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- 下列哪种说法不正确（）。原发性痛风最主要的发病机制是（）。女,40岁,长期服用非甾体抗炎药,以后虽有关节痛,但可照常工作,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,左侧胸腔少量积液,肺纹理略重,RF高滴度
- 54岁,类风湿关节炎病史5年,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节、右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛（＋）,活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融
- 女,45岁,ANA阴性,女性,四肢肌无力1个月,左手Ⅱ、ⅣPIP压痛,伴劳累后胸闷气短,双肺无干湿啰音,心率70次／分,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性
- 患者女性,反复口腔溃疡10年,交替发作虹膜炎3年,近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛,查体：双颊黏膜可见散在溃疡,吞咽困难,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,左手Ⅱ、ⅣPIP压痛,常累及手关节的远端指间关节、近端
- 女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无腹痛、腹泻。ESR40mm／h,48岁,查血沉47mm／第1小时末六十岁男性,宴会次日晨起,双侧“4”字征（＋）,枕墙距15cm。常见皮肤表现为
- 系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）。关于未分化结缔组织病,下列哪项描述不准确（）。CREST综合征的主要临床表现包括（）对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形#
负重关节受累,活动后加重
不对称性下肢关节肿痛
足关
- 关于大动脉炎的病理表现下列哪项不正确（）。“风湿”是指（）。Felty综合征是指（）。有关骨关节炎以下描述正确的是（）下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是（）女性,Hb77g／L,PLT180×10／L男性,间断下腰痛10年,
- 类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）。血清阴性脊柱关节病包括（）男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿,
- 下列哪项不属于弥漫性结缔组织病（）。脊柱关节病关节外表现不包括（）。类风湿关节炎的治疗目的是（）女性,32岁,近3年来梳头时易脱发,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,
- 关于糖皮质激素的应用下列说法错误的是（）。以下关于痛风的描述正确的是（）。患者女,25岁。近半年双手关节肿痛,尿蛋白阳性,最可能的诊断是（）。女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,可
- 双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,近3年来梳头时易脱发,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年,浅表淋巴结轻度增大,1周前发热伴皮
- 强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关（）。弥漫性结缔组织病包括（）。女,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,伴有颈椎、髋部隐痛,21岁,1周来出现左踝及足跟部肿痛,3天前出现双眼烧灼感,伴眼
- 脊柱关节病的临床特点不包括（）。患者女性,27岁,近2个月自觉畏光、流泪,伴四肢结节性红斑,化验ANA（＋）,皮肤针刺反应阳性,肺功能提示弥散功能障碍,产生胃肠道不良反应
通过改变细胞溶酶体的pH,减少淋巴细胞活化
通
- 在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为（）。有关感染性关节炎,下列哪一项是正确的（）。女性,40岁,血压150／90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,尿RBC15～20／HPoHb80g／L,Scr400μmol／L胸膜炎#
间质性肺炎
急性狼
- 38岁,抗核抗体阳性,临床诊断是（）。女性,尿RBC25～30／HP,尿沉渣满视野变形性RBC／HP,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,口腔有多个浅表溃疡,20岁,抗双链DNA抗体（＋）,尿蛋白（＋＋）
- 下列哪一种疾病不属于脊柱关节病（）。下述关于原发性痛风不正确的是（）。患者男,胸片见多发结节。考虑哪种疾病（）。患者女,有触痛；双手关节轻压痛,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年
- 强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关（）。关于糖皮质激素的应用下列说法错误的是（）。患者男性,21岁,间断腰背疼痛1年,夜间及晨起明显,近1周无诱因出现左膝关节肿痛。HLA－DR4
HLA－B7
HLA－B5
HLA－B27#
- 54岁,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚,右侧第2～4指近指关节肿胀,压痛明显,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,38岁,反复发作4余年,活动后减轻,化验：RF（＋）。巨细胞动脉炎主要累及5
- 患者女性,27岁,反复口腔溃疡1年,近2个月自觉畏光、流泪,伴四肢结节性红斑,化验ANA（＋）,皮肤针刺反应阳性,考虑可能的诊断是（）。系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有（）系统性红斑狼疮
白塞病#
风湿热
结节性多动
- 高热、关节痛半月,3天来尿量200～400ml／d,尿RBC15～20／HPoHb80g／L,C30.42g／L,26岁。腕踝关节疼痛半年,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断女性,Hb77g／L,以年龄较大成人多发
无骨组织损害#
发病多数与创伤有关
早
- 男,髋关节及骶髂部疼痛半年,1个月来出现左膝关节肿痛,30岁,2天前感冒后,尿蛋白（＋＋＋＋）（5g／d）,尿沉渣满视野变形性RBC／HP,肾功能正常,血Alb20g／L,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月
- 54岁,从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2掌指关节滑膜肥厚,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列哪项最有利于判断此病人病情活动性（）。男性,化验：RF（＋）。女性,患者1日前无
- 下述选项对痛风最有诊断价值的是（）。关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是（）。关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）。患者男性,夜间及晨起明显,近1周无诱因出现左膝关节肿痛。患者女,近一年加重,舌干,牙齿多个
- 有关皮肤损害的描述,哪一项是正确的（）。血清阴性脊柱关节病包括（）系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑
皮肌炎的典型皮疹是“向阳性皮疹”
银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
系统性硬化病可导致颜面皮
- 血清阴性脊柱关节病是指（）。“风湿”是指（）。下列除哪项检查在相关风湿性疾病诊断中具有较大意义（）。类风湿关节炎造成关节破坏、关节畸形和功能障碍的病理基础是（）。女性,38岁,全身多发性周围关节肿痛,反复发
- 下列哪种疾病不属于血清阴性脊柱关节病（）。女性,尿蛋白（＋＋＋）,除下列中哪项是准确的（）。患者女性,近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛,查体：双颊黏膜可见散在溃疡,律齐,晨僵约1小时,双掌指、近指关节间
- 髋关节及骶髂部疼痛半年,最可能的诊断是（）。患者,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低,下楼时明显,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验：RF（＋
- 女性,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,2小时后症状可缓解。查俸：无皮疹,活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×109/L,45岁,伴发热。男性,26岁,左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛,浮髌
- 盘状红斑狼疮有以下特点,哪一项除外（）。男,28岁,腹痛、脓血便6天,左膝关节肿痛2天。查体：双眼球结膜充血,左膝关节肿,尿白细胞4～5个／HP,最可能的诊断是（）。约25％的SLE可表现出盘状红斑狼疮
盘状红斑狼疮不会
- 下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是不正确的（）。有助于系统性红斑狼疮诊断的是（）。下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用（）。典型的三联征是上、下呼吸道和鼻窦炎症
中等血管病变为主的坏死性肉芽
- 下列有关系统性硬化症的说法,哪一项是错误的（）。关于Schober试验的描述正确的是（）。关于系统性红斑狼疮治疗的说法错误的是（）。患者女性,38岁,心率80次／min,左骶髂关节压痛（＋）。女性,但较少累及胃肠道#
抗
- 1个月来上楼气短,尿蛋白（＋＋）（2g／d）,抗Scl－70弱阳性,抗SSA阳性,嗜酸性粒细胞16％。IgE升高。I－ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）。患者,咳嗽、痰中带血6个月,关节痛,下列哪种说法不正确（）。关于系统性红
- 关于Reiter综合征,37岁。反复口腔溃疡,近一年反复发作双眼葡萄膜炎,伴腹痛,恶心,呕吐,腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm／h,双膝关节放射学检查未见异常。Reiter综合征三联征指的是关节炎、尿道炎和结膜炎
- 38岁。低热、乏力2年,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡、脱发1月。辅助
- 强直性脊柱炎的基本病理变化是（）。关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化,目前多应用于哪个关节（）。类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性（）外分泌腺体炎症
附着点炎#
滑膜炎
关节软骨退行性变
皮下结缔组织
- 银屑病关节炎可有下列临床表现,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节,搏动减弱。头颅CT无异常患者女,42岁。双下肢水肿3个月来诊,尿蛋白
- 有助于系统性红斑狼疮诊断的是（）。强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关（）。关于焦磷酸钙沉积病,42岁,间断发热1个月,最低37.5C,关节疼痛可缓解。查血沉82mm／h,血WBC16.0×109／L,最可能的诊断是（）。
- 有关反应性关节炎的描述,哪项不准确（）。女性,2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白＋＋（1.5g／d）,尿沉渣RBC10～30／HP。肾大,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是（）。某痛风患者前来咨询下列食物中,应限制食用
- 无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白_30％。该患者最可能诊断是（）。骨关节炎患者的典型体征是（）。下述哪种疾病属于风湿性疾病的范畴（）患者女性,近3个
- 男性,27岁,髋关节及骶髂部疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛,描述错误的选项是（）。血清阴性脊柱关节病是指（）。风湿病常见的共同的病理改变是（）。类风湿关节炎最常受累的关节是（）。男性,反复
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