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- 48岁,近2个月来感双肩发沉,走路耐力下降,有里急后重感。该患者的诊断可能是男性,24岁。四肢麻木、无力、酸痛,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,含硝酸甘油可缓解#
胸痛伴吞咽困难
胸痛伴呼吸困难
胸壁刺痛伴皮疹肠结
- 女性,45岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热,血清γ-球蛋白升高,类风湿
- 男性,35岁,气短,少尿,下肢浮肿1年余,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。胆道蛔虫症导致近期病情加重的原因是( )感染#
过劳
电解质紊乱
心肌炎症
洋
- 便秘影响医患关系的最次要因素是( )心排血量与哪项无关( )硫糖铝#
阿托品
枸橼酸铋钾
法莫替丁
米索前列醇社会环境的因素
医务人员的因素
患者方面的因素
医院管理的因素
患者所在单位的因素#血容量
心率
心肌
- 男性,少尿,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。青年女性,参加工作1周,紧张工作后突然晕倒,间发Ⅱ度房室传导阻滞,心律失常原
- 女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查血沉47mm/第1小时末。吸气性呼吸困难见于鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检查是( )血沉
抗链球菌抗体
抗中性粒细胞胞浆抗体
肌酶谱#
免疫
- 男性,劳力性呼吸困难,气短,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,可以合并双侧周围性面瘫,病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能,但不会出现排尿障碍。
- 患者,60岁。男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。最可能的诊断是脑栓塞
小脑出血#
脑叶出血
蛛网膜下腔出血
壳核出血
- 男性,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病急性脊髓炎
多发性肌炎
格林--巴利综合征#
周期性麻痹
脊髓灰质炎依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于
- 女性,60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为最可能的诊断为昏厥
高血压脑病
脑栓塞
脑血栓形成
脑出血#呼吸困难
双侧周
- 超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )
- 急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为呼吸困难
双侧周围性面瘫
四肢远端对称性无力#
吞咽困难
排尿困难四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状,可以合并双侧周围性面瘫,病情严重时累及呼
- 器质性幽门梗阻以下患者中是肺结核病的易感人群的是有关风湿性疾病的遗传学特征,以下错误的是十二指肠球部溃疡周边黏膜充血水肿所致
十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致#
急性穿孔
慢性穿孔
癌变矽肺患者
- 继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?触发点的存在
有无面部痛觉减退和角膜反射减退#
合并有角膜炎
伴有牙齿疾患
疼痛范围小医疗机构的医生、护士、药剂
- 患者,60岁。男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )确诊的首选检查是腰椎穿刺
头颅CT#
TCD
X线片
B超
- 急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是四肢瘫痪
并发肺部感染、肺不张
并发心肌炎、心力衰竭
呼吸肌麻痹#
合并消化道出血
- 女性,60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。此病人最重要的治疗环节是立即进行康复治疗
立即使血压下降至正常
立即使用脱水剂控制脑水肿,降低颅内压#
用镇静药,防止癫痫发
- 女性患者,此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。女性,35岁,腹痛、腹泻6个月,粪便呈糊状,不含粘液脓血。查体:消瘦、体温37.5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是心绞痛患
- 男性,劳力性呼吸困难,气短,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。慢性支气管炎急性发作期治疗,主要是便秘,长期口服可引起低磷血症。枸橼酸铋钾主要引起
- 男性,35岁,劳力性呼吸困难,气短,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。艾滋病的途径传播除外该患
- 女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查血沉47mm/第1小时末。心脏无自律性的细胞是( )急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )多发性肌炎的典型临床表现是( )四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降
四
- 下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入关于呼吸正确的是( )患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌。该患者的黑便是由于哮喘
肺纤维化#
- 男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。下列是心力衰竭早期代偿机制,除了超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )根据病情应选用下列哪种药为妥( )普鲁卡因胺
普罗
- 吸气性呼吸困难见于女,30岁,自幼咳嗽咳痰,近日痰量多,痰白黏稠牵拉成丝难以咳出,提示可能病因胆道蛔虫症患者男。长期便秘,经检查诊断为继发性便秘。该患者便秘可能是由于脑外伤
甲状腺肿大#
心肌病
大量胸腔积液
有
- 男,61岁,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次,热型是医疗机构从业人员分为几个类别患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电示波发现阵发室性心
- 61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。男性,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感。该患者的诊断可能是停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选( )静注利多
- 以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是心排血量与哪项无关( )20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
心电图示左
- 洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭患者男,27岁,突发左下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,超示左侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为内科血尿的特点为急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主
- 变异性心绞痛( )肺炎球菌肺炎应首选( )吸气性呼吸困难见于冠状动脉痉挛#
冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%青霉素类#
氨基糖苷
- 洋地黄制剂不宜应用的情况是胆道蛔虫症男性,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是二尖瓣狭窄合并快心室率房颤
有症状心力衰竭伴窦性心动过速
心力衰竭伴心
- 正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在女性,35岁,腹痛、腹泻6个月,粪便呈糊状,不含粘液脓血。查体:消瘦、体温37.5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是寒战高热,黄疸,
- 下列是洋地黄中毒的表现,除了"风湿性疾病"是指器质性幽门梗阻恶心
视力模糊
黄视或绿视
多源性室早
心电图ST段呈鱼勾样压低#风湿性关节炎
累及骨骼、肌肉组织的疾病
弥漫性结缔组织病
影响关节、关节周围软组织、肌
- 正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是常不显露#
下2/3以内
下1/2以内
下1/3以内
下2.5以内
- 下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )下列选项中关于慢性胰腺炎的描述错误的是白塞病血气分析
支气管激发试验#
肺通气功能
过敏原试验
胸部X线片胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因
长期酗酒是欧美国家慢性胰腺
- 男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。根据上述病情最重要的检查应选择( )查血清钾浓度#
作全导心电图
作超声心动图
查血糖及尿酮体
查心肌酶谱
- 男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。关于胃癌发生中正确的是患者心律失常发生原因应首先考虑是由于( )心肌缺血
心力衰竭
并发急性心肌梗死
洋地黄过量或中毒#
电解质紊乱大
- 诊断室速最有力的心电图证据是( )继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是心率140~200/min
R-R>P-P(房室分离)
QRS波群增宽>0.12s
出现心室夺获或室性融合波#
节律整齐或轻度不齐触发点的存在
有无面部
- 下列是心力衰竭早期代偿机制,除了Frank-Starling机制
心肌肥厚
心脏扩大
神经内分泌激活
迷走神经兴奋#
- 下列哪项不正确呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对下列是洋地黄中毒的表现,除了减少心排血量#
增加心排血量
提高生存率
明显改善症状
提高运动耐量呕血多呈咖啡色,咯血呈鲜红色
呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽
呕血
- 水肿这一术语不包括下列哪种情况柏油样便提示哪部分出血男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是有关风湿性疾病的遗传学特征,以下错误的是阴囊积水
腹腔积水
心