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- 女,双膝关节疼痛5年,应选择的治疗是（）女性,38岁,5年来双手遇冷变白疼痛,ANA阴性,长期服用激素及免疫抑制剂,高度水肿,尿少,减少活动A.急性肾炎B.IgA肾病C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.狼疮性肾炎肾脏穿刺病理检查#
C3
- 女性,38岁,5年来双手遇冷变白疼痛,1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白+(0．8ｇ／d),尿沉渣RBC 20～30／HP,血清白蛋白38ｇ／L,抗Scl-70阳性。临床诊断是（）患者,女,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,
- 类风湿关节炎最常累及的关节是（）C—ANCA与下列哪一种疾病最相关（）下列选项不符合急性风湿性关节炎的是（）四肢大关节
双手远端指间关节
腰椎
双手掌指关节、近端指间关节及腕关节#
双肘关节Wegener肉芽肿#
结节性
- 在风湿性疾病中,32岁,最可能的诊断是（）类风湿关节炎,28岁,有反复流产史,化验血WBC3．8×109／L,Wegener肉芽肿、皮肤白细胞破裂性血管炎、过敏性紫癜、显微镜下多血管炎好发于小血管。银屑病关节炎可有多种临床表现
- 患者,48岁,CK及LDH明显升高,休息不缓解,CK及LDH明显升高,可能的诊断为多发性肌炎。强直性脊柱炎的常见临床表现正确的是腰部隐痛,休息不缓解,以大关节为主,愈后不留畸形。确诊的实验室检查有：滑液检查、血沉、抗链球
- 幼年型皮肌炎与成人相比,对肾脏影响较小的是（）抗SSB抗体的阳性率是（）皮疹较成人为少
治疗效果较成人差
血管炎较成人明显
预后较成人差#
合并肿瘤者较成人多血中RF阴性#
HLA-B27阴性
ANA阴性
抗DNP抗体阴性
抗PM-
- 40岁,首先应待查的疾病是（）女性,皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验：血沉。100mm／h,8岁。持续发热3周,双下肢膝、踝关节游走性疼痛,查体：面色苍白,心肺无著征,X线关节无骨质变化。首选下列哪种药物治疗（）
- 为改善多发性肌炎的预后,每次发作5～7天可自行缓解,类风湿关节炎10年,下列关于该病人贫血说法错误的是（）患者,38岁,并不出现面部皮疹,初次发作呈自限性,可能造成胃肠少量失血,常有缺铁因素参与,血小板一般正常
- 化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是（）在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是（）血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中（）男性,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,36岁,尿少,下一步将采取何种治疗（）
- 30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白(++),余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变,饮酒多年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,
- 患者,40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年,全身肿胀感,近2个月月经量增多,最可能的诊断是（）手部X线片显示中节指骨远端吸收变细,指甲钙化,可能为（）RA的主要病理变化为（）SLE表现有（）下述哪些疾病可出现
- 患者,女性,上肢血压170／100mmHg,下肢血压150／90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为（）最常用于控制强直性脊柱炎病情发展的药物是（）在风湿性疾病中,下列哪种病肾脏受累较少（）急性痛风性关节炎最常
- 咳嗽、痰中带血6个月,提示类风湿关节炎预后较差的是（）常累及小血管的血管炎包括（）患者,男,并间断发热,双腕压痛（+）,活动受限,ESR78mm／h,RF高滴度阳性,共同表位的量与病情严重性呈正比。HIA-DR4阳性亦提示预后
- 5年来双手遇冷变白疼痛,1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白+(0．8ｇ／d),尿沉渣RBC 20～30／HP,肾功能正常,血清白蛋白38ｇ／L,ANA阴性,还可出现骨骼变形
C．X线检查有助于本病的诊断
D．以骨基质矿化障
- 不是由类风湿关节炎引起的常见肺部病变是（）可能引起自身免疫反应的因素包括（）肺间质病变
肺类风湿结节
气胸#
胸膜炎
肺脓肿病原体,如：沙门菌、志贺菌#
遗传因素#
隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原#
性别#
- 类风湿关节炎引起的贫血（）在风湿疾病中,下列哪一种疾病肾脏受累相对较少见（）类风湿因子阳性率最高的是（）不经常发生,但很严重
常常需要输血
血清铁增加
25％为缺铁性,铁剂治疗无效#
骨髓为再障表现SLE
系统性硬
- 在诊断多发性肌炎的同时必须排除同时合并哪种疾病的可能（）下列无肉眼血尿的病理类型为（）女性,Scr240μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是（）女性,1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白
- 主要累及中等大小血管的血管炎的疾病是（）强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关（）幼年型皮肌炎与成人相比,特征性表现为（）患者,男,30岁。双指关节及腕关节晨僵两个月,伴疼痛及肿胀。下列哪些检查与本病
- 34岁。不规则发热半年,6岁。发热2周,血沉增快,全血细胞减少和RF阳性无重要脏器（肾脏、心脏、中枢神经系统）严重损害
病情稳定一年或以上
细胞毒免疫抑制（环磷酰胺,甲氨蝶呤）停药半年
激素仅用小剂量维持
同时符合
- 下述有关系统性血管炎正确的说法是（）下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是（）患者,女,23岁。发热,口腔溃疡,抗核抗体阳性,最可能的诊断是（）关于系统性红斑狼疮的临床表现,下述哪项不对（）痛风性关节炎的典型X
- 女,女性,反复多关节疼痛,男性,通常1年内不会反复E.急性发作不经治疗可痊愈#A.对称性关节痛B.近端指间关节肿痛C.腕关节肿痛D.远端指间关节肿痛E.掌指关节肿痛#血清阴性脊柱关节病指血清中类风湿因子阴性,其阳性率与正
- 45岁,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,血清γ-球蛋白升高,SLE复诊,女性,双手指关节疼痛伴晨僵半年,活动受限,活动后加重B.缓慢起病、首发小关节,阴天时加重A.结节
- 强直性脊柱炎患者多见于（）强直性脊柱炎的关节X线片可显示（）下述哪一项表现不符合骨关节炎的特点（）抗SSA、抗SSB抗体常见于（）患者,女,2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180／130mmHg,关节旁偏心性、虫蚀状
- 强直性脊柱炎的基本病理变化是（）下述对骨质疏松症的描述错误的是（）皮肌炎脸部典型皮疹是（）关于白塞病下列哪一项是正确的（）女性,出现肉眼血尿。血压146／94mmHg,尿沉渣满视野变形性RBC／HP,ANA1：80,C30．5s
- 骨关节炎患者的典型体征是（）类风湿关节炎引起的贫血（）Wegener肉芽肿的特异性临床表现为（）A.关节红肿、活动受限B.方形手畸形C.梭形肿胀D.跖趾关节红肿热痛E.肌腱端炎不经常发生,但很严重
常常需要输血
血清铁增
- 双髋关节严重屈曲畸形,ESR,该患者的治疗应选择（）费尔蒂(Felty)综合征表现有（）类风湿关节炎病变进程中类风湿因子有（）下述哪种疾病属于风湿性疾病的范畴（）下列与抗磷脂抗体有关的病症（）患者,经对症治疗后症
- 下述哪一种疾病不属于脊柱关节病（）下列哪些疾病属于风湿性疾病的范畴（）A.炎性肠病性关节炎B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.Reiter综合征E.银屑病关节炎A.系统性红斑狼疮B.舍格伦综合征C.骨关节炎D.特发性血小板减
- 25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,应考虑最可能
- 骨软化症的特点不包括（）患者,女性18岁,伴有疼痛,系统性红斑狼疮可以安全妊娠（）A．患者多于青春期发病,与VitD缺乏有关#
B．主要表现为骨痛、肌无力,还可出现骨骼变形
C．X线检查有助于本病的诊断
D．以骨基质矿化
- 临床上最常见的风湿性疾病是（）干燥综合征唾液的典型病理改变为（）原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官,常见临床表现有（）弥漫性结缔组织病#
骨关节炎
过敏性紫癜
痛风
银屑病性关节炎A.腺体萎缩B.唾液腺导
- 女,60岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余,双膝关节伸面有皮下结节,最有诊断价值的辅助检查是（）费尔蒂(Felty)综合征表现有（）A.HLA-B27B.类风湿因子测定和双手X线检查C.ESRD.腹部B超E.血抗核抗体（ANA.
- 强直性脊柱炎的关节X线片可显示（）系统性硬化病的皮肤病变可分为几期（）患者,关节痛,女,近2年来反复出现多发口腔溃疡,两个月前劳累后出现左膝关节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损D.关
- 强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关（）真正结缔组织病包括（）男性,全身多发性周围关节肿痛,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,混合性结缔组
- 患者,恶心呕吐,尿蛋白(+++),经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检：双手中指近端指间关节梭形肿胀,活动受限,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,Wegener肉芽肿、皮肤白细胞
- 女性,间断低热伴体重下降2个月,伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）下述哪一种疾病不属于脊柱关节病（）诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是（）患儿女,血沉增快,起到镇痛、消肿、解热的作用
B．通过抑
- 最后可能诊断是（）系统性硬化病起病隐匿,双手及足多个关节肿痛,HGB70g／L,RF(+),可能的诊断为（）下述药物不属于慢作用抗风湿病药的是（）狼疮性肾炎的活动病理是（）强直性脊柱炎患者出现足跟痛,指甲钙化,经对症治
- 20岁,无晨僵,可能的诊断为（）女性,给予静脉注射白蛋白及稍利治疗症状好转。近2月牙龈出血,月经量增多来诊,休息不缓解,血小板减少性紫癜及失血性贫血
慢性肾炎,肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变
原发性血小板减
- 恶心呕吐,女,Hb100g／L,ANA1：640(膜型),血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）患者,活动后可使症状改善。这是一个真实病例,这些症状是有内在联系的。在分析疾病临床表现及实验
- 下列哪项不是系统性硬化病的特征表现（）在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是（）Wegener肉芽肿的特异性临床表现为（）下述哪些是治疗SLE最主要的方法（）血清阴性脊柱关节病包括（）下列原因中,产生局部放电的
- 42岁,1周来夜间不能平卧,面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛1年,尿液检查蛋白尿（+）,ANA（+）,拟诊为混合性结缔组织病,而不能确定为哪一种病。目前对MCTD尚无统一诊断标准,手或面部肿胀,弹性差,伴关节痛或关节炎
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