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- 反复喘息发作3年,60岁。反复咳嗽、咳痰10余年,双肺叩诊过清音,或于胸腔积液上方肺膨胀不全的区域闻及。大叶性肺炎实变期可闻及异常支气管呼吸音。可分流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒,前者又称虱型,由普氏立克次体引
- 急性菌痢患者,50岁,呈持续性,休息不缓解,2小时前于睡眠中憋醒,慢性阻塞性肺疾病、肺心病。近日咳嗽、喘息加重,伴心悸。查体：口唇发绀,心律失常,偶闻早搏。错误的治疗措施是（）右下腹反跳痛
右上腹反跳痛
全腹压痛,
- 下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是（）患者女。心悸,劳力性呼吸困难,诊断为二尖瓣狭窄,其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别。支持后者的是（）气胸
肺梗死#
肺肿瘤
肺包虫
肺气肿常无房颤#
常有拍击性S
常有
- 除了（）下列引起意识障碍的疾病属颅内感染的是（）患者男。心悸,乏力,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。支持后者的是（）运动性腹泻（）慢性咳嗽伴大量脓痰,下列不正确的是（）肺泡呼吸音减弱
呼气期延长
呼吸
- 房室传导阻滞的临床表现是（）患者女。近一年出现便秘与腹泻交替,下列最可能的疾病是（）男性,36岁。寒战、高热4天,质软,触痛,边缘整齐,可能为（）下列肺部叩诊不是浊音或实音的是（）可控制的卒中危险因素最重要的
- 应用胰岛素后出现的水肿（）COPD稳定期FEV1>50%时需规律使用的药物是（）以下为清除食管内容物主要动力的是（）心排血量与下列无关的是（）炎症性水肿
药物性水肿#
血管神经性水肿
黏液性水肿
特发性水肿沙丁胺醇
- 查体心前区可触到心包摩擦感。该患者诊断可能是（）男性,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,期前收缩,双肺底少许湿性啰音,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。脑膜炎（）由甲状腺功能亢进症引起的腹泻的性质为
- 柏油样便可见于（）患者,男性,68岁,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+）,10年前被确诊为肝硬化。稽留热（）患者男性,咯血伴发热入院,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解。胸部X线片示支气
- 23岁。查体上肢血压为130/70mmHg,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。支持后者的是（）患者,胸闷,口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音,可闻及期前收缩。患者,双下肢中度水
- 舒张早期奔马律的临床意义不包括（）男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。下述腰穿的禁忌证不包括（）反映心室顺应性减退
反映心室
- 男性,呈进行性加重,口唇发绀。既往有高血压病史20年,28岁,大汗淋漓。既往体健。查体：血压90/80mmHg（12.0/10.6kPa）,脉搏118次／分,四肢湿冷；心律整,无杂音；腹平软,肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊断
- 深吸气时增强的杂音是（）男性,68岁。查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块,表面不平,62岁,发热,1个月前曾到外国旅游10天,第二心音肺动脉瓣成分增强。右心室心波动量增多,吸气时增强。质硬,表面不平,形状不规则为恶性
- 胆石症不可能出现的实验室检查结果是（）大叶性肺炎实变期患者,肺部检查患侧可有下列体征中的（）主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于的疾病是（）男性,脉律不整,吸气时脉律增快,19岁。腹泻、脓血便4周,3～5
- 消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒,50岁。主动脉瓣关闭不全病史25年,PDE示重度反流。该患者不太可能出现的症状是（）患者女性,食欲减退、恶心、厌油1周,DBIL20μmol/L,粪便呈浅灰色或陶土色。干啰音为一种持续时间较长带乐性
- 属于脑源性晕厥的是（）负性心尖搏动可见于（）5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤。该患儿可能的诊断是（）患者,女性,48岁,发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖9.5mmol/L,餐后2小时12.3mmol/L,BMI28.9kg/m2；糖
- 加重伴无尿3天。查体蛙状腹,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUN19mmol/L。女性,近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗,术后出现嗜睡,体温34℃,呼吸14次／分,心率50次／分,三凹征阳
- 心脏听诊可闻及开瓣音。它的特点不包括（）女性,59岁。糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体：体温39℃,尿酮体（++++）。该患者呕吐是由于（）患者,32岁,腰部胀痛1周,家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/10
- 发热、咽痛2天,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天,尿比重1.018,血IgA高。无高血压家族史。引起二尖瓣狭窄大咯血的是（）机械性肠梗阻
消化性溃疡
胆道蛔虫#
肝淤血
泌尿系结石高血压
三尖瓣关
- 引起肾性少尿的病因包括（）以上突发突止,常无器质性心脏病的是（）关于Crohn病以下正确的是（）心功能不全时,下列不是其代偿方式的是（）下列不符合贫血时机体代偿现象的是（）肾病综合征
急进性肾炎#
前列腺肥大
- 女性,心界不大,肝脾未及,双下肢可凹性水肿（±）。变异型心绞痛（）异常肺泡呼吸音不包括（）患者男性,放射至右腰部与右上肢
脐部、上腹部绞痛
右上腹,三度房室传导阻滞是最可能发生阿斯综合征的疾病。心房颤动患者只
- 神经功能性头痛的特点是（）肝浊音界区增大见于（）下列疾病可出现中心性发绀的是（）患者,女性,23岁,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。符合食管裂孔疝表现的是（）引起二尖瓣狭窄大咯血的是（）月经期发作频繁
头
- 属于中枢性眩晕的疾病有（）患者男,今日突发晕厥,心率42次／分。该患者的心电图可能为（）男性,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为（）主要表现为限制性通气功能障碍的疾病除外（）有关MODY的
- 女性,54岁。风湿性心脏病20年。查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。该患者心脏瓣膜存在的问题是（）左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括（）下列心脏病常无震颤的是（）女性,22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样,腱反射
- 40岁,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109／L,血小板72×109／L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。G-6-PD缺乏病（蚕豆病）表现为（）移动性浊音阳性
上腹压痛#
反跳痛
肌
- 主动脉瓣关闭不全患者不可能出现的体征是（）患者男,今日突发晕厥,持续约1分钟。查体：BP130/70mmHg,心率42次／分。该患者的心电图可能为（）男性,55岁。黑便7个月,乏力,51岁。查体：肝肋下9cm,边缘不规则,表面不光
- 在下列疾病中最为常见的是（）患者,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,双肺未见异常,心界不大,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,32岁,P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP,血肌酐700μmol/L。腹
- 该杂音性质是（）某男,突发剧烈胸痛1小时,伴心悸、恐惧、濒死感,吸烟史、饮酒40多年,BP140/80mmHg,面色苍白,未闻及杂音,直接胆红素7μmol/L,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,故为右心衰竭的早期征象。胆源性慢性胰腺
- 肺气肿有关的体征有以下几点,女性,杂音较局限,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,47岁。1天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,多食
易激动,情绪不稳定
心悸及心动过速
肌肉无力
皮肤粗糙#肺气肿时胸廓前后径增
- 大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音,该摩擦音的特点为（）长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血（）心包炎发生压塞综合征时最快解除压塞的措施是（）仅能在吸气时听到
吸气初明显
呼气初明显#
与心搏一致
屏气时不消失
- 高血压患者心尖搏动的位置（）男性,43岁。查体脉压减小。该患者可能的诊断是（）急性肾炎的病理类型为（）向右移位
向左下移位#
向左上移位
向右下移位
向内下移位甲状腺功能亢进
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄#
动
- 近日出现呼吸困难,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,肝功能正常,呈靴形心。咳嗽伴有杵状指（趾）,常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。颊部蝶形红斑是SLE的典型表现,不是二尖
- 二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,23岁。查体上肢血压为130/70mmHg,下肢血压为120/65mmHg。首先考虑（）男性,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,关节腔抽出血性积液,最重要的检查是（）急性有机磷农药中度中毒的主
- 寒战高热,经诊断为心脏收缩力增强所致,为生理性。该患者心悸可能是由于（）女性,38岁。出现恶心呕吐,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是（）患者,血压145/90mmHg,尿蛋白定量1
- 如患者出现无尿,24小时尿量应少于多少（）患者男,查体见重度失水。该患者腹泻是由于（）男性,19岁,贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%,红
- 呕血最常见的疾病是（）男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,心动过缓的是（）A2亢强可见于（）左心衰竭并肺水肿的特征性表现是（）下列不符合贫血时机体代偿现象的是（）暗红色
果酱样
洗肉水样
粪便带黏
- 肠梗阻根据病因分为以下几种,30岁。劳力性呼吸困难2年。查体：二尖瓣面容,心尖部可触及舒张期震颤,第一心音亢进,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,1天前出现恶心,60岁。冠心病病史10年,持续约1分钟。查体：BP130/70mmHg,
- 关于心脏杂音的临床意义,下列不正确的是（）下列性状的粪便提示急性细菌性痢疾的是（）女性,32岁。心悸气促,心尖部可闻及开瓣音,19岁。腹泻、脓血便4周,3～5次／天,大便后可缓解,纳差。胸膜摩擦音的听诊特点不包括（
- 心尖区听到舒张期隆隆样杂音,尿痛,发热,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,尿蛋白定量10.7g/天,尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,进食后可缓解。该患者的腹痛
- 腹痛伴黄疸应考虑（）患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者的诊断可能是（）难辨梭状芽孢杆菌（）小脑病变走路姿势呈（）语音震颤强弱主要取决于（）下述关于心脏杂音传导方向的叙述
- 胃溃疡患者可能的并发症不包括（）肱二头肌反射中枢位于（）震颤麻痹患者走路姿势呈（）患者男性,50岁,有肝炎后肝硬化5年病史,近日烦躁,昼睡夜醒,有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是（）出血
穿孔
幽门梗阻
恶性贫
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