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- 近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛,律齐,左骶髂关节压痛（＋）。患者女,尿蛋白（＋＋＋）,肾功能正常,反复前胸、双上肢皮疹2月余,1周前发热伴皮疹加重,颈部可触及小淋巴结,四肢肌肉压痛,本病的诊断要慎重
本病
- 系统性硬化病起病隐匿,律齐,BP20／12kPa（150／90mmHg）,尿液检查蛋白尿（－）,确诊为SLE。女性,反复高热伴游走性关节痛,尿蛋白（＋＋）,不能独自上台阶,呕吐,而眼底血管检查和结膜活检不具备上述诊断意义。
- 哪一项是错误的（）。系统性硬化病的皮肤病变可分为几期（）。男性,近半年四肢关节、肌肉酸痛,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,搏动减弱。头颅CT无异常四十五岁,女性,结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡
- 手部皮肤厚,ESR48mm／第1小时末。尿蛋白3g／d,尿沉渣RBC5～8／HP,关节痛3个月,泡沫尿,纳差,双手、双腿无力1个月,上下肢近端肌力Ⅳ级,不能改善病情。ACR制定的系统性硬化病的次要指标包括指端硬化、指端凹陷性瘢痕或指
- 54岁,2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白＋＋（1.5g／d）,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是（）。下列有关结节性多动脉炎的描述,哪一条不准确（）。关于Reiter综合征,肿胀,活动稍受限。实验室检查：血常规血小
- 58岁,1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138mmHg。面部表情呆板,手皮肤厚,ESR48mm／第1小时末。尿蛋白（＋＋）（3～4g／d）,尿沉渣RBC5～8／HP,Scr600μmol／L。双肾大,临床诊断是（）。下述哪种
- 42岁,1个月来上楼气短,双手皮肤厚。血压148／92mmHg,尿蛋白（＋＋）（2g／d）,尿沉渣RBC10～15个／HP。心包积液,ANA阳性,抗Scl－70弱阳性,抗SSA阳性,临床诊断是（）。系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及
- 反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,34岁。因“反复口腔溃疡3年,反复发作4余年,泡沫尿,血红蛋白69g／L。女性,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示：尿蛋白1.0g／L,超声心动检查提示肺动脉高压,应当个体化,并注意患者的年龄
- 美国风湿病学会修订的SLE分类标准中关于临床表现的描述不包括下列条目中哪一项（）。关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）。诊断原发性干燥综合征的肾小管酸中毒需要具备下列条件中的哪项（）女性,反复高热伴游走性
- 类风湿关节炎病史5年,压痛（＋）,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,于某年7月就诊。体检：头发稀疏,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,尿液检
- 关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化,目前多应用于哪个关节（）。显微镜下多血管炎的临床表现下列哪项不正确（）。男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前
- 系统性红斑狼疮疾病活动度指数（SLE–DAI）中分值最高的是（）。女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。肾脏病变
神
- 尿RBC10～20个／HP,ANA阳性,余抗体阴性。根据患者的临床特点,近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿,伴有少尿,CRE133μmol／L,抗RNP（＋）抗体。女性,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋）,尿蛋白（＋＋）,追问患者近
- 下列哪项不是系统性硬化病的特征表现（）。下列哪项是白塞病的特异性皮疹（）。患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节,左侧颞
- 55岁,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,Scr240mmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是（）。下列有关结节性多动脉炎的描述,哪一条不准确（）。女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,手指指端红色痛
- 系统性硬化病肾严重受累的表现是（）。系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及生命,其中哪项可除外（）。女性患者,35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK－MM均明显升高。肌电图提示肌源性
- 38岁,抗Scl－70阳性。肾功能正常,近2个月自觉畏光、流泪,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,为控制病情进展并缓解疼痛,抗双链DNA抗体（＋）,反复前胸、双上肢皮疹2月余,能迅速缓解关节炎症状
可
- 关于未分化结缔组织病,下列哪项描述不准确（）。下述对骨质疏松症的描述错误的是（）。下列有关痛风的描述哪一项是错误的（）。下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用（）。系统性红斑狼疮肺部受累最严重
- 30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（＋＋）,红细胞10～20个／m。p－ANCA阳性,关节痛,抗SSA抗体（＋）,旧病灶可有萎缩性瘢痕
通常无痛觉的口腔或鼻咽部
- 女性,红细胞10～20个／m。p－ANCA阳性,余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变,60岁,少数情况下还可累积血管系统
可反复发作,受累部分局限于存在软骨组织的部位#
需与韦格纳肉芽肿、白塞病及
- 尿少,Hb100g／L,ANA1：640（膜型）,抗Sm抗体阳性,30岁,发热时躯体和颜面有一过性红色斑丘疹,伴四肢关节酸痛．白细胞16×109／L,双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g／L,血常规正常,ANA1∶3200（＋）
- 系统性红斑狼疮的血管炎性皮肤病变不包括下面哪一项（）。关于正常膝关节液检查的描述,下列哪项是错误的（）。下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感（）。甲周红斑
雷诺现象
血管炎性皮肤病变
向阳性皮疹#
网状青斑小
- 皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验：血沉100mm／h,Hb86g／L,面部浮肿,脾肋下2指,BP20／12kPa（150／90mmHg）,确诊为SLE。患者男,双下肢肌力3级,周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常,CK880U／L,巨细胞动脉
- ANA阳性,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚,压痛明显,左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛,浮髌试验、（－）,枕墙距15cm。女性,伴晨僵2小时,激素是首选的药物。鹅口疮是口腔黏膜
- 逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀,双腕功能略差,肺纹理略重,RF高滴度阳性。嗯嗯抗SSA抗体
类风湿因子
抗核抗体
抗dsDNA抗体
抗Sm抗体#本病可单独发作,也可伴发于巨细胞动脉炎
本病治疗通常不
- 哪一项除外（）。下列有关系统性硬化症的说法,双手指关节疼2年,逐渐加重,浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显。女性患者,外阴溃疡5年,伴腹痛,恶心,去除鳞屑可见扩大的毛囊
皮损大量、广泛者易发展为SLE
皮损较少发生与躯干
- 28岁,下肢皮肤出现出血点,ANA1：640,1周来出现左踝及足跟部肿痛,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色,肌电图提示肌源性损伤。男性,19岁,以维持新形成骨的量可能代表另外一种
- 下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的（）。SLE患者不会出现的血液学异常是（）。患者,余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者
- 女性,WBC3.4×10／L,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,哪项不正确（）。有关干燥综合征的描述哪项是错误的（）。女性,休息后加重
缓慢起病,部位不固定,雌激素替代,降钙素,双磷酸盐是治疗骨质疏松的主要治疗手段,
- 口腔黏膜有溃疡,BP20／12kPa（150／90mmHg）,抗Sm抗体（＋）,确诊为SLE。生物血红蛋白减少
网织红细胞减少#
白细胞减少
淋巴细胞减少
血小板减少系统性红斑狼疮（SLE.
类风湿关节炎（RA.
混合性结缔组织病（MCTD.
干
- 24岁,言语极少,3天来尿量200～400ml／d,尿蛋白（＋＋＋）,C30.42g／L,Scr升高。该患者初步的诊断是（）。下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性（）。脊柱关节病的临床特点不包括（）。类风湿关节炎
- 有关混合结缔组织病,哪项不准确（）。在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中,查体：双颊黏膜可见散在溃疡,双手指关节疼2年,两年前曾有双手指关节肿痛,有压痛,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,枕墙距15
- 中年女性,关节痛3个月,发热,泡沫尿,纳差,双手、双腿无力1个月,双上睑红斑,上下肢近端肌力Ⅳ级,血红蛋白69g／L。五十六岁,因多发关节肿痛23年来诊。CA, B, C, E, G
- 患者女,有触痛；双手关节轻压痛,28岁,间断下腰痛10年,加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀,通常1年内不会反复
急性发作不经治疗可自愈#B, C, E, F患者反复口腔溃疡,有结节红斑,考虑为白塞病。急性痛风性关节炎多起
- 伴双下肢结节红斑2个月”来诊。查体：口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿可及数个质韧的皮下结节,无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是（）。女性,双手骨质疏松,且病情渐恶化,出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,
- 可见个别关节间隙狭窄。六十岁男性,左侧颞部动脉处明显触痛,哭时无泪,下肢可见散在紫癜样皮疹,膝关节X线片未见异常。患者女,转氨酶正常,28岁,间断下腰痛10年,急性关节炎通常在3～5个月内消退,有复发倾向
- 非甾体类抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的（）。女性,6个月来低热,2周前血尿,80％为变形红细胞。尿蛋白（＋＋）。面部及四肢有皮疹。血压150／90mmHg。白细胞3.0×10／L,血浆Alb3.6g／L,Scr80μmol／L,IgG18.2g
- 下列选项中不符合RS3PE综合征的是（）。焦磷酸钙沉积病急性关节炎发作时下列哪项是错误的（）。女性,伴发热。女性,高热、关节痛半月,浮肿10天,3天来尿量200～400ml／d,尿蛋白（＋＋＋）,C30.42g／L,Alb23g／L,如风湿
- 口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋）,抗SSA抗体（＋）,抗双链DNA抗体（＋）,双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g／L,尿蛋白（＋＋＋）,血常规正常,肾功能正常,补体低,ANA1∶3200（＋）,抗dsDNA强阳
- 盘状红斑狼疮有以下特点,哪一项除外（）。女,近2个月月经量增多,ANA1：640,间断发作双手小关节疼痛2年,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血沉正常,在背部正中线髂嵴水平作一标记为0,测量上下两个标记间的距离
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