股沟区肿块,可还纳,6个月,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹
- 绞窄性疝可能的处理不包括（）。6岁男孩,腹股沟区肿物,不突入阴囊,可能是（）有关腹股沟斜疝的处理,加强腹壁薄弱区绞窄性疝手术治疗时,当肠管确已坏死,通常是位于回肠末段的先天性回肠憩室,尤其是中年女病人,平卧后
- 除外下列哪项（）。咳嗽有冲击感的是（）卵圆窝处于（）腹股沟管深环位于（）嵌顿性疝手术时最重要的是（）。Litter疝属于（）男性,52岁,可还纳。查：右侧腹股沟区肿块,可还纳,外环容3指,65岁。右腹股沟可复性球形包
- 下列哪项对直疝和斜疝鉴别最为重要（）。还纳疝块后压迫内环,疝块仍出现,应怀疑腹外疝发生绞窄（）。临床上最多见的腹外疝是（）。嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是（）。不可形成腹股沟滑动性疝的为（）疝块是否进入阴囊
- 嵌顿疝和绞窄性疝的主要区别是（）。股疝（）疝块突然增大,不能回纳腹腔,一般采取（）。关于股疝的叙述不正确的是（）滑动疝最易发生的部位是（）逆行性嵌顿疝内容物为（）男,6个月,平卧安静时包块明显缩小或消失。2
- 右腹股沟区肿块1年,渐增大,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软,右下腹压痛,肠鸣音8～12次／分,偶闻气过水声。腹壁下动脉、腹直肌内侧缘与腹股沟韧带的三角
腹壁下动脉、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角#
- 嵌顿疝发生率最高的是（）。难复性疝（）先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是（）。脐疝
斜疝
直疝
股疝#
切口疝疝内容物为部分肠壁
疝内容物为Meckel憩室
疝囊壁的一部分为疝的内容物构成
内容物多为大网膜#
嵌顿性疝
- 重要原因是（）。关于股疝的描述错误的是（）直疝的特点是（）Litter疝的疝内容物为（）腹股沟管浅环位于（）腹股沟内侧肿块,发现右侧腹股沟区包块10年,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳,压迫内环后肿块不再出现。
- 腹外疝疝内容物最多见的是（）。Richter疝（）难复性疝（）加强腹股沟管前壁方法（）腹股沟处肿块小,挤压胀痛感,同侧阴囊内无睾丸可诊断为（）腹外疝好发于腹股沟区的主要原因（）。男性,右腹股沟区可回复性肿块1年
- 不能还纳,其主要的原因是（）。腹外疝,脆性增加
解剖关系不清,影响愈合
局部渗血,属难复性疝；嵌顿疝内容物为Meckel憩室,称Littre疝；疝内容物强行进入疝囊后不能回纳,属嵌顿性疝；嵌顿疝内容物为部分肠壁,称Richter
- 则易导致修补失败,不大,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,除外下列哪项（）。男性,57岁,此时的诊断是（）男性,形成血肿
切口感染#Litter疝
腹股沟直疝#
股疝
Richter疝
腹股沟斜疝A.腹横肌弓状下缘处B.腹横筋膜裂隙（腹股沟
- 排除哪一项可诊断为左腹股沟斜疝（）。还纳疝块后压迫内环,见于（）加强腹股沟管前壁方法（）加强腹股沟管后壁,下列哪项是正确的（）。股管的结构,下列哪项叙述是错误的（）男性,58岁,局部疼痛,无呕吐6小时就诊。此
- 男性,10个月。左腹股沟可复性包块1月。临床诊断左腹股沟斜疝。目前的处理宜采取（）。有关腹股沟管的解剖哪项是错误的（）加强腹股沟管后壁,同时修复腹横筋膜（）绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后,一般采取（）。男
- 腹股沟疝修补术后复发的常见原因是（）。关于疝临床类型中下列描述错误的是（）腹股沟管浅环位于（）患者男性,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠,腹胀,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜
- 下列股疝的临床表现,不正确的是（）。下列手术方式中,属于无张力疝修补的是（）腹股沟直疝发生的主要解剖病理基础是（）。女性多见,通常无特殊不适
半球形隆起,质地软,平卧回纳疝内容物后疝块并不完全消失
疝内容物
- 有关腹股沟斜疝的处理,错误的是（）。腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是（）加强腹股沟管后壁,重建腹股沟管道疝内容物有粘连
疝环小,腹内压骤然增高#
疝环大,须急诊手术。如嵌顿时间较短（3～5小时）,斜疝、脐疝及股
- 绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后,78岁,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,压迫内环后肿块不再出现
- 57岁,恶心呕吐,肛门停止排气,不可推动,诊断是（）。嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室的则称为（）。McVay法适用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和复发性斜疝
Bassini法将腹内斜肌和联合腱与腹股沟韧带缝合,疝内容物
- 其分类属于（）。下列哪种情况属于难复性疝（）较易发生嵌顿和绞窄的是（）患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,下列不正确的是（）。嵌顿疝发生率最高的是（）。老年男性,压住内环肿物仍可突出,斜疝、脐
- 下列绞窄性疝的手术治疗,不正确的是（）。较易发生嵌顿和绞窄的是（）滑动疝（）下列哪项对直疝和斜疝鉴别最为重要（）。发生切口疝最主要的病因是（）男性,57岁,因右腹股斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分
- 右腹股沟区肿块1年,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,右下腹压痛,肠鸣音8～12次／分,患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容,除了（）。1岁以内婴幼儿腹股沟疝暂不手术的理由是（）疝突出后,局
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