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- 男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。开瓣音（）关于肝脏
- 氰化物中毒（）急性酒精中毒意识障碍期（）酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为主（）呼吸缓慢
喉头水肿
肺水肿
呼吸困难
呼吸杏仁味#呼吸表浅#
情绪不稳定
步态不稳
记忆力严重丧失
头晕、乏力幻视
幻听#
幻嗅
迫
- 女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"急性左心衰（）Kernig征检查属于（）D呼吸音消失
局部固定性湿啰音
- 男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。克雷伯杆菌肺炎首选（）下列X线表现中,不提示肺心病肺动脉高压的是（）E青霉素类
氨基糖苷类抗
- 男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,从而使心肌氧的供需达到平衡,单纯使用硝酸酯类药物疗效不很满意,而钙离子拮抗药对冠脉痉挛有很好的疗效。地尔硫卓为钙离子拮抗药,效果更
- 有关支气管哮喘的病因,不正确的是（）左心衰竭常表现为（）有关急性心梗的诊断,下列正确的是（）病因尚不完全清楚
与多基因遗传有关
发病同时与遗传和环境双重因素有关
哮喘相关的基因已经完全明确#
环境因素是发病
- 男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。动眼神经麻痹（）室间隔缺损常有（）E巩膜黄染
虹膜纹理模糊或消失
瞳孔缩小
瞳孔扩大
单侧眼睑下垂#胸骨右缘第2肋间收缩期震
- 浸润型肺结核（）下列是肺结核痰菌阳性者短程化疗最好方案的是（）下列检查可提高血行播散型结核的诊断率的是（）X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,双肺纹理
- 发热5天,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5×109/L。原发综合征（）某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是（）。AX线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大#
X线显示右锁骨上下片状、絮状
- 男性,每日20支,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。社区获得性肺炎,最常见的致病菌是（）。男性,72岁。吸烟指数1200,近半年有咳嗽,痰中带血丝,近2个月出现声嘶,查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结,质硬
- 瞳孔扩大见于（）大叶性肺炎（）心绞痛的发病机制和临床表现中不正确的是（）阿托品药物反应#
有机磷中毒
吗啡中毒
虹膜炎
中毒粉红色泡沫样痰
脓血痰
砖红色胶冻样痰
铁锈色痰#
脓臭痰稳定型心绞痛常发生于劳力负荷
- 下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是（）下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（）。下列X线表现中,不提示肺心病肺动脉高压的是（）血气分析
血常规检查
临床症状和体征
肺功能检查#
胸部X线检查肺炎支原体肺炎
葡萄球菌
- 男,60岁,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为（）固定性湿啰音（）下述不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据的是（）慢
- 诊断有机磷中毒的最重要指标为（）女性,23岁。急性一氧化碳中毒后被人送入医院急诊室,不久便咳出大量粉红色泡沫样痰液,最妥当的给氧原则是（）一群孩子食用路边的烤串,半个小时后,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出
- 关于Reiter综合征,下列哪项不准确（）男性,26岁,浮髌试验（-）,双侧"4"字征（+）,具有诊断价值
尿道炎为非淋球菌性
确诊Reiter综合征时,休息不缓解,当患者有泌尿生殖道感染症状或实验室依据时应予以抗生素治疗。对于
- 关于原发型肺结核,下列描述错误的是（）关于抗结核药物副作用,错误的是（）男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无消瘦,无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变
病灶好发于胸
- 2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛,伴眼分泌物增多。男性,26岁,间断下腰背痛5年,浮髌试验（-）,双侧"4"字征（+）,枕墙距15cm。患者女性,膝关节X线片示关节周围软组织肿,可能的诊断是（）DC强直性脊柱炎
反应性关节炎
- 对肾脏毒性较大的抗结核药是（）女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌（+）,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素
- 支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主（）男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,口唇青紫,心率116次/分,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,2天前再次发作。体检：呼吸28次／分,两肺
- 22岁,职员。干咳2个月伴不规律发热,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音。男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,上中部较
- 关于抗结核药物副作用,错误的是（）诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌（+）,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。异烟肼：肝
- 肺泡蛋白沉着症（）患者,男性,28岁,咳嗽咳痰、痰中带血3个月,伴低热、乏力,胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断,最有意义的检查是（）导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）双肺弥漫分布的毛玻
- 男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。弥漫性哮鸣音,呼气相延长（）慢性肺心病的发生过程中,肺血管阻力增加的解剖因素,血容量增多和血液黏度增加。
- 上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。女性,27岁。突然大咯血,已妊娠5个月,胸片显示右上肺结核,下列药物不能使用的是（）男性,体温在37.3～37.8℃,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性
- HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中,HLA-B27的阳性率为（）血清阴性脊柱关节病是指（）患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均
- 43岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,直径1mm,双肺可闻及湿性啰音,心率78次／分,律齐,连续工作3～4小时后,在一个通风不良环境中,连续工作3～4小时后
- 72岁。既往高血压,此次入院诊断心功能不全,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液（）男性。感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸闷2个月。静滴青霉素800万单位／日持续半个月,无好转,应用支气管舒张药物可缓解。查体：肺及心脏无异
- 某建筑工地工人在进餐10～40分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,送医院救治。亚硝酸盐中毒治疗用（）治疗Wernicke脑病用（）C高铁血红蛋白还原剂
维生素B1
阿托品和解磷定
美蓝或
- 类风湿关节炎的发病机制与何因素有关（）有关急性一氧化碳中毒不正确的是（）关于缺铁性贫血,不正确的是（）感染因素肯定与发病有关
具有遗传易感性#
不存在免疫功能紊乱
基本病理改变是骨膜炎
血管炎仅发生在关节内
- 男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109/L。患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,
- 乳头血性分泌物最常见于（）男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200ml高热的体温范围为（）乳腺癌
急性乳腺炎
乳腺纤维瘤
乳腺
- 有机磷农药中毒,哪种症状出现最早（）以下常用有机磷农药中哪种为结晶体,遇碱毒性会增大（）急性乙醇中毒主要是对哪个系统产生抑制作用（）血压升高、心律失常
横纹肌纤维束颤动
头晕、头痛、疲乏
肌力减退
副交感神
- 急性胰腺炎（）关于皮下气肿,不正确的是（）左侧大量胸腔积液（）McBurney点压痛
Murphy征阳性
中上腹压痛#
脐周压痛
下腹正中压痛系胸部皮下组织积存气体
用手按压时有摩擦感#
偶见局部产气杆菌感染
多见于胸肺、气
- 28岁,因误服甲胺磷20ml,同时用阿托品静脉注射,流涎,心率70次/分,律齐,以下列哪项为主（）2004年4月22日,在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象,以幻听为主,也可出现幻视、错觉、有时出现迫害妄想
- 男,60岁,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音。诊断考虑为（）男性,近5年来发生双下肢水肿,白天发作每周>2次,活动受限,没有急性加重症状。慢性支气管炎,单纯
- 一个患者乙肝HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗--HBe阳性,属于（）女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,X光片尚未拿到男性45岁,心悸、胸痛、劳力性呼吸困难1个月,最可能的诊断是（）没有传染性
- 奎尼丁的主要作用机制是（）病理表现为胃小凹延长扭曲,伴壁细胞和主细胞减少,胃黏膜层明显增厚的是（）患者,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球
- 患者,男性,突然出现偏瘫,急查CT如图,该患者可能出现（）女性,45岁,活动、无压痛,心肺未见异常,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。肝肾综合征肾脏病理改变是（）左侧肢体无力
右侧肢体无力#
左侧肢体感觉减退
胸4以下感
- 45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,边缘模糊,其内有薄壁空洞
X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,肺门被牵
- 患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,心悸,胸闷,腹胀,双肺可闻及少许湿啰音,血糖7.7mmol/L。慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,可出现低钾低氯性碱中毒。中枢性面神经麻痹,眉毛高度
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