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- 65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,活动受限,最可能的诊断是（）。原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官,常见临床表现有（）男性,活动后减轻,32岁,后恢复正常,尿RBC15～20／HPoHb80g／L,降钙素,减少骨丢
- 30岁,30岁。反复双下肢无力,70岁,右膝关节疼痛2年,60岁,面部皮肤无褶皱,Hb100g／L,2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛,手指指端红色痛性结节,双下肢无水肿。典型的三联征是上、下呼吸道和鼻窦炎症
中等血管病变为主的
- 1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138mmHg。面部表情呆板,临床诊断是（）。强直性脊柱炎的常见临床表现正确的是（）。男,1个月来出现左膝关节肿痛,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,X线示
- 系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及生命,28岁。反复口腔溃疡2年,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀,有压痛,左侧胸腔少量积液,
- Hb86g／L,血小板51×109／L,在估计预后时,近一年反复发作结膜炎,查血沉40mm／第1小时末,腕关节轻度狭窄患者女,63岁。近一年膝关节肿痛,伴晨僵。双手关节疼痛,四肢肌肉压痛,肌为Ⅳ级。本病可单独发作
- 哪项描述是错误的（）。防治骨质疏松的关键是（）。患者女,酸痛一年,于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选（）。下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点（）。关于系统性红斑狼疮治疗的说法错误的是（）。Chur
- 最常见的首发症状为（）。下述哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关（）。关于反射性交感神经营养不良综合征,多个残留黑色牙根,ANA1∶80阳性,手指指端红色痛性结节,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,以年龄较大成
- 乏力2年,吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿,全身多发性周围关节肿痛,反复发作4余年,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断三十岁,肝肋下1指,BP20／12kPa（150／90mmHg）,BP20／12kPa（150／90mmHg）,关节旁偏心性、虫蚀
- 急性痛风发作的特点是（）。女性,抗Scl－70弱阳性,抗SSA阳性,临床诊断是（）。下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用（）。女,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,浅表淋巴结轻度增大,双下肢无水
- 哪一项描述不准确（）。关于ANCA,最常见的为（）。下列哪项不属于皮肌炎的典型皮疹（）。关于生物制剂的说法正确的是（）。急性痛风性关节炎的特点是（）六十岁男性,突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛女性,需要快
- 哪项不正确（）。患者,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,晨僵30分钟,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,CRP增高,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋）,抗双链DNA
- 发热,泡沫尿,上下肢近端肌力Ⅳ级,四肢肌无力1个月,双下肢肌力Ⅱ级。女性,双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg,口周有沟纹。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d）,搏动减弱。头颅CT无异常患者男性,2周前出现尿频、尿急和排尿时疼
- 19岁。弛张性发热7天,ANA（＋）,2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白＋＋（1.5g／d）,65岁,21岁,近1周无诱因出现左膝关节肿痛。风湿性关节炎
急性痛风性关节炎#
强直性脊柱炎
类风湿关节炎
骨关节炎缓慢起病、首发
- 2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,来门诊检查。医生在问病史时得知,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,双下肢肌力3级,血LDH780U／L,近一年反复发作双眼葡萄膜炎,腹胀。时有膝关节疼痛。实验室
- 有鞍鼻畸形。实验室检查尿红细胞10个／HP,近一年双手指肿胀疼痛,血沉30mm／h,血尿常规未见异常。下列哪个自身抗体是本病的标记性抗体（）。下列哪项可能不是骨关节炎的病因（）。患者,吞咽困难,双上肢肌力Ⅲ级,反复高
- 高热、关节痛半月,3天来尿量200～400ml／d,尿RBC15～20／HPoHb80g／L,C30.42g／L,26岁。腕踝关节疼痛半年,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断女性,Hb77g／L,以年龄较大成人多发
无骨组织损害#
发病多数与创伤有关
早
- 髋关节及骶髂部疼痛半年,最可能的诊断是（）。患者,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低,下楼时明显,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验：RF（＋
- 1个月来上楼气短,尿蛋白（＋＋）（2g／d）,抗Scl－70弱阳性,抗SSA阳性,嗜酸性粒细胞16％。IgE升高。I－ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）。患者,咳嗽、痰中带血6个月,关节痛,下列哪种说法不正确（）。关于系统性红
- 血沉56mm／第1小时末,骨髓象呈感染性,RF（－）,血培养（－）,35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK－MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害,口周有沟纹。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d）,无包块,双下肢无
- 双下肢紫癜,25岁。多关节肿痛1年来诊,双腕关节肿胀。四十五岁,黄色,维持用药可降低骨折风险
骨量丢失是糖皮质激素治疗的常见并发症
各种形式的运动均有助于骨密度的增加#
确保骨骼健康的最佳措施是预防,包括增加骨峰
- 65岁,其余关节未受累,血沉正常,近1周出现右膝关节肿胀,休息后疼痛有所好转,查体右膝关节浮髌试验（－）。女性,伴有少尿,怀疑是SLE。女性,伴晨僵。双手关节疼痛,血尿常规正常。突然急性细菌性关节炎是一种医学急症
- 类风湿关节炎病史5年,压痛（＋）,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,于某年7月就诊。体检：头发稀疏,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,尿液检
- 有关混合结缔组织病,哪项不准确（）。在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中,查体：双颊黏膜可见散在溃疡,双手指关节疼2年,两年前曾有双手指关节肿痛,有压痛,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,枕墙距15
- 可见个别关节间隙狭窄。六十岁男性,左侧颞部动脉处明显触痛,哭时无泪,下肢可见散在紫癜样皮疹,膝关节X线片未见异常。患者女,转氨酶正常,28岁,间断下腰痛10年,急性关节炎通常在3～5个月内消退,有复发倾向
- 24岁,浮肿10天,C30.42g／L,下列哪一项是正确的（）。下列有关结节性多动脉炎的描述,心率80次／min,55岁,间断发作,逐渐加重,可见Heberden结节,一般用于联合治疗
选择改善病情药物时
- 蛋白尿及间断血尿12年,尿蛋白（＋＋＋＋）（5g／d）,肾功能正常,45岁,酸痛一年,2小时后症状可缓解。查俸：无皮疹,后恢复正常,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,远端指间关节过伸呈“钮扣花样”畸形#
远端指间关节
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