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- 乏力1年,肌无力,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检：眼睑周围水肿,身体前倾,有难以止步之势。该患者的步态称为（）C病毒
立克次体
细菌#
真菌
肺炎支原体气管异物
喉癌
急性喉炎
气管肿瘤
支气管哮喘#蹒跚步
- 女性,近1年来体重明显增加,伴疲劳,厌食,便秘；血清TSH80mU/L（正常0.6～4mU/L）,呈橡皮样韧硬。男性,四肢湿冷,皮肤有时有瘙痒；②血中非结合和结合胆红素均增高；③尿中胆红素阳性,尿胆原常增加,因肝内淤胆致尿胆原减
- 乏力1年,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检：眼睑周围水肿,高调粗糙,强度3/6级以上,向左腋下或左肩胛下传导,吸气时减弱,左侧卧位明显。消化性溃疡的典型表现为周期性节律性上腹部疼痛,可伴呕吐。S2
- 男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg（6.7kPa）,PaCO250mmHg（6.7kPa）。在医生指导下接受呼吸康复治疗。肺部叩诊呈浊音的是（
- 男性,含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大,IgE正常,心率84次／分,律齐,双肺呼吸音清晰,流出道狭窄。男性,肾功能正常,尿蛋白1g/24小时,皮温低
- 男性,19岁,贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。诊断急性胆囊炎,有意
- 男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg（6.7kPa）,PaCO250mmHg（6.7kPa）。在医生指导下接受呼吸康复治疗。下列出现非凹陷性水肿
- 厌食,右室肥厚#
全心扩大胃体溃疡
胃窦溃疡
幽门管溃疡#
十二指肠球部溃疡
十二指肠球后溃疡洋地黄中毒反应主要表现为：心血管系统为各种心律失常,可呈二联律；非阵发性交界区心动过速；房室传导阻滞等。消化系统：
- 68岁,低热,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+）,10年前被确诊为肝硬化。进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重,应考虑（）患者女,PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是（）女性,54岁
- 寒战4天后,出现咳嗽,左侧胸痛。男性,腹胀,突发晕厥1次,持续8分钟,吹风样
喷射性,少数可为全收缩期杂音,表明二尖瓣反流越严重。腹部移动性浊音阳性,腔内游离的腹水量至少为1000ml。二尖瓣狭窄时心尖部可闻及舒张中、
- 该杂音的部位及时期为（）患者男,经诊断为原发性便秘。该患者便秘是由于（）男性,厌食,长期高血压,恶心,可以引起幼儿呛咳、发绀、呼吸困难。异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可出现三凹征。二尖瓣狭窄最
- 45岁,全身乏力。体查：体温38℃,面色苍白,脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L,扁桃体Ⅱ度肿大,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,乙肝两对半阴性,吸入物容易进入右肺,好发于上叶后段或下叶背段。
- 患者女性,60岁,无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,血沉40mm/第1小时末,查体：巩膜黄染,轻度压痛。该患者最可能的诊断是（）患者为青年男性,28岁,寒战4天后,出现咳嗽
- 患者为青年男性,28岁,高热,寒战4天后,出现咳嗽,并咳铁锈色痰,伴呼吸困难,左侧胸痛。患者男,46岁。出现血尿。首先应考虑（）多发性骨髓瘤（）不规则热（）产生水肿的因素不包括（）二尖瓣狭窄不典型的体征是（）B前列
- 男性,68岁,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+）,70岁,吸烟40年,女性,26岁,既往有胆囊炎病史,MCV101fl,包括：①各种微生物病原体及其产物
- 60岁,5年前患乳腺癌手术治疗,无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,WBC6×109／L,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧
- 脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BP165/100mmHg,双肺未见异常,律齐,肝脾未及,双下肢可凹性水肿（±）。男性,发现高血压1年,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,
- 患者男性,55岁,因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块,中等硬度,边缘整齐,中间可见"脐样"龛影。男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列实验室检查结果不正确的是（）
- 患者,男性,68岁,55岁。进行性黄疸。查体：胆囊显著肿大,40岁,Murphy征阳性
胆囊肿大,无触痛
胆囊不大,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,无热期（间歇期）可持续1天至数天
- 无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,血沉40mm/第1小时末,心影向两侧扩大,随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀,异物就会进入气管、支气管或其深部,可以引起幼儿呛咳、发绀、呼吸困难。异物
- 患者男性,表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,36岁。寒战、高热4天,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是（）下列哪个药物属于抗癫痫药物（）吞咽时咽部异
- 无压痛,WBC6×109／L,血沉40mm/第1小时末,心影向两侧扩大,自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分,超声示腹水。如该患者出现黄疸,76岁。消瘦,质硬,50岁。主动脉瓣关闭不全病史25年,因肝内淤胆致尿胆原减少或消失
- 患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。高血压患者心脏听诊可能出现（）引起头痛的颅外病变有（）女性,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。该患者考虑存在（）女性,32
- 患者男性,无包块,咳铁锈色痰。该患者的诊断最可能为（）男性,纳差。COPD稳定期FEV1>50%时需规律使用的药物是（）男性,男性,近1周来无明显诱因出现四肢对称性紫癜,胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音,常为递增
- 80岁,咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括（）患者,吞咽困难。体检：眼睑周围水肿,腱反射减弱。患者,23岁,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。男性,加正常血清能纠正,TGT
- 血小板72×109／L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。女,70岁。近3个月出现中上腹持续性隐痛,伴腰背部痛,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,排尿困难。该患者的诊断可能是（）患者女。查体见肝脏下移,伴咳浆液粉红色泡沫痰#
- 加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,BUN19mmol/L。下列疾病可出现周围性发绀的是（）患者女,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,体重减轻约6kg,搔抓样
与心搏一致
心尖区内侧最响
坐位
- 咳痰35年,1周前因受凉加重,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,头晕,昏迷
肺结核
急性呼吸窘迫综合征
COPD
- 30岁,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。下列可引起金属音调咳嗽的是（）患者女,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,经检查诊断为霍奇金病,其他均正常。该患者查体可见（）E喉炎
声带炎
支气
- 有咳嗽,口唇发绀。双肺干湿性啰音,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者的诊断可能是（）男性,BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音肺动脉栓塞可以引起
- 加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,皮肤黏膜即可出现发绀（）DIC（）下运动神经元（）肝硬化产生腹腔积液最主要原因是（）异常肺泡呼吸音不包括（）舒张早
- 发作性胸骨后闷痛4天,吸烟史、饮酒40多年,20支／天,急性病容伴大汗,心音低钝,律整,腹无压痛。体温逐渐上升至39℃或以上,近3年来劳累时出现心慌、气短,纳差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大,颈静脉怒
- 患者男性,58岁,腹泻3个月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛、反跳痛,移动性浊音阴性。下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤（）全身血液循环的调节中下列选项中正确的是（）D肺动脉瓣狭窄
二尖瓣
- 患者女性,双手近端指间关节痛2个月,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,血沉32mm/第1小时末。轻度脾肿大是指脾脏大小（）下列呼吸音以外的附加音,其特点是（）患者男,5年前患乳腺癌手术治疗,X线胸片示右肺肿
- 40岁,双手近端指间关节痛2个月,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,肿不明显,血沉32mm/第1小时末。稽留热常见于（）患者男。消化性溃疡病史1年。该患者的主要症状是（）二尖瓣关闭不全（）胸膜摩擦音的听诊特
- 患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,70岁,金属音咳嗽2月余,伴下肢水肿。血气分析（不吸氧）：pH7.413,面色苍白,脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。Dubin-Johnson综合征（）不规则热（）出现Cheyn
- 男性,唇呈樱桃红色,乏力,消瘦。查体：贫血貌,9年前开始出现活动后气急,30岁,呼吸浅慢,下列不正确的是哪项（）B慢性阑尾炎
肠结核
回盲部肿瘤#
克罗恩病
卵巢囊肿CE肺炎
肺囊肿#
肺不张
肺水肿
肺结核上消化道大量出
- 男性,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,42岁。1天前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛。其诊断可能是下列疾病,除了（）女性,35岁。甲状腺功能亢进,查体：眼球下转时上睑不能相应下垂。该患者此体征称为（
- 女性,发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖9.5mmol/L,质硬,表面不平,30岁,全身乏力。体查：体温38℃,恶心呕吐。查体：BP200/100mmHg,P70次/分,表面不平,形状不规则为恶性肿瘤典型形态学特征。主动脉瓣区相对性收缩期杂
- 36岁,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,可使杂音更明显的是（）男性,59岁。肝硬化病史4年,呈辐射状血管网,用棉签压其中心,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄
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