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- 下列关于临床上不易引起昏迷的病变正确的是（）β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病（）脑桥出血
脑出血压迫脑干
左侧大脑半球脑转移瘤引起海马沟回疝
左侧大脑半球梗死#
巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑
- 3～4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,53岁,颈部可触及小淋巴结,四肢肌肉压痛,肌力Ⅳ级。B,
- 对肾脏毒性较大的抗结核药是（）男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌（+）,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。乙胺丁醇
利福平
吡嗪酰胺
链霉素#
异烟肼A
- 可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是（）男,48岁,诊断蛛网膜下腔出血2年,意识清楚,体检发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,该患者可能存在（）胰岛素释放指数升高
饥饿试验（-）#
低血糖伴ACTH升高
空腹
- 胸腔抽液每次不宜超过（）下列可以作为诊断支气管哮喘依据的是（）0.5～1.01
0.3～0.5L
0.5L以上
0.3L以下
1.0L以上#氨茶碱治疗有效
X线检查双肺过度充气,透亮度增加
双肺布满湿性啰音
动脉血气分析有呼吸性酸中毒
- 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,支气管哮喘与心源性哮喘不同点也在于此。
- 关于肺结核治疗效果的评价,以下不正确的是（）男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无消瘦,无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。结核菌素试验可协助判断病情
临床治愈时,空洞仍可存在
临床治愈时,病灶内仍可
- 支气管哮喘（）固定分裂（）呼吸音消失
局部固定性湿啰音
呼气性干鸣音#
吸气性干鸣音
肺底大量湿性啰音深吸气时出现分裂,青少年常见
吸气、呼气时均可听到第二心音（S2）,吸气时更明显
呼气时均可听到第二心音
S2分
- 风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）周围神经病变的描述不正确的是（）心脏向左下扩大极明显
胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
周围血管征
F1int杂音
主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失#仅
- 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）下列不是肺结核的化学治疗原则的是（）结核中毒症状
结核菌素试验强阳性
脑脊液细胞计数和生化检查
脑脊液中找到结核菌#
胸片X线检查早期
联合
规律
足量#
全程脑脊液中找到结核
- 夜间阵发性呼吸困难常见于（）有机磷农药中毒错误的是（）胸腔积液
支气管哮喘
急性右心功能不全
急性左心功能不全#
肺气肿常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒
生活性中毒主要由于误服、自服引起
有机磷
- 患者女性,22岁,反复口腔溃疡3年,左膝关节肿痛1周,膝关节X线片示关节周围软组织肿,可能的诊断是（）血清阴性脊柱关节病的命名中"血清阴性"是指哪项检查阴性（）强直性脊柱炎
反应性关节炎
类风湿关节炎
银屑病关节炎
- 发绀伴意识障碍（）支气管哮喘（）大量气胸
法洛（Fallot）四联症
休克#
缩窄性心包炎
贫血双侧肺下界下移
急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音#
左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
左侧叩诊实音伴气管向左侧移位
左
- 强直性脊柱炎的基本病理变化是（）属于血清阴性脊柱关节病的是（）外分泌腺体炎症
附着点炎#
滑膜炎
关节软骨退行性变
皮下结缔组织增生结核性关节炎
银屑病关节炎#
类风湿关节炎
痛风性关节炎
骨关节炎强直性脊柱炎
- 女性,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,免疫球蛋白轻度升高,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。45岁,结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡,左眼充血,右侧4字征阳性
- 青年男性,发热1周,体温最高40．3℃,最低38．2℃,少量痰中带血。查体神志清楚,呼吸22次／分,血压110／70mmHg,心率110次／分,肘静脉处有多个针眼,中性粒细胞92％
- 腹腔积液（）叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为（）振水音阳性
移动性浊音阳性#
脐周可见明显的蠕动波
Murphy征阳性
尺压试验阳性200～250ml
150～200ml
300ml以上#
100～150ml
100ml
- 肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。关于肺心病的并发症,下列少见的是（）B消化道出血
心肌梗死#
肺性脑病
休克
心律失常肺心病的并发症包括
- 男性,20岁家中安装了煤气热水器,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,呼吸浅快,32次/分,心率102次/分,口唇樱红,拟诊"急性一氧化碳中毒"。化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要
- 结核性脑膜炎治愈的标准,不包括（）。血行播散型肺结核起病的特点是（）。临床症状消失
脑脊液正常
疗程结束后2年无复发
结核菌素试验阴性#
血沉正常低热、关节痛
乏力
盗汗、胸闷
消瘦、体重下降明显
起病急,有高热
- 关于阻塞性肺气肿,下列描述正确的是（）抑制哮喘气道炎症的首选药物是（）。经积极治疗可以痊愈
仅限于肺泡弹性减退与膨胀
其病理改变不完全可逆#
α-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
肺功能改变主要是肺活量减少拟肾上腺
- 关于慢性肺源性心脏病的治疗,以下正确的是（）下述不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据的是（）对于肺心病患者应该使用大剂量利尿剂治疗
在严重缺氧情况下,可使用强心药
对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧
肺心病
- 48岁。双手、双足遇冷变色6年,活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常,肺CT示双下肺间质纤
- 男性,20岁家中安装了煤气热水器,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,瞳孔缩小,对光反射消失,角膜反射迟钝,呼吸浅快,心率102次/分
- 泌尿道或胃肠道某种感染后短期内出现的一种或一种以上关节外表现的非化脓性关节炎（）多发性肌炎常出现（）强直性脊柱炎
Reiter综合征
反应性关节炎#
银屑病关节炎
炎症性肠病关节炎反复口腔溃疡
四肢近端肌肉无力、
- 亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是（）对Korsakoff综合症有明显疗效的是（）美蓝#
镁乳
阿托品
解磷定
氯磷定维生素A
维生素B1#
维生素B2
维生素B12
维生素C
- 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。治疗Wernicke脑病用（）E维生素A
维生素B1#
维生素B
- 短效β2受体激动剂为（）典型支气管哮喘发作时的临床表现是（）。异丙托溴铵
沙丁胺醇#
沙美特罗
噻托溴铵
福莫特罗吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音
呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音#
混合性呼吸困难及双肺哮鸣音
混合性呼吸
- 痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,PPD5IU（-）。女性,腹泻3个月,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm／h,腹泻,右下腹包块提示溃疡型
- 女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5×109/L。确定肺结核是否为传染源的主要依据是（）。DX线检查
结核菌素实验
血沉检查
血结核抗体检查
- 48岁。双手、双足遇冷变色6年,活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常,28
- 患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF（-）患者男性,45岁,背部片状鳞屑样皮损（）B强直性脊柱炎
反应性关节炎
- 女性,53岁,反复前胸、双上肢皮疹2月余,1周前发热伴皮疹加重,四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹,颈部可触及小淋巴结,女性,结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡,黄色,较深
- 关于Reiter综合征,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验：RF（-）。Reiter综合征三联征指的是关节炎、尿道炎和结膜炎
若仅有关节
- 一氧化碳中毒特征性临床表现是（）男性,43岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是（）皮肤、黏膜呈樱桃红色#
恶心、呕吐
步
- 48岁。双手、双足遇冷变色6年,双手有蜡样光泽,张口困难,ESR30mm/h,小腿肌肉痛,并发现血压升高,体重减轻7kg。既往乙肝病史5年。查体：BP130/100mmHg,四肢肌肉无明显握痛,四肢肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常,HBs
- 男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是（）C喷射性
收缩早期#
响亮而粗糙
递增递减型
常伴有震颤
- 女性,口干、眼干7年,症状加重半年,最大可达0.5cm左右,眼干,余正常；IgG36g/L（正常值6.95～15.15g/L）,IgA、IgM正常。女性,53岁,颈部可触及小淋巴结,四肢肌肉压痛
- 女性,23岁。急性一氧化碳中毒后被人送入医院急诊室,不久便咳出大量粉红色泡沫样痰液,最妥当的给氧原则是（）以下常用有机磷农药中哪种为结晶体,遇碱毒性会增大（）高流量酒精湿化给氧
高流量持续给氧
低流量持续给氧
- 女性,30岁。右上肺结核治愈后一年半,出现右肺结核性渗出性胸膜炎。治疗应选（）男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3～37.8℃,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片
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