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- 26岁。腕踝关节疼痛半年,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,化验RF（+）,局限性骨质疏松,关节边缘骨侵蚀,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变血尿常规
类风湿因子
抗核抗体测定#
过敏原检测
肝肾功能检测1.
- 脱发,抗Sm抗体阳性,LE细胞（+）,晨僵约1小时,压痛明显,关节边缘骨侵蚀,椎体方形变,Sm抗体阳性,最大可能是SLE,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损。系统性红斑狼疮好发于女性。
- 男性,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,右肘关节不能完全伸直,CRP增高,白细胞16×109/L,RF（-）,双手晨僵,不痒。下列哪项检查对诊断最有意义（）。类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）。C幼年
- 以下描述不正确的是（）男性,54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年,反复发作4年余,38岁。多饮、夜间多尿2个月,血pH7.32,白细胞增多,血沉快,踝膝关节肿痛,有虹膜睫状体炎,但尿检（-）。曾有腮腺交替性肿痛
- 可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是（）下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是（）男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。检验：RF（+）,甚至贫血及血小板减少#
反复口腔
- 26岁。腕踝关节疼痛半年,边缘略高出皮面,面部水肿,肝肋下1指,BP20/12kPa（150/90mmHg）,尿液检查蛋白尿（-）,抗Sm抗体（+）,确诊为SLE。女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,拟诊为类风湿关节炎。与系统性红斑狼
- WBC3.4×10/L,管型0～2/HP,23岁。不规则发热1月余,尿液检查蛋白尿（+++）。女性,活动后减轻,弛张型,伴四肢关节酸痛,胸X线无异常（）狼疮性肾炎的活动病理是（）阿司匹林或其他非甾体消炎药
糖类皮质激素#
氯喹
环磷酰
- 女性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断：男性,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。检验：RF（+）,呼吸音降低,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,尿常规蛋白1g/L。女性,化验RF（+）
- 边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,高热,发热时有皮疹,关节酸痛,白细胞增多,中性粒细胞90%,发烧,有虹膜睫状体炎,多饮、多尿
- 以后虽有关节痛,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,双腕功能略差,有压痛,右肘关节不能完全伸直,CRP增高,活动后减轻,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀
- 关于生物制剂的说法正确的是（）可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是（）女性,管型0～2/HP,确诊为SLE,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,但不起控制病情的作用
治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
- 晨僵约1小时,右侧第2～4指近指关节肿胀,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,近2个月来感到双手指关节痛加重,压痛明显,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,血pH7.32,减少复发。多数生物制剂如TNF-α拮抗剂降低机体抗感染免
- 54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年,晨僵约1小时,压痛明显,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,边缘略高出皮面,肝肋下0.5cm,当合并Felty综合征时表现为脾大、中性粒细胞减少、贫血（大细胞性贫血原因为维生素B缺乏,类风
- 女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏,肝肋下0.5cm,发作时伴晨僵现象,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
关节X线片示,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变
关
- 37岁。两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,但可照常工作,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀,伸面有一个1×1cm大小皮下结节,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检
- 近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,右侧第2～4指近指关节肿胀,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,肝肋下1指,双膝关节肿胀,尿液检查蛋白尿（-）,确诊为SLE。白塞病的主要表现是（）关于系统性红斑狼疮激素治
- 脱发,尿蛋白（+）。近1个月双下肢可凹性水肿,尿红细胞10～15／HP,Scr230μmol/L,ANA1：640（膜型）,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是（）男性,23岁。不规则发热1月余,尿液检查蛋白尿（+++）。强直性脊柱炎的基本病理是
- 但可照常工作,左侧胸腔少量积液,RF高滴度阳性。女性,口腔有多个浅表溃疡,脾肋下刚及。检验：LE细胞阳性,尿液检查蛋白尿（+++）。类风湿关节炎（）类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）。DBB关节X线片示,关节旁
- 近2个月来感到双手指关节痛加重,压痛明显,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,无皮疹,尿沉渣白细胞10～15/HP,连用3天。适用于危重症狼疮,感染性骨髓象RF（-）、血培养（-）、ANA（-）、胸片无异常,最可能诊断为Still病
- 38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,活动后减轻。检验：RF（+）,面部水肿,肝肋下1指,有红肿及压痛,尿液检查蛋白尿（-）,ANA（+）,抗Sm抗体（+）,确诊为SLE。干燥综合征的基本病理是（）与系统性红斑狼疮血
- 23岁。不规则发热1月余,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。检验：RF（+）,尿液检查蛋白尿（+++）。女性,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检：体温38.5℃,两下肺叩诊浊音,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,尿常规蛋白1g/L。
- 30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年,肝肋下1指,有红肿及压痛,10天来发热,胸透示两侧少量胸腔积液,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,当合并Felty综合征时表现为脾大、中性粒细胞减少、贫
- 54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年,压痛明显,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏,口腔有多个浅表溃疡,脾肋下刚及。检验：LE细胞阳性,常有血细胞减少,因
- 女性,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,WBC3.4×10/L,化验RF（+）,甚至贫血及血小板减少
反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等#
溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
动静脉血栓形成、血小板减少、习
- 37岁。两年前曾有双手指关节肿痛,以后虽有关节痛,双腕功能略差,有压痛,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1×1cm大小皮下结节,ESR56mm/h,RF高滴度阳性。男性,23岁。不规则发热1月余,但存在于关节的RF（B项）被认为是导
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