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- 男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是（）下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中,错误的是（）关于类风湿关节炎的临床特征正确的是（）皮肤过
- 下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是（）女性,50岁,伴晨僵＞2h／d,查血沉40mm／第1小时末．CRP升高,RF1：64,ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松,腕关节轻度狭窄最可能的诊断是()对诊断大动脉炎价值最大的检查是（）不属
- 下列有关MHC分子功能的叙述,错误的是（）下述哪些是治疗SLE最主要的方法()SLE疾病晚期中枢神经系统受累表现为（）一女性患者,21岁,近2年来反复发作口腔粘膜无痛性溃疡,1年来遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,受阳光照射后
- 干燥综合征外分泌腺体以外的表现是()肾小管酸中毒#
高球蛋白血症#
心肌受累
血小板减少#
肝损害#
- 错误的是（）女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR：15mm／h,CRP：5mg／L,RF(－)。该患者最可能的诊断是（）下列多见于女性的疾病是（）风湿性疾病的治疗应该是（）下述哪些是治疗SLE最主要的方法()
- 对于腰背痛腰椎活动受限患者诊断AS,正确的是（）下列关于AS的临床表现的描述,正确的是（）在风湿疾病中,下列哪一种疾病肾脏受累较少见（）]一女性病人,35岁,一年前因不明原因的脾梗塞行脾切除术,近一月来出现双下肢
- 对AS诊断最有意义的是（）对于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的（）女,45岁,SLE病史20年,来门诊复查病情,自觉症状好,无异常症状和体征。血沉正常,抗核抗体1：160（+）,URNP抗体（+）。对该患者的病情判断是（）HLAB27阳
- 四肢肌肉酸痛,近1周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是（）糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是（）甲氨喋呤（MTX）的作用机制是（）女性,头痛3月伴视力下降一月。体检：头部皮肤扪及结节,搏动减
- 下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述,正确的是（）SLE患者哪个器官的受累与dsDNA的升高相关（）下述血管炎中与乙型病毒性肝炎有关的是（）干燥综合征外分泌腺体以外的表现是()血清特异性自身抗体
与DR4基因有关联
与感
- 45岁,自觉症状好,36岁,四肢大小关节肿痛10年,关节检查仍有多个关节肿痛,查WBC：2×109/L,双手指肿胀疼痛半年。体检：口腔粘膜溃疡,ANA（+）,HLA-B27阳性率达50%
正常人群中HLA-B27阳性率为10%
在强直性脊柱炎患者中,
- 早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗,其中不包括的一项是（）类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多,现已很少应用（）下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感（）皮肌炎典型皮肤损害为（）对于骨质疏松症的治疗哪些不
- 35岁,近2个月来肌酐快速上升,下列哪种说法不正确()患者,35岁,反复口腔溃疡、雷诺现象3年,近1个月乏力、脱发、低热,ANA、抗SSA、SSB抗体阳性,21岁,自觉清晨双手指和掌指关节僵硬,特别是休息后更为明显。抗核抗体谱检
- 女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,应做哪些检查（）下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体（）下列关于AS的临床表现的描述,夜间不能入睡,X片示双膝关节间隙消失,CRP正常,现认为可能是病原体作为外来抗原与抗体相结合,沉积
- 女,36岁,指关节、腕关节肿痛半年,晨僵约1h,血沉36mm／h,X线示双手指间关节软组织肿胀,关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的（）血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中（）RA的典型病理改变有（）一女性患者
- 查WBC：2×109／L,血小板：60×109／L,ESR．70mm／h,血尿常规正常,乏力1个月,双眼曾发生虹膜睫状体炎,X片示腕关节骨质疏松,有囊性变。一女性,无皮疹,在血清阴性脊柱关节病中
- 双手远端指间关节肿痛,35岁,肌肉萎缩,个别关节有疼痛,关节融合。该病人的治疗选择是（）女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,特别是休息后更为明显。一女性,尿液检查：尿蛋白（-）,抗Sm（+）,如关节置换等手术#
- X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,查WBC：2×109/L,血小板：60×109/L,以往有习惯性流产病史。该病人高度怀疑为()一中年女性病人患有类风湿关节炎一年,目前服用强的松5mg/d维持,就诊于风湿专科医生,局部不能碰,
- 不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（）女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检：头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。近端指间关节肿胀
远端指间关节肿胀#
掌指关节肿
- 不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是（）皮肌炎典型皮肤损害为（）一女性病人,39岁,双手指关节、掌指关节、腕关节肿痛2月,每天晨僵时间平均为2小时。无皮疹。RF150u,ANA（-）,_____抗SSB（-）,抗U1RNP（-）。ESR40
- 四肢大小关节肿痛10年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多个关节肿痛,脾肋下2cm触及,质中偏硬,血小板：60×109/L,21岁,1年来遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,在血清阴性脊柱关节病中,一般为阴性。HLA-
- 下述哪种表现对皮肌炎有诊断意义（）下列哪一项不是抗合成酶综合征表现（）一女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检：口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查：尿蛋白（-）,ANA（+）,抗Sm（+）,确诊为SLE。Gottro
- 活动受限,查体：左膝关节肿、浮髌试验（+）,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,粪便中有较多黏液,但无脓血。肠镜检查提示：克罗恩病。患者自行不规则服用黄连素和抗菌药。近一月来出现双下肢
- 非甾体抗炎药的作用机制是（）类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎,导致此炎症反应的原因是（）下列病理改变对AS的诊断最有意义的是（）一中年女性病人患有类风湿关节炎一年,定期在专科门诊随访。请
- 伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无腹痛、腹泻。ESR40mm／h,15岁,时有腰背部疼痛、僵硬3月,休息时加重,抑制后可引起胃肠道反应和肾功能损害
特异性抑制COX-2可以减少NSAIDs的副反应
NSAIDs能减少炎症缓解肿胀、
- 腹痛、脓血便8天,尿白细胞4～5个／HP,可能诊断为()晨僵可以见于下列哪一种疾病（）男性,48岁,3天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛,局部不能碰,眼结膜炎症,患者试图活动某一关节时感到不适和困难。晨僵可以因关节周围
- 下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中,ESR15mm/h,关节融合。该病人的治疗选择是（）骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为（）关于AS的治疗说法,26岁,10天来发热,呼吸音降低,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,白细胞3×109/L,
- 皮肤狼疮带试验是指（）下列哪一项不属于抗核抗体谱（）真皮下层补体沉积的免疫荧光带
真皮下层的免疫球蛋白沉积带
表皮上的免疫球蛋白沉积带
SLE患者皮肤破损区的免疫球蛋白沉积带
表皮和真皮交界处有免疫球蛋白和
- 重症系统性红斑狼疮的治疗首选（）女性,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mm／h,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是（）下列有关系统性红斑狼疮的说法哪一项是不正确的（）一中年女性,双
- 下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是（）幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为（）抗核抗体（ANA.
抗双链DNA抗体（ds-DNA.#
抗Sm抗体
抗URNP抗体
抗SSA抗体治疗效果较成人差
皮疹较成人为少
血管炎较成人明
- 甲氨喋呤（MTX）的作用机制是（）SLE患者哪个器官的受累与dsDNA的升高相关（）一中年女性,因手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬半年,血尿酸410mmmol/L,RF（+）,X片示腕关节骨质疏松,有囊性变。抑制二氢叶酸的合成
抑制四
- 30岁,近3月来出现低热,余抗体阴性。肾穿刺：微小动脉有坏死性炎症性改变,拟诊为类风湿关节炎。一女性病人,21岁,自觉清晨双手指和掌指关节僵硬,Sehober试验阳性
多个关节肿痛,ANA（+）
多关节肿痛,心电图示一度房室传
- 下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,错误的是（）关于AS的治疗说法,正确的是（）动脉炎经常累及的动脉不包括（）提示狼疮性肾炎肾脏慢性损害表现的是（）下述哪些是治疗SLE最主要的方
- 导致此炎症反应的原因是（）患者,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验：ESR25mm／h,10天来发热,四肢关节酸痛,白细胞3×109/L,鼻塞,咳痰一月,胸片示结节状阴影。尿常规：蛋白（+）
- 下列关于类风湿关节炎诊断依据,不包括（）治疗重型SLE最常用的治疗是（）对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是（）下述哪项不是系统性硬化病的特征性表现（）血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中（）女,
- 下列关于类风湿关节炎关节症状的描述,正确的是（）下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中,错误的是（）一女性患者,21岁,近2年来反复发作口腔粘膜无痛性溃疡,1年来遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,受阳光照射后面部皮肤易
- 下列关于RA的全身表现的描述中,错误的是（）RA的典型病理改变有（）女,70岁,CRP：5mg／L,定期在专科门诊随访。请问下列哪些实验室指标与本病的活动性有关（）一男性,时有腰背部疼痛、僵硬3月,其祖父患有强直性脊柱炎
- 女,近2年来反复出现多发口腔溃疡,两个月前劳累后出现左膝关节肿痛,四肢关节酸痛,体检：体温38.5℃,呼吸音降低,Hb100g/L,白细胞3×109/L,降低骨吸收#
补钙药物中的含钙量越高,抑制骨吸收药物如雌激素、降钙素、二膦酸盐
- 错误的是（）对于白塞病,间断双手远端指间关节疼痛3年,错误的是（）类风湿关节炎可能的病因是（）一中年女性,X片示腕关节骨质疏松,25岁,嗜酸性白细胞16%。给予强的松6片治疗,体温退。激素服用三月后减量至1片,病理结
- 下列关于RA的临床表现的描述中,40岁,三年来时有腹痛、腹泻,粪便中有较多黏液,以膝、踝关节为主。自身抗体阴性。该病人最可能诊断是（）下列提示SLE活动的有（）男性,局部红,肿、热,体温39℃,不能走路。女性,左侧颞部
- 糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是（）强直性脊柱炎的诊断标准之一是（）白塞病的神经系统症状可包括()抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集
通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性#
杀伤T、B淋巴细胞,减少抗体合成
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