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- 男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。残气量及残气量/肺总量比值明显增加见于（）。关于肺癌的临床表现,不正确的是（）E肺部炎症
肺部纤维化
阻塞性肺气肿#
胸腔积
- Wegener肉芽肿患者的常见抗体为（）慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,引起的代谢紊乱是（）下列关于尿糖的说明中正确的是（）C-ANCA#
p-ANCA
抗核抗体
抗SS-A抗体
结核抗体代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒+呼吸
- 以下不正确的是（）亚急性或慢性血行播散型肺结核（）一肺结核患者抗结核治疗3个月,视野缩小。应停用下列药物中的（）结核菌素试验可协助判断病情
临床治愈时,空洞仍可存在
临床治愈时,其内有薄壁空洞
X线显示双肺浓
- 51岁。以"反复关节红肿热痛10余年,口服"扑热息痛"治疗,3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,有压痛,24岁。间断四肢无力、头痛1年余,行头颅CT检查未发现异常。查体：双上肢血压
- 男性,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,血尿酸649mmol/L。女性,67岁。前胸后背部骨痛伴驼背2年。无发热、体重下降等其他不适,血
- 有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次／分。长效、速效β2受体激动剂为（）应有右心室肥大的心电图
- 关于抗结核药物副作用,错误的是（）婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是（）。女性,27岁。突然大咯血,已妊娠5个月,胸片显示右上肺结核,下列药物不能使用的是（）异烟肼：肝功损害
利福平：肝功损害
- 关于AS的病因和发病机制,错误的说法是（）患者男性,21岁,间断腰背疼痛1年,近1周无诱因出现左膝关节肿痛。强直性脊柱炎常出现（）病原体和B27分子存在共同的抗原决定族
HLA-B27的阳性率是90％#
与某些肠道革兰阴性杆
- 体温在37.3～37.8℃,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上
肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,肺透过度增加,这都是
- 男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。开瓣音（）关于肝脏
- 氰化物中毒（）急性酒精中毒意识障碍期（）酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为主（）呼吸缓慢
喉头水肿
肺水肿
呼吸困难
呼吸杏仁味#呼吸表浅#
情绪不稳定
步态不稳
记忆力严重丧失
头晕、乏力幻视
幻听#
幻嗅
迫
- 女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"急性左心衰（）Kernig征检查属于（）D呼吸音消失
局部固定性湿啰音
- 男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。克雷伯杆菌肺炎首选（）下列X线表现中,不提示肺心病肺动脉高压的是（）E青霉素类
氨基糖苷类抗
- 男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,从而使心肌氧的供需达到平衡,单纯使用硝酸酯类药物疗效不很满意,而钙离子拮抗药对冠脉痉挛有很好的疗效。地尔硫卓为钙离子拮抗药,效果更
- 有关支气管哮喘的病因,不正确的是（）左心衰竭常表现为（）有关急性心梗的诊断,下列正确的是（）病因尚不完全清楚
与多基因遗传有关
发病同时与遗传和环境双重因素有关
哮喘相关的基因已经完全明确#
环境因素是发病
- 双手远端指间关节骨性肥大,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。男性,43岁。乏力、消瘦皮肤网状青斑1年,伴有手足麻木,小腿肌肉痛,体重减轻7kg。既往乙肝病史5年。查体：BP130/100mmHg,双下肢可见网状青斑,HBsAg
- 男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。动眼神经麻痹（）室间隔缺损常有（）E巩膜黄染
虹膜纹理模糊或消失
瞳孔缩小
瞳孔扩大
单侧眼睑下垂#胸骨右缘第2肋间收缩期震
- 浸润型肺结核（）下列是肺结核痰菌阳性者短程化疗最好方案的是（）下列检查可提高血行播散型结核的诊断率的是（）X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,双肺纹理
- 女性,双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg,PLT180×109/L。女性,间断呕吐、腹泻2年,双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查
- 发热5天,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5×109/L。原发综合征（）某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是（）。AX线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大#
X线显示右锁骨上下片状、絮状
- 男性,每日20支,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。社区获得性肺炎,最常见的致病菌是（）。男性,72岁。吸烟指数1200,近半年有咳嗽,痰中带血丝,近2个月出现声嘶,查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结,质硬
- 瞳孔扩大见于（）大叶性肺炎（）心绞痛的发病机制和临床表现中不正确的是（）阿托品药物反应#
有机磷中毒
吗啡中毒
虹膜炎
中毒粉红色泡沫样痰
脓血痰
砖红色胶冻样痰
铁锈色痰#
脓臭痰稳定型心绞痛常发生于劳力负荷
- 伴发热,无明显规律性,翻身、起床和活动受到影响。查体：双上肢上举受限,不能下蹲,无明显压痛点。辅助检查：血沉102mm／h,血常规、心肌酶谱正常,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,28岁,加重半年伴足跟痛。查体：
- 下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是（）下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（）。下列X线表现中,不提示肺心病肺动脉高压的是（）血气分析
血常规检查
临床症状和体征
肺功能检查#
胸部X线检查肺炎支原体肺炎
葡萄球菌
- 男,60岁,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为（）固定性湿啰音（）下述不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据的是（）慢
- 诊断有机磷中毒的最重要指标为（）女性,23岁。急性一氧化碳中毒后被人送入医院急诊室,不久便咳出大量粉红色泡沫样痰液,最妥当的给氧原则是（）一群孩子食用路边的烤串,半个小时后,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出
- 关于Reiter综合征,下列哪项不准确（）男性,26岁,浮髌试验（-）,双侧"4"字征（+）,具有诊断价值
尿道炎为非淋球菌性
确诊Reiter综合征时,休息不缓解,当患者有泌尿生殖道感染症状或实验室依据时应予以抗生素治疗。对于
- 关于原发型肺结核,下列描述错误的是（）关于抗结核药物副作用,错误的是（）男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无消瘦,无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变
病灶好发于胸
- 2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛,伴眼分泌物增多。男性,26岁,间断下腰背痛5年,浮髌试验（-）,双侧"4"字征（+）,枕墙距15cm。患者女性,膝关节X线片示关节周围软组织肿,可能的诊断是（）DC强直性脊柱炎
反应性关节炎
- 男性,53岁。头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑,CK-MB39U。女性,外阴部溃疡、双下肢结节红斑半个月。查体：双下肢胫前可见大小不等散在分布结节红斑,唇、颊黏膜多处破溃、结痂、于裂,
- 对肾脏毒性较大的抗结核药是（）女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌（+）,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素
- 支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主（）男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,口唇青紫,心率116次/分,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,2天前再次发作。体检：呼吸28次／分,两肺
- 22岁,职员。干咳2个月伴不规律发热,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音。男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,上中部较
- 关于抗结核药物副作用,错误的是（）诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌（+）,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。异烟肼：肝
- 肺泡蛋白沉着症（）患者,男性,28岁,咳嗽咳痰、痰中带血3个月,伴低热、乏力,胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断,最有意义的检查是（）导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）双肺弥漫分布的毛玻
- 男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。弥漫性哮鸣音,呼气相延长（）慢性肺心病的发生过程中,肺血管阻力增加的解剖因素,血容量增多和血液黏度增加。
- 上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。女性,27岁。突然大咯血,已妊娠5个月,胸片显示右上肺结核,下列药物不能使用的是（）男性,体温在37.3～37.8℃,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性
- HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中,HLA-B27的阳性率为（）血清阴性脊柱关节病是指（）患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均
- 43岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,直径1mm,双肺可闻及湿性啰音,心率78次／分,律齐,连续工作3～4小时后,在一个通风不良环境中,连续工作3～4小时后
- 72岁。既往高血压,此次入院诊断心功能不全,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液（）男性。感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸闷2个月。静滴青霉素800万单位／日持续半个月,无好转,应用支气管舒张药物可缓解。查体：肺及心脏无异
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