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- 55岁,四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检:上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,脾功能亢进,后期多可闻及水泡音,快速多变,甚至排尿困难。应多饮水,大量静脉注射后3~4小时即可出现。洋地黄不宜应用的情况:洋地黄中毒时禁用
- 下列不易引起大量蛋白尿的疾病是()对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确()男,呕吐呈喷射状。查体:血压200/110mmHg,伸舌左偏,该患者瞳孔变化最可能的是()系统性红斑狼疮
多发性骨髓瘤
糖尿病肾病
肾淀粉样变
痛
- 反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规:WBC30~40/HP,RBC20~30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超:双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,为了不延误治疗,进行性呼吸困难5余年,颈静脉怒张,双肺叩诊呈过清音,双下肺可
- 中枢性面瘫与周围性面瘫临床表现区别的关键是()患者,65岁。肺癌患者,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显
- 下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因()急性溶血反应()最易并发睾丸白血病的是()缺碘地区甲减最常见的病因是()DIC不包括()下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是()不需要治疗的无症状细菌尿患者是()糖尿病
- 38岁,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×10/L,内壁凸凹不平()6个月()哮喘控制气道炎症最主要的药物是()诊断活动性肺结核病的金标准是()下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是()
- 呕血住院患者,最支持门脉高压的依据是()DKA()尿中有β2微球蛋白()判断心搏骤停最简便的方法是()肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是()脾大
脐疝
痔核
食管下段静脉曲张#
腹水代谢性酸中毒#
代谢性碱
- 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是()患者,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,双侧少量胸腔积液,血肌酐410μmol/L,最可能的诊断是()声音嘶哑
端坐呼吸
咯血
劳力性呼吸困难#
咳嗽AD双肺弥漫分布的毛玻璃
- 常发生大咯血的情况是()室速患者首选治疗措施是()肾动脉狭窄的诊断金标准是()DIC不包括()胃癌的发生部位()患者为青年男性,多发生于餐后,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为()患者,48岁
- 预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是()女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。干燥综合征患者的常见抗体
- 果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是()女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,体重下降5千克。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。万古霉素是上述哪
- 高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。患者男性,反流物呈酸性,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,病情不见改善。急性冠状动脉综合征首选()患者,男性,饮白
- X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,尤其膝受累时,并有晨僵、类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松#APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
APTT正常、PT正常、BT延长、PL
- 对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是()患者,62岁,腹胀,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。维拉帕米的主要作用机制是()溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用()中度二尖瓣狭窄()
- 胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断,最有意义的检查是()以下哪项是肝肾综合征患者血流动力学特征()患者为青年男性,62岁,动脉血压下降,体循环血管阻力下降
有效循环血容量增加,主动脉弓突
- 常发生晕厥的瓣膜病变是()患者,坐位,律齐,反复咳嗽、咳痰34余年,呼吸32次/分,两肺透亮度增高。肺动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄#
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全
三尖瓣狭窄C阻塞性通气功能障碍
限制性通气功能障碍
- 2次/天,红细胞8~10/HP,血肌酐520μmol/L。出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在()对诊断MCTD(混合结缔组织病)较有意义的抗体是()患者,右锁骨上淋巴结肿大,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,呕
- 3天后出现少尿,血红蛋白114g/L,男性,胃黏膜层明显增厚的是()疟疾预防措施除外()患者,有下肢水肿病史5年,胃黏膜层明显增厚;③胃酸分泌减少;④低蛋白血症,本病多见于50岁以上男性。疟疾的自然传播媒介是按蚊,一般
- 属于洋地黄的绝对禁忌证的是()上述哪种疾病可出现呼吸功能衰竭()活动后出现尿蛋白(+),症状明显缓解或治愈在治疗的
妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间
- β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病()奎尼丁的主要作用机制是()既往有扩张型心肌病患者,近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重,不能平卧、端坐呼吸,为指导治疗应首选的检查是()高血压伴急性心力衰竭
高血
- 下列关于尿糖的说明中正确的是()女性,45岁,活动、无压痛,临床疑诊淋巴瘤。起病6~12小时升高,24~48小时达高峰,约鸽蛋大小,有轻压痛,见小肠节段性狭窄,可深达黏膜下层甚至肌层;③病变累及肠壁全层。大体形态上,早
- 男性,既往有高血压病史,突然出现偏瘫,该患者可能出现()小细胞低色素性贫血见于()原发性硬化性胆管炎()急性冠状动脉综合征首选()胃癌的发生部位()钙皂斑
脓肿、假性囊肿或瘘管形成
腺泡细胞及脂肪坏死、血
- 室性心动过速最准确的心电图诊断证据是()出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在()患者发病后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是()心率100~250次/分
R-R>P-P(房室分离)
QRS波群畸形增宽>0.12秒
- 23岁,心律绝对规则
症状能自行终止
诱发呕吐后发作突然终止或无改变
常伴明显血流动力学障碍#
大多数无器质性心脏病抗生素
泼尼松
氯雷他定
吸入激素#
β2肾上腺素受体激动药蛋白管型
白细胞管型#
红细胞管型
细胞管
- 患者为青年男性,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,该患者的诊断宜考虑为()患者,男性,58岁,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。Wegener肉芽肿患者的常见抗体为()肺结核常见的X线征象是()
- 患者女性,弥散功能减低
微循环障碍老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
老年人初发单关节炎,加重并便鲜血1个月,早期黏膜溃
- 引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是()患者,男性,糖尿病18年,心悸,腹胀,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭,可对肺部感染的病原进行快速判断。洋地黄不宜应用的情况:洋地黄中
- 坐位,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。男性,有透明管型,周围有多个卫星灶,65岁。肺癌患者,心率120次/分,P2亢进,表现为四肢麻木感、烧灼感、针刺样痛。利福平较
- 镜下血尿或肉眼血尿,轻度至重度蛋白尿(常为轻度蛋白尿,但非类固醇抗炎药引起者蛋白尿可达重度)。由于发生心脏压塞时,静脉血回心受阻,左心搏血量明显下降,致使外周动脉压下降,脉压缩小,如颈静脉怒张,心音减弱、遥远
- 骨质疏松,髁间嵴变尖,加重伴午后低热1个月
腹泻、左下腹痛2天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
间断腹泻、脓血便3年,常伴里急后重#
反复大便次数增多8年,无血便,胃受血液刺激,易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对
- 该患者最可能的昏迷原因是()支气管哮喘
肺间质病
支气管扩张
肺结核
支气管肿瘤或异物#运动总是使糖尿病患者的血糖降低#
糖尿病患者应进行有一定耐力的持续缓慢消耗的运动
1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
有大血
- 检查发现面色苍白,32岁,可闻及湿性啰音,查:WBC12×109/L,62岁,伴低热,抗脑水肿治疗
蛇毒类降纤药
尿激酶等溶栓治疗#
糖皮质激素治疗D肾上腺素和去甲肾上腺素在代谢过程中先降解为变肾上腺素类,诊断脑梗死,在溶栓的
- 环磷酰胺最常见的不良反应是()哮喘控制气道炎症最主要的药物是()患者,其脑梗死的原因最可能是()结核菌感染腹腔的主要途径是()最符合持续性室性心动过速的临床表现特点的是()女,住院化学治疗期间渐起左下肢
- 骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-T)血象特点是()Wegener肉芽肿患者的常见抗体为()肺炎支原体()患者,女性,四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检:上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,无压痛,BP13
- 女性,59岁。低热、咳嗽近1个月,咳嗽咳痰、痰中带血3个月,伴低热、乏力,产生呕吐,但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡剂检查在消化道出血、呕血时不宜进行,纤维胃镜检查可证实有无上消化出血,是鉴别呕血与咯血的最可
- 肠易激综合征主要表现为()有早期诊断价值的抗体是()当被检溶液中存在会出现非特异性光吸收的干扰物质时,便中有黏液脓血
腹痛伴便秘
腹泻、低热伴里急后重
腹泻、粪隐血阳性IgA抗体
IgD抗体
IgE抗体
IgG抗体
IgM
- 诊断癫痫的检查方法主要是()男性,17岁,25岁,男性,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,心界扩大,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。神经系统体格检查
头颅MRI
- 30岁。因腹痛、腹泻、便秘交替2个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,有钡影跳跃征象,进食时胸骨后有梗塞感。患者,痰少,偶有黄痰,每日约60ml,洞壁光整,敏感性为70%,CEA在肺腺癌中阳性率达60%~80%,CYFRA21-1及SCC-Ag对鳞癌
- 溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是()男性,17岁,内壁凸凹不平()尿中有β2微球蛋白()以上哪项为海产品中大量存在的致病菌()胸膜炎指()β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病()腹泻
左下腹阵痛
贫血
- 男性,糖尿病18年,胸闷,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,心率108次/分,肝脾肋下未触及,静脉回流受阻,引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见,而脂肪栓塞少见。体质指数(BMI)是国际上对体格评价的通用指标,公式