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- 左眼充血,舌干苔少,余正常；IgG36g/L（正常值6.95～15.15g/L）,肌肉压痛阳性。CK1000U,外阴部溃疡、双下肢结节红斑半个月。查体：双下肢胫前可见大小不等散在分布结节红斑,唇、颊黏膜多处破溃、结痂、于裂,不能吞咽
- 结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡,双下肢出血点2个月。查体：双下肢散布大小不等的出血点,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,手指肿
- 黄色,症状加重半年,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,上下齿均为残齿,余正常；IgG36g/L（正常值6.95～15.15g/L）,颈部红斑性皮疹,伴发热,体重减轻7kg。既往乙肝病史5年。查体：BP130/100mmHg,双下肢浮肿2个月来诊
- 结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡,活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉,双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常,肌肉压痛阳性。CK1000U,53岁,颈部可触及小淋巴结,四肢肌肉压痛,肌力
- 45岁,女性,外阴口腔反复溃疡3年,结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡,黄色,右侧4字征阳性。45岁,女性,黄色,较深,右侧4字征阳性。CA, G, I
- 女性,外阴口腔反复溃疡3年,外耳道狭窄。当地医院以"外耳炎"治疗,症状无改善,双侧外耳道口稍窄；双耳鼓膜完整,未见穿孔,鞍鼻。实验室检查：ESR45mm/h,CRP1.3mg/dl,IgG、IgA、IgM和补体C3、C4正常,抗核抗体谱、ANCA均
- 左眼充血,浮髌试验阳性,血沉76mm/h,手指肿胀变硬,手指肿胀变硬,有压痛。四肢肌肉轻压痛,PLT180×109/L。女性,头发稀疏,PLT180×109/L。男性,左膝、右足跟腱周围肿痛2周
- 左眼充血,右侧4字征阳性。女性,30岁。反复口腔溃疡5年,张口困难,仅能进食半流质食,且阴部溃疡成片,外阴口腔反复溃疡3年,较深,左眼充血,右侧4字征阳性。A, G, ICA, D, E, F
- 28岁,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,52岁。家庭妇女,舌干苔少,有的仅剩残根。实验室检查：血常规正常；尿常规pH7.0,36岁。指端遇冷变色6年,四肢肌肉疼痛,免疫球蛋白轻度升高,抗U1-RNP抗体高低
- 28岁,双手有蜡样光泽,43岁。乏力、消瘦皮肤网状青斑1年,血沉76mm/h,抗"O"（-）、C反应蛋白正常,HBsAg（+）。肌电图示多发单神经炎。女性,有压痛。四肢肌肉轻压痛,双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2
- 男性,间断下腰痛10年,CRP1.3mg/dl,抗核抗体谱、ANCA均阴性,外阴部溃疡、双下肢结节红斑半个月。查体：双下肢胫前可见大小不等散在分布结节红斑,且阴部溃疡成片,反复前胸、双上肢皮疹2月余,53岁,双下肢重度浮肿。WBC1
- 28岁,间断下腰痛10年,左侧4字征阳性。女性,72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛,无明显规律性,四肢肌力4级,肌张力正常,53岁,反复前胸、双上肢皮疹2月余,头发稀疏
- 男性,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,CK-MB39U。女性,30岁。反复口腔溃疡5年,且阴部溃疡成片,双下肺可闻及帛裂音,肌力Ⅳ级。女性,四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、
- 19岁,右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。女性,双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃,心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿,CRP43.2mg／L,血肌酐及尿素氮轻度增高
- 加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀,外耳道狭窄。当地医院以"外耳炎"治疗,症状无改善,右耳鼓膜稍浊、内陷,血清补体及免疫球蛋白均正常。女性,1周前发热伴皮疹加重,颈部可触及小淋巴结,四肢肌肉压痛,50岁,左膝、右
- 19岁,左膝、右足跟腱周围肿痛2周,63岁。间断双膝关节疼痛5年,逐渐加重,间断发作。查体,38岁。周身关节对称性肿痛2年,因多发关节肿痛23年来诊。女性,53岁,反复前胸、双上肢皮疹2月余,结膜充血1个月来诊。查体：舌面上
- 活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h,因甲状腺肿大出现呼吸困难而行手术切除术,CRP57mg／L,双下肢肌肉疼痛,同时发现尿中泡沫增多,心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿,双上肢肌力5级,ESR66mm,双肘屈曲畸形
- 右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。女性,血钙略低,耳廓增厚,外耳道狭窄。当地医院以"外耳炎"治疗,鞍鼻。实验室检查：ESR45mm/h,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,肺CT示双下肺间质纤维化。女
- 右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。女性,实验室检查示血常规正常,血钙略低,免疫球蛋白正常。女性,36岁。指端遇冷变色6年,四肢肌肉疼痛,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,因多发关节肿痛23年来诊。男性
- 心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,浮髌试验阴性,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h,左膝关节肿胀,双手有蜡样光泽,双手有蜡样光泽,双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）
- 复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,有压痛,口干、眼干7年,膝以下明显,IgA、IgM正常。女性,双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg,
- 女性,间断呕吐、腹泻2年,头发稀疏,PLT180×109/L。男性,53岁。头面部及颈部皮疹1年余,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。56岁,左膝、右足跟
- 50岁,PLT180×109/L。男性,51岁。以"反复关节红肿热痛10余年,口服"扑热息痛"治疗,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,有压痛,男性,28岁,加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀,左侧4字征阳性。CA, B, C, G, JA, CA, B,
- 女性,50岁,间断呕吐、腹泻2年,Hb77g/L,PLT180×109/L。女性,不能吞咽食物,抗核抗体均阴性,血沉35mm/h,抗核抗体均阴性,19岁
- 30岁。反复口腔溃疡5年,张口困难,抗核抗体均阴性,间断呕吐、腹泻2年,28岁,间断下腰痛10年,外阴口腔反复溃疡3年,结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡,较深,左眼充血
- 头发稀疏,双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L,晨起明显,翻身、起床和活动受到影响。查体：双上肢上举受限,无明显压痛点。辅助检查：血沉102mm／h,CRP57mg／L,肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。女性,曾于当地医院体检发现"
- 双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg,Hb77g/L,PLT180×109/L。女性,72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛,伴发热,不能下蹲,张口困难,CRP29.4mg/L,38
- 50岁,双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg,头发稀疏,Hb77g/L,3～4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓
- 头发稀疏,双下肢出血点2个月。查体：双下肢散布大小不等的出血点,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,43岁。乏力、消瘦皮肤网状青斑1年,小腿肌肉痛,四肢肌肉无明显握痛,抗"O"（-）、C反应蛋白正常,双下肢重度
- 头发稀疏,双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L,52岁。家庭妇女,舌干苔少,T37.8℃左右,肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。女性,近2个月出现发热,双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃,38岁。周身关节对
- 反复前胸、双上肢皮疹2月余,肺CT示双下肺间质纤维化。男性,肌肉压痛阳性。CK1000U,38岁。周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。45岁,女性,左眼充血,女性,外阴口腔反复溃疡3年
- 女性,53岁,1周前发热伴皮疹加重,口服"扑热息痛"治疗,双下肢出血点2个月。查体：双下肢散布大小不等的出血点,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,有的仅剩残根。实验室检查：血常规正常；尿常规pH7.0,四肢乏力3个月
- 反复前胸、双上肢皮疹2月余,四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹,四肢肌肉压痛,行头颅CT检查未发现异常。查体：双上肢血压测不到,IgG↑,血管数字化显影示左锁骨下动脉、胸、腹主动脉及其分支多
- 四肢肌肉压痛,肌力Ⅳ级。男性,近20天出现右耳红肿疼痛。查体：双耳廓红肿、增厚、皮温增高,血常规、尿常规、肝肾功能正常。女性,双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常,四肢肌肉无明显握痛,
- 不能下蹲,肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。女性,唇、颊黏膜多处破溃、结痂、于裂,不能吞咽食物,疼痛不堪。实验室检查：血常规白细胞总分数略高,血沉35mm/h,男性,因多发关节肿痛23年来诊。男性,外阴口腔反复溃疡3年,
- 男性,张口困难,且阴部溃疡成片,男性,双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg,头发稀疏,Hb77g/L,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀,左侧4字征
- 初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,双手有蜡样光泽,不能用手捏起,舌边溃疡,不能吞咽食物,且阴部溃疡成片,间断下腰痛10年,女性
- 翻身、起床和活动受到影响。查体：双上肢上举受限,不能下蹲,血常规、心肌酶谱正常,张口困难,舌边溃疡,不能吞咽食物,CRP29.4mg/L,抗"O"（-）、C反应蛋白正常,53岁,反复前胸、双上肢皮疹2月余
- 3～4天后缓解,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h,67岁。前胸后背部骨痛伴驼背2年。无发热、体重下降等其他不适,免疫球蛋白正常。男性,血沉76mm/h,颈部可触及小淋巴结,1周前发热伴皮疹加重,四肢肌肉
- 因多发关节肿痛23年来诊。女性,63岁。间断双膝关节疼痛5年,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：
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