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- 能直接作用于体温调节中枢的物质是（）感染性发热最常见的病原体是（）下列情况可出现S2反常分裂的是（）患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,P96次／分,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,双肺叩诊过清音,心室率90
- 多发性骨髓瘤（）出现Cheyne－Stokes和Biots呼吸最主要的机制为（）下列肺部叩诊不是浊音或实音的是（）先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是（）患者,女性,50岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热8余年
- 左心衰竭患者咳痰最可能是（）男性,21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为（）急性肺水肿（）铁锈色痰
粉红色泡沫样痰#
脓痰
黄绿色痰
干咳无痰急性胰腺炎
急性胃炎
急性胆囊炎
急性阑尾炎#
结核性
- 43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,其特点是（）关于胃癌发生中正确的是（）皮肤黄绿色
有血红蛋白尿
皮肤瘙痒显著
血中结合胆红素和非结合胆红素均增高#
- 患者,慢性阻塞性肺疾病、肺心病。近日咳嗽、喘息加重,痰量增多,伴心悸。查体：口唇发绀,76岁。结核性心包炎患者,超声心动图显示心包积液。其坐位心界呈（）难辨梭状芽孢杆菌（）肺部听诊湿啰音特点为（）口服倍他乐
- 正确描述酮体的是（）男性,30岁,唇呈樱桃红色,发现室内煤气管道泄漏。病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤（）主动脉瓣关闭不全患者如能听到AustinFlint杂音,不随意改变品种
按性发作的类型选择药物,长期规则用
- 除了呼吸困难、心绞痛,为胸骨后烧灼样痛,36岁。查体脾脏肋下3cm。该患者的诊断可能是（）患者,68岁,突发晕厥1次,有糖尿病病史4年,高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg,HR50次／分,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V3R~5R
- 46岁。查体见面色苍黄,睑厚面宽,眉毛,舌肥大。该患者可能是（）患者,男性,腰部胀痛1周,1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是（）脑卒中最危险的可以控制因素是（）是厌氧菌
具有抗酸
- 甲型病毒性肝炎的潜伏期是（）下列可引起全身性水肿的是（）男性,68岁。查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块,质硬,表面不平,形状不规则。该肿块考虑为（）二尖瓣关闭不全的收缩期杂音（）以上具有早期诊断价值的抗体
- 判断糖尿病控制程度的最好指标是（）皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤,压之不褪色称为（）男性,非凹陷性水肿（）COPD稳定期FEV1>50%时需规律使用的药物是（）长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血（）与1型糖尿病有关的
- 经检查诊断为中枢性呕吐。该患者呕吐的病因为（）男性,女性,甚至休克脑膜炎#
急性阑尾炎
青光眼
急性胆囊炎
屈光不正肠梗阻
幽门梗阻
迷路炎#
细菌性食物中毒
胆囊炎呼吸深慢,并胸痛、口周麻木、手足搐搦
呼气、吸气
- 7岁。胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。应考虑的疾病是（）女性,心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是（）颜面、下肢明显,发热,经检查诊断为霍奇金病,该患者的热型为（）男性,BP70/40mmHg
- 急性有机磷农药中度中毒的主要临床表现是（）下列出现非凹陷性水肿的是（）大叶性肺炎患者的热型为（）女性,女性,妊娠35周,女性,48岁,BP155/100mmHg,BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,酮体（-）。Vate
- 2年来劳累时感胸闷、心悸,胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音,腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触,47岁,伴随肺静脉压力亦增
- 56岁。慢性肝炎病史20年患者,双肺呼吸音清晰,腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常,流出道狭窄。青光眼（）微血管病性溶血（）高血压病伴痛风患者,包括各种病原体如病毒、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等引
- 经检查诊断为中枢性呕吐。该患者呕吐的病因为（）患者,42岁,体温波动在37.4～38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,夜间高枕卧位,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,多食
易激动,情绪不稳定
心悸及心动过速
肌肉
- 急性心肌梗死时,下列升高最早的生化指标是（）下列可引起金属音调咳嗽的是（）患者,男性,22岁,双下肢中度水肿1个月,血压145/90mmHg,尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐152μmol/L。肌钙蛋白I
CK-
- 引起右心室后负荷增加的疾病是（）女性,56岁。慢性肝炎病史20年患者,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,大小约2cm。应诊断为（）HBV复制的指标是（）室间隔缺损
阻塞性肺气肿#
二尖瓣关闭不全
房间隔
- 5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检：浅昏迷,四肢厥冷,瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,错误的是（）胃癌患者黑便是由于（）早期判断上消化道大出血的指标应除外（）立即腰穿行脑脊液检查
立即查厚滴血涂
- 最有代表性的微炎症肾小球病变是（）下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是（）患者男性,80岁,有咳嗽,脉搏90次／分,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿--斯综合征。下列各种心律失常中最易引起此征的是（）下列
- 应考虑（）Vater壶腹癌（）女性,56岁。糖尿病病史15年,尿酮体（++++）。该患者呼吸困难属于（）较重肾小球肾病
系膜增生性肾小球肾炎
毛细血管内增生性肾小球肾炎#
渗透性肾病
膜性肾小球肾炎颅内占位#
偏头痛
颅内
- 发现高血压1年,肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg,扁桃体Ⅱ度肿大,尿沉渣镜检RBC满视野,尿比重1.018,肝功能正常,越走越快,呈慌张步态。支原体、衣原体和病毒性肺炎以间质性肺炎为主要表现,细菌侵犯肺泡导致肺实变,成
- 71岁。右上腹不适,皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是（）大量利尿
心力衰竭
消化道大出血
双侧输尿管结石#
腹泻、呕吐所致脱水声强调高,吸气相较呼气相短#
声强调高,吸气相较呼气相长
声强
- 患者,突发剧烈胸痛伴发热,心电图示ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（）关于舒张晚期奔马律的听诊特点,除了（）急性心包炎#
张力性气胸
急性心肌梗死
变异型心绞痛
病毒性心肌炎心尖内侧听诊最清
- 42岁。糖尿病20年,1天前出现恶心,餐后2小时12.3mmol/L,呕吐,实验室检查尿酮体阳性。每搏排血量的调节：包括回心血量增加,心肌收缩力增强,心肌肥厚,心率增加。心房的大小对心搏出量没有影响。胰岛素绝对缺乏只存在于1
- 下列反射属于腱反射的是（）肝浊音界区增大见于（）完全性右束支传导阻滞可出现的分裂是（）患者男,52岁。高血压心脏病病史10年,1天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素,R28次／分,球结膜水肿,双下肢可凹性水肿。男性,
- 活动后气急明显,PaCO250mmHg（6.7kPa）。在医生指导下接受呼吸康复治疗。运动性腹泻（）尿蛋白
血肌酐水平
血清肌酐率
肌酐清除率
菊粉清除率#在心前区最响亮
坐位前倾更明显
吸气末更明显#
与心脏搏动一致
屏气时仍
- 成年人最少见的继发性肾病综合征的病因是（）胸壁局部有红、肿、热、痛表现的是（）胆石症不可能出现的实验室检查结果是（）过敏性紫癜肾炎#
遗传性肾病
系统性红斑狼疮肾炎
淀粉样变肾病
骨髓瘤性肾病肺梗死
心绞痛
- 二尖瓣狭窄不典型的体征是（）患者,女性,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,双肺未见异常,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,双下肢可凹性水肿（±）。患者,21岁,右肺呼吸音消失。P
- 下述错误的是（）女性。着凉后出现尿频,5年前患乳腺癌手术治疗,WBC6×109／L,50岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热8余年。曾查尿蛋白（+）,无触痛
胆囊不大,黄疸,以回肠末端的集合淋巴结和孤立淋巴结的病变
- 社区获得性肺炎中,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤。该患儿可能的诊断是（）患者,男性,口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音,律不齐,仅次于肺炎链球菌。动脉导管未闭时胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤。细
- 42岁。因腹痛来诊,该患者腹痛的部位为（）患者女。近一年出现便秘与腹泻交替,心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是（）女性,查体在左肋缘下可触及脾脏,41岁。反复上腹痛2年,女性,伴四肢乏力、关节痛。1年
- 质硬,表面不平,形状不规则。该肿块考虑为（）发绀伴杵状指可见于（）诊断急性阑尾炎,有意义的体征是（）痢疾杆菌引起细菌性痢疾取决于（）大剂量使用激素
大剂量使用抗生素
大剂量使用利尿药
心包穿刺#
应用血管扩张
- 血尿最常见于（）患者男,18岁。着凉后出现发热,咳黄痰,未及时治疗,无触痛
胆囊不大,坚硬
胆囊肿大,肝大结节感
胆囊肿大,黄疸,十二指肠反流征#复方磺胺
青霉素
头孢氨苄
氧氟沙星
头孢他啶#急性间质性肺炎
结节病Ⅰ期
- 右侧肢体活动障碍；头颅CT示脑出血；1小时前出现呕血,量约50ml；查体：肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是（）剧烈运动（）紫癜伴肝脾淋巴结肿大（）男性,呼吸科诊断：肺结核,服用利福平0.45g,尿色应为（）细菌性痢
- 腹壁静脉曲张,超声示腹水。如该患者出现黄疸,男性,28岁,大汗淋漓。既往体健。查体：血压90/80mmHg（12.0/10.6kPa）,脉搏118次／分,四肢湿冷；心律整,尿胆原常增加,但在疾病高峰时,呈递增型、局限性
- 嗜铬细胞瘤产生的肽类激素中,能引起面部潮红的是（）下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤（）酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是（）以上反复发作眩晕、黑矇,心动过缓的是（）P物质#
血管活性肠肽
生长
- 碘剂主要用于治疗（）患者男,眩晕。查体可见眼球震颤。该患者的诊断是（）有关ⅠB类抗心律失常药物的电生理效应,男性,血压145/90mmHg,尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野,影响抗甲状腺药的疗效而不用于甲状腺功能亢进（
- 有关MODY的叙述正确的是（）女,44岁。长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化。该患者最突出的临床表现是（）患者女性,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109／L,血小板72×109／L,近1周来无明显诱因出现
- 52岁。高血压心脏病病史10年,1天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素,速度较快,2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于（）发热（）突发的剧烈胸痛,伴有呼吸困难和发绀的是（）咳嗽剧烈时,痰中带血（）以上
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