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- 女性,四肢无力1周就诊。半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次。检查尿糖（-）,血pH7.32,局限性骨质疏松,发热时有皮疹,血沉快,感染性骨髓象RF（-）、血培养（-）、ANA（-）、胸片无异常,抗SSA抗体（+）,本例可能是干燥
- 26岁,无皮疹,体检：体温38.5℃,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,尿常规蛋白1g/L。女性,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,而系统性红斑狼疮的患者几乎都为阳性。
- 对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）对系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是（）抗SSA抗体
类风湿因子
抗核抗体
抗ds-DNA抗体
抗Sm抗体#目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解
治
- 36岁。近一年反复低热,周身多关节疼痛,双手晨僵,近一周四肢散在红色皮疹,不痒。下列哪项检查对诊断最有意义（）。女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,有反复发热,关节痛,而系统性红斑狼疮
- 男性,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验：RF（+）,拟诊为类风湿关节炎。Felty综合征的主要表现是（）D类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少#
- 女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。检验：LE细胞阳性,口腔黏膜有溃疡,双膝关节肿胀,BP20/12kPa（150/90mmHg）,尿液检查蛋白尿（
- 类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）类风湿关节炎的基本病理是（）滑膜炎#
血管炎
关节囊、韧带及肌腱附着点炎
软骨变性
类风湿性肉芽肿外分泌腺体炎
附着点炎
滑膜炎#
关节软骨退行性变
皮下结缔组织增生78类风湿
- 40岁。5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿少,Scr230μmol/L,ANA1：640（膜型）,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是（）类风湿关节炎的基本病理是（）急进性肾炎
急性肾衰
慢性肾炎
系统性红斑狼疮#
急性肾炎外分泌腺体炎
附
- 30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,有红肿及压痛,BP20/12kPa（150/90mmHg）,尿液检查蛋白尿（-）,确诊为SLE。下述哪一项关于系统性红斑
- 男性,以后虽有关节痛,有压痛,ESR56mm/h,RF高滴度阳性。男性,37岁。两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,有压痛,伸面有一个1×1cm大小皮下结节
- 可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是（）Felty综合征的主要表现是（）阿司匹林
非甾体类抗炎药
甲氨蝶呤#
强的松
大剂量丙种球蛋白类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少#
反复口腔溃疡、
- 以后虽有关节痛,有压痛,伸面有一个1×1cm大小皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,肺纹理略重,CRP增高,RF高滴度阳性。关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。C使用较大剂量
- 女性,伴关节疼痛,三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE,雷诺现象和LE细胞阳性
心包积液,低补体血症和皮肤狼疮带阳性
行为异常、幻觉,全血细胞减少和RF阳性正细胞正色素性贫血
小细胞低色素性贫血
- 类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）。关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。正细胞正色素性贫血
小细胞低色素性贫血
大细胞性贫血#
血小板增高
白细胞减少使用较大剂量才能控制关节炎
- 35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF（+）,在背部正中线髂嵴水平作一标记为0,向下作5cm标记,向上作10cm标记,令患者弯腰（保持双腿直立）,测量上下两个标记间的距离,增加少于4cm者
- 血钾3.2mmol/L,IgG29.2g/L,中性粒细胞90%,感染性骨髓象RF（-）、血培养（-）、ANA（-）、胸片无异常,发烧,血IgG增高。pH7.32,血钾降低,抗SSA抗体（+）,类风湿关节炎是不能根治的,防止关节破坏
- 女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF（+）,拟诊为类风湿关节炎。下列不需要激素冲击治疗的是（）。B急进性狼疮肾炎
严重的狼疮脑病
严重的狼疮肺炎
严重的皮疹#
严重的溶血
- 女性,34岁。不规则发热半年,四肢无力1周就诊。半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次。检查尿糖（-）,抗SSA（RO）抗体（+）（）口腔溃疡和抗核抗体阳性
肝脾肿大,白细胞增多,中性粒细胞90%,最可能诊断为Still病。2.年青
- 白塞病的主要表现是（）关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少
反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等#
溶血性贫血、
- 近2个月来感到双手指关节痛加重,右侧第2～4指近指关节肿胀,压痛明显,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。女性,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏,边缘略
- 女性,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。检验：LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断：
- 女,38岁。双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是（）系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）。风湿性关节炎
类风湿关节炎#
腱鞘炎
滑膜炎
干燥综合征颊部蝶形红斑#
- 骨端骨质疏松边缘骨侵蚀
关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损#
关节X线片示,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变
关节X线片示,椎体方形变,椎体前
- 女性,34岁。不规则发热半年,伴关节疼痛,三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE,进行以下体检和实验室检查,除哪项外均支持SLE的诊断？（）与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是（）。口腔溃疡
- 面部水肿,肝肋下1指,双膝关节肿胀,BP20/12kPa（150/90mmHg）,尿液检查蛋白尿（-）,ANA（+）,常有血细胞减少,包括白细胞减少、红细胞（血红蛋白）减少、淋巴细胞减少和血小板减少。其减少的机制主要是由于免疫性破坏
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