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- 发生切口疝最主要的病因是（）多见于老年人的是（）腹部手术切口为纵形切口
切口过长,缝合不够严密
引流物放置过久
切口发生感染#
病人术后腹胀腹股沟斜疝
腹股沟直疝#
股疝
脐疝
切口疝腹股沟直疝多见于老年体弱者
- 患者男性,78岁,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次／分,血压60/40mmHg,腹胀,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克难复性疝为（）D疝内容
- 腹外疝嵌顿的原因包括（）女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感腹内压力突然升高#
疝
- 3岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而
- 右腹股沟肿物一年,右侧外环口直径2cm,伴有剧痛、恶心呕吐,同时亦有腹胀、排气排便停止。查体：急性面容,而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满,可见肠形,甚至出现休克体征。依据本题患者临床特征,可按（右）绞窄性腹股沟疝
- 有关腹外疝,42岁。3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋（米袋）,突然增加腹压,伴有剧痛、恶心呕吐,肠鸣音亢进,加强腹壁薄弱部分观察保守治疗
抗炎对症治疗
立即行疝修补术
高位结扎疝囊+切除肠
- 腹股沟管外环位于以下哪层组织上（）男,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,腹股沟管外环位于腹外斜肌腱膜上,腹横肌和腹内斜肌共同构成了联合肌腱,因肠坏死而行肠切除、吻合术,是污染手术,手术切口感染率
- 出现下列哪种情况时,应怀疑腹外疝绞窄（）疝内容物强行进入疝囊,而疝囊颈弹性收缩,将疝内容物卡住（）疝突出后,患者停止排气排便
腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
腹外疝发生嵌顿后,有腹痛
嵌顿数小时后,疝
- 不能还纳8小时,伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术,低蛋白血症影响伤口愈合
术后易发生上呼吸道感染
术后易发生切口感染#患者右腹股沟斜疝突发不能还纳,伴
- 滑动性疝属于（）鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是（）易复性疝
难复性疝#
嵌顿性疝
绞窄性疝
混合性疝发病年龄
疝内容物是否进入阴囊
是否易嵌顿
回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出#
疝块的形
- 12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为（）患者女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时
- Litter疝的疝内容物为（）行滑动性斜疝修补术时,应特别注意切开疝囊,因为易误伤（）部分肠壁
小肠憩室#
单个小肠肠管
大网膜
多个小肠肠袢空肠
盲肠#
肠系膜血管
回肠
大网膜血管腹股沟滑动性疝是指自腹股沟管突出的
- 患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠,血压60/40mmHg,腹胀,以脐右最为明显,病变肠管可恢复正常。绞窄性疝的肠管的肠系膜动脉搏动消失,
- 有关滑动性疝的说法,68岁,右腹股沟区可回复性肿块3年,不能回纳7小时,伴痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时,行疝修补术,易导致修补失败,低蛋白血症影响伤口愈合
术后易发生
- 在行肠切除吻合术后应做（）男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软,无肌紧张,肠鸣音8～12次／分,偶闻气过水声。单纯疝囊高位结扎术,而不
- 关于股疝的叙述不正确的是（）腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是（）腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出
多见于中年以上的妇女
透光试验不透光
易发生嵌顿和绞窄
发生嵌顿则应不宜紧急手术#发病年龄
突出途径
疝块
- 有关腹外疝,不恰当的是（）男性,57岁,因右腹股斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成,此时的诊断是（）婴、幼儿斜疝,只需行疝囊高位结扎术
腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊
股疝多见于中年妇女
所有腹外疝
- 检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在（）有关腹股沟斜疝的治疗,不正确的是（）肿块隆起最明显处
耻骨结节外缘
腹股沟韧带中点
精索的前内方
腹股沟韧带中点上方2cm#逆行性嵌顿疝,术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均
- 腹股沟疝修补术最常见的手术并发症是（）男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽
- 逆行性嵌顿疝,术中见腹腔内部分肠管发黑者属于（）有关腹股沟斜疝的治疗,不正确的是（）易复性疝
难复性疝
嵌顿性疝
绞窄性疝#
混合性疝逆行性嵌顿性疝,术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血液循环均良好,可将肠管还纳入腹
- 腹部切口疝发生最主要的因素是（）判断疝是否绞窄依据（）术后腹胀.长期咳嗽
术中处理不当
切口放置引流
术中切断浅神经,腹直肌强度减弱
切口感染#疝内容物是否有血液循环#
疝局部是否有红肿或疼痛
疝内容物是否能完
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