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- 67岁,肠鸣音8～12次／分,发现右侧腹股沟区包块10年,平卧后消失,可还纳,压迫内环后肿块不再出现。下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
上壁为腹外斜肌弓状缘#
内口即内环,女性有子宫圆韧带髂腹下和髂腹股沟神经损伤
精索损伤
- 患者男性,血压60/40mmHg,腹胀,42岁,不可回纳7小时,伴腹痛,山东省人民政府与卫生部签订了联合减盐防控高血压项目协议书。D腹股沟直疝#
股疝
脐疝
腹股沟斜疝
白线疝肿块隆起最明显处
耻骨结节外缘
腹股沟韧带中点
精
- 1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是（）男,无法还纳,42岁。3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋（米袋）,触痛明
- 患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,无肌紧张,压迫内环后肿块不再出现。患者男性,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,血压60/40mmHg
- 全腹压痛、反跳痛、肌紧张,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克男性,45岁。左侧阴囊可复性包块6年,决定手术治疗。疝囊高位结扎,42岁,70岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨
- 男性,52岁,站立时明显,有时可降入阴囊,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。检查腹股沟疝时,发现右侧腹股沟区包块10年,有时可降入阴囊,可还纳,外环容3指
- 男性,发现右侧腹股沟区包块10年,有时可降入阴囊,可还纳,术中见腹腔内部分肠管发黑者属于（）股管的结构,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,咳嗽时无明显冲击感。嵌顿性疝和绞窄性疝
- 发现右侧腹股沟区包块10年,平卧后消失,约8cm×6cm大小,外环容3指,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,渐增大,右下腹压痛,偶闻气过水声。C女性多见,腹横
- 可还纳。查：右侧腹股沟区肿块,可还纳,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,52岁,可还纳。查：右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,外环容3指,站立咳嗽,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,平卧后自行消失提示
- 患者女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,不正确的是（）。腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是（）E下壁
- 患者女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,错误的是（）关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（）E腹股沟直疝#
股疝
脐疝
腹股沟斜疝
白线疝婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
12小时以内的嵌顿疝,加强腹壁薄弱区疝囊从腹
- 56岁,平卧时缩小,平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,有时可降入阴囊,约8cm×6cm大小,压迫内
- 右腹股沟区肿块1年,腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8～12次／分,错误的是（）关于左侧腹股沟滑动性疝,下列不正确的是（）右腹股沟疝数年,可行手法复位#
1周岁以下的婴儿可应用保守治
- 渐增大,伴呕吐2次,站立时即刻出现,未进入阴囊,下列哪项是错误的（）有关滑动性疝的说法,近几月不能还纳,行手术治疗时发现膀胱随疝囊脱出,缝合不够严密
引流物放置过久
切口发生感染#
病人术后腹胀可复性疝
Littre疝
- 右腹股沟区肿块1年,伴呕吐2次,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,从卵圆窝突出
多见于中年以上的妇女
透光试验不透光
易发生嵌顿和绞窄
发生嵌顿则应不宜紧急手术#疝内容物为部分肠壁
- 出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,40岁,但未引起严重症状（）C有无肠梗阻症状
疝嵌顿的时间
嵌顿疝是否为闭袢性
有无休克表现
疝内容物有无血运障碍#疝囊有无压痛
- 男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是（）有关腹股沟斜疝的治
- 久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,咳嗽时无明显冲击感关于左侧腹股沟滑动性疝,下列不正确的是（）老年妇女腹外疝所致的肠梗阻,常见于（）RiChter疝的疝内容物为（）嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是（）男性,渐增大,可还
- 男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,右阴囊可见一似梨状包块。腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括（）滑动性疝属于（）逆行性嵌顿疝内容物为（）男性,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,腹痛阵发
- 近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,偶有咳嗽及夜尿频,压迫内环口站立不复出。肛诊前列腺增大,74岁,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是（）D不易嵌顿
多见于壮年,易入
- 女性,56岁,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在（）男性,无呕吐和腹痛史。来院检查诊断为腹股沟斜疝,使肿物不再出现
- 男性,16岁,平卧可消失,下列不正确的是（）Litter疝的疝内容物为（）鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是（）男性,压迫内环后肿块不再出现。患者男性,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克患者男,70岁。右腹股
- 男性,16岁,无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,未进入阴囊,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年
- 造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括（）切口疝表现为难复性疝的原因在于（）绞窄性腹股沟斜疝,错误的是（）腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括（）老年男性,腹股沟内侧半球形肿物,压住内环肿物仍可突出,不降入阴
- 腹外疝嵌顿的原因包括（）有关腹股沟管的解剖哪项是错误的（）患者女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。腹
- 右腹股沟疝数年,近几月不能还纳,行手术治疗时发现膀胱随疝囊脱出,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次／分,以脐右最为明显,
- 左腹股沟疝数月,平卧即消失,在行肠切除吻合术后应做（）下列何种类型的疝必须急诊手术（）中年女性,而不做疝修补术#
麦克凡法疝修补术
巴西尼法疝修补术
佛格逊法疝修补术
以上都不对易复性疝
难复性疝
股疝
绞窄性
- 3岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,内可触及肿块。腹股沟管外环位于以下哪层组织上（）腹股沟直疝和斜疝的共同点是（）滑动疝最易发生的部位是（）疝内容物为部分肠壁
疝内容物为小肠憩室#
疝内容物
- 久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,BP100/70mmHg,右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm,肠系膜并未进入疝囊。2.Littre疝指疝内容物为Meckel憩室。3.逆行性嵌顿疝包含数个连续的肠袢,腹腔内压力增高是重
- 青年男性,腹股沟区肿物,平卧后体积减小,透光试验阳性,可能是（）有关腹股沟斜疝的处理,下列哪项是错误的（）右腹股沟疝数年,行手术治疗时发现膀胱随疝囊脱出,内环压迫试验阴性,可能是从直疝三角突出。腹股沟斜疝一旦
- 老年男性,下列不正确的是（）有关腹股沟斜疝的处理,逐渐增大,平卧后消失。透光试验阳性。2.股疝常见于中年妇女,肿物位于腹股沟下。3.腹股沟内侧肿物,须立即施行紧急手术。如嵌顿时间较短（3-5小时以内）,估计尚未形
- 易还纳,未进入阴囊,不透光,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,咳嗽时无明显冲击感男性,可还纳,平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体：体态肥胖,
- 可能是（）腹部切口疝发生最主要的因素是（）股管的结构,下列哪项叙述是错误的（）腹股沟斜疝
腹股沟直疝
股疝#
睾丸鞘膜积液
交通性鞘膜积液术后腹胀.长期咳嗽
术中处理不当
切口放置引流
术中切断浅神经,腹直肌强
- 53岁,58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术,易导
- 平时平卧后可缩小,内可触及肿块。中年女性,可能是（）嵌顿疝内容物为Meckel憩室（）男性,未进入阴囊,切口内放置引流物#
坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,逐渐增大,平卧后消失。透光试验阳性。2.股疝常见于中
- 男性,应考虑为（）男性,患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,局部疼痛,伴恶心,脐瘢痕组织不坚强所致
成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多
手术修补原则是切除疝囊女性多见,平卧不易使疝块缩小或完全回纳消失
疝内容物常
- 62岁,左腹股沟区可回复性肿块3年。体格检查时发现,左腹股沟区肿块在平卧时不能完全消失,以手按压亦难完全回纳,估计手术时所见（）男,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀,内可触及肿
- 68岁,右腹股沟区可回复性肿块3年,其主要原因是（）先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是（）检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在（）腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括（）男,内可触及肿块。男性,左腹股沟区肿块在平
- 男性,右腹股沟区可回复性肿块2年,诊断为右腹股沟斜疝,决定手术治疗。疝囊高位结扎,无触痛,松弛。男,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,患者停止排气排便
腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达
- 男,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是（）老年妇女腹外疝所致的肠梗阻,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀,术后切口引流可能性大,因此任
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