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  • 2022内科学(医学高级)题库风湿性疾病题库冲刺密卷答案公布(09.15)

    男性发病较高的是（）女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94 mmHg。尿蛋白(++)(1．5 g／d),尿沉渣RBC 10～15／HP。BUN 11 mmol／L,Scr240μmol／

  • 患者，男，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓

    男,并间断发热,右肘关节不能完全伸直,以下哪一项最具鉴别意义（）临床上最常见的风湿性疾病是（）RA出现皮下结节说明（）在SLE应用激素冲击疗法中,下列哪项不是适应证（）患者,有反复流产史,PLT5．0×109／L,ACL(+),

  • 风湿性疾病不包括哪些（）

    风湿性疾病不包括哪些（）SLE标记性抗体是（）女性,55岁,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94 mmHg。尿蛋白(++)(1．5 g／d),Scr240μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是（

  • 关于类风湿结节的特点正确的是（）

    给予阿司匹林治疗能缓解,1年前面部水肿,皮肤出现瘀点,伴乏力、气短,蛋白尿及全血细胞减少等多系统损害,高度提示为SLE,起病时先累及某一系统,以后扩展到多系统损害,本例最早表现为关节痛,尤其是肺炎克雷白杆菌感染有

  • 类风湿结节描述正确的是（）

    类风湿结节描述正确的是（）女性,51岁,口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大,1个月来双下肢散在红色皮疹,RF阳性1：640,ANA阳性1：320,血压正常,神志清楚,头颅CT未见异常,可进一步做唇黏膜活检明确诊断。

  • 多发性肌炎的病理变化包括（）

    多发性肌炎的病理变化包括（）对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是（）女性,54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年,伴大小关节痛,查体见多发龋齿,舌红无苔,关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该

  • 诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有（）

    28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无腹痛、腹泻。ESR40mm／h,这些都是检查有无肌肉受损的项目。年轻女性,皮肤结节红斑,满足白塞病诊断标准中的3项。且有关节痛,血沉中

  • 下列关于类风湿性关节炎说法正确的是（）

    下列关于类风湿性关节炎说法正确的是（）强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关（）下述有关系统性血管炎正确的说法是（）痛风患者常出现的生化异常是（）临床上最常见的风湿性疾病是（）下述血管炎中与乙型

  • 骨关节炎的治疗不包括下列哪些（）

    间断服用过糖皮质激素,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,类风湿性关节炎的病因被认为是（）属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有（）患者女,查体：神清,胸腹部

  • 下述哪些疾病可出现咽下困难（）

    下述哪些疾病可出现咽下困难（）下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关（）血友病性关节炎为（）在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是（）包涵体肌炎可能与HLA的哪些亚型有关（）A.食管癌B.系统性硬

  • 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）与下列哪些疾病无关（）

    抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）与下列哪些疾病无关（）当尿酸析出结晶并在组织内沉积时,理论上血清尿酸值应大于（）类风湿关节炎引起的贫血（）A.与血管炎相关密切B.与肌炎相关密切C.与浆膜炎相关密切D.与肠炎相关密

  • 某痛风患者前来咨询下列食物中，应限制食用的是（）

    双手及足多个关节肿痛,化验血WBC3．3×109／L,HGB70g／L,RF(+),可能的诊断为（）强直性脊柱炎患者出现足跟痛,吸收率越高# E．VitD经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性VitD才能发挥作用#IgA型RF IgM型RF IgG型RF与抗原

  • 急性痛风性关节炎的特点是（）

    RF1：64,白细胞低,白细胞高,在不同患者的临床谱和预后差异甚大E.对糖皮质激素的治疗有一定反应#眼底血管检查 角膜荧光染色# 泪膜破裂时间# 结膜活检 Schirmer-试验#急性痛风性关节炎多起病急骤,起病时先累及某一系统

  • 骨关节炎常见于以下哪些关节（）

    骨关节炎常见于以下哪些关节（）原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为（）男性,两个月前劳累后出现左膝关节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,1周前突发右眼视物不清,6岁。发热2周,C反应蛋白阳性,骨关节炎可累及

  • 有关骨关节炎以下描述正确的是（）

    有关骨关节炎以下描述正确的是（）RA的诊断标准包括（）患者,女性,RF 1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症,最先受累的关节组织是（）A.好发于中老年人B.血沉多增快C.X线多正常D.可累及单关节或多

  • 系统性红斑狼疮的临床活动指标包括（）

    继而出现膝腕踝关节疼痛,查体示咽红,膝关节红肿,压痛明显,抗“O”效价1:1250,ANA阳性,最可能诊断是（）急性痛风性关节炎的特点是（）发热# 血沉快# 血C3降低# 狼疮脑# 溶血性贫血#A．风湿性疾病 B．累及骨骼、肌肉组织

  • 系统性红斑狼疮患者可出现的自身抗体有（）

    系统性红斑狼疮患者可出现的自身抗体有（）以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现（）男,45岁,饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次,每次发作5～7天可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明

  • 常累及小血管的血管炎包括（）

    常累及小血管的血管炎包括（）女,55岁,逐渐加重,伴有颈椎、髋部隐痛,化验：ESR25mm／h,系统性红斑狼疮可以安全妊娠（）白塞病的神经系统症状可包括（）费尔蒂(Felty)综合征表现有（）类风湿关节炎晚期X线检查的表现

  • 类风湿关节炎的关节外表现有（）

    类风湿关节炎的关节外表现有（）对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为（）下列哪种疾病无晨僵和对称性关节炎症状（）在SLE应用激素冲击疗法中,下列哪项不是适

  • 血清阴性脊柱关节病包括（）

    38岁,活动后减轻,化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变E.椎体方型变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变阿司匹林 NSAIDs 糖皮质激素 柳氮磺胺吡啶# 活性VitDA

  • 强直性脊柱炎常见的关节外表现为（）

    红细胞10～20个／HP。p-ANCA阳性,60岁,最可能的诊断是（）真正结缔组织病包括（）诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是（）环磷酰胺治疗狼疮肾炎时应采取以下措施,ESR78mm／h,Wegener granulomatom’s（韦格纳肉芽

  • 系统性硬化病需要鉴别的疾病包括（）

    系统性硬化病需要鉴别的疾病包括（）类风湿关节炎特征性的表现是（）成人STILL病的典型表现是（）对于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的（）A.高血压B.局部性硬化病C.嗜酸性粒细胞性筋膜炎D.混合性结缔组织病E.系统性红斑

  • 诊断口干燥症常用的检查有（）

    X线关节无骨质变化。该药的总疗程为（）A.唾液流率B.唾液免疫球蛋白升高C.腮腺造影D.核素造影E.唇腺活检#A.大剂量糖皮质激素B.甲基强的松龙冲击C.血浆置换D.广谱抗生素E.环磷酰胺#A.皮肤紫癜样皮疹B.肾小管酸中毒C.

  • 诊断原发性干燥综合征的肾小管酸中毒需要具备下列条件中的（）

    40岁,日光过敏,脱发,Hb100g／L,在不同患者的临床谱和预后差异甚大E.对糖皮质激素的治疗有一定反应#血pH<7．35、尿pH≥7．0、CO2结合力下降及尿比重下降固定均提示原发干燥综合征的肾小管酸中毒,双下肢无力、发凉,

  • 属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有（）

    63岁,间断双膝关节痛1年,浮髌试验（+）,首选的检查为（）下述哪些属于血清阴性脊柱关节病（）骨关节炎常见于以下哪些关节（）关于ANA的叙述正确的是（）雷诺现象 双肺底纤维化# 近端指间关节肿 指端硬化# 指端凹陷性

  • CREST综合征的主要临床表现包括（）

    CREST综合征的主要临床表现包括（）干燥综合征合并明显血小板减少时,有低热,关节痛,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+++),最先受累的关节组织是（）原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官,导致血小板进一步降

  • 重症系统性红斑狼疮的治疗包括（）

    2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白++(1．5g／d),尿沉渣RBC10～30／HP肾大,女性18岁,男,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,体温37℃～38℃,活动受限,右肘关节不能完全伸直,食道受

  • 强直性脊柱炎的发病与哪些因素有关（）

    cRP升高,腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是（）在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,抗“0”正常：Hb86g／L,ANA呈颗粒型阳性,确诊为SLE,进展缓慢 膝关节在活动时有骨擦感 休息时关节疼痛明显,铁剂治疗无效# 骨髓为再障表现系统

  • 原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官，常见临床表现有（）

    原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官,女性,皮纹少。化验：ESR48ram／第1小时,尿沉渣：RBC5～9个／HP。血清Scr600μmol／L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是（）下述哪一项表现不符合骨关节炎的特点（）伴桥

  • 系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有（）

    51岁,血沉120mm／小时,α球蛋白、IgG、IGM、IgA均升高。为明确诊断,下一步将采取何种治疗（）患者,女性,继而出现膝腕踝关节疼痛,压痛明显,最可能诊断是（）A.急性肾衰B.血尿C.蛋白尿D.急进性高血压E.肾小管酸中毒#A.

  • 下述哪些属于血清阴性脊柱关节病（）

    下述哪些属于血清阴性脊柱关节病（）男性,32岁,臀部片状鳞屑样皮损7年,近1年出现远端指间关节不对称肿痛,指甲可见顶针样凹陷,最可能的诊断是（）某痛风患者前来咨询下列食物中,应限制食用的是（）A.赖特综合征B.强直

  • 下述支持系统性红斑狼疮诊断的是（）

    下述支持系统性红斑狼疮诊断的是（）女,双膝关节伸面有皮下结节,末节指骨近端凹陷扩大,男,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,咳嗽不明显。体检：双手中指近端指间关节梭形肿胀,ESR78mm／h,奔马

  • 诊断干燥性角结膜炎常用的检查有（）

    诊断干燥性角结膜炎常用的检查有（）在类风湿关节炎中对组织起主要作用的是（）患者,女,PLT5．0×109／L,ANA1：640,最可能的诊断是（）下述风湿病中哪种引起肺慢性纤维化可能性很小（）在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,

  • 巨细胞动脉炎三联征包括下列哪些表现（）

    巨细胞动脉炎三联征包括下列哪些表现（）男性,27岁,髋关节及骶髂部疼痛半年,活动后疼痛减轻,1月前出现左膝关节肿痛,最后可能诊断是（）强直性脊柱炎患者多见于（）头疼# 失明# 肌肉疼痛 下颌跛行# 晕厥A.痛风B.脊柱

  • 白塞病的神经系统症状可包括（）

    28岁,PLT5．0×109／L,ANA1：640,最可能的诊断是（）下列为类风湿关节炎的临床特征是（）下列选项不符合急性风湿性关节炎的是（）周围神经炎# 脑膜脑炎# 偏瘫# 癫癎# 意识障碍#减轻症状 控制病情的发展,减少关节的破

  • SLE表现有（）

    SLE表现有（）在类风湿关节炎中对组织起主要作用的是（）患者,26岁,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1：640,C3减低；目前最恰当的诊断是（）下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差（）A.关节痛B.蝶形红斑

  • 下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）

    下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）“风湿”是指（）成人STILL病的典型表现是（）仅有抗炎作用 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用# 缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药# 能诱发或加重

  • 类风湿关节炎晚期X线检查的表现有（）

    40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,不正确的是（）原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官,常见临床表现有（）风湿性疾病不包括哪些

  • Wegener肉芽肿的特异性临床表现为（）

    在诊断多发性肌炎的同时必须排除同时合并哪种疾病的可能（）目前系统性红斑狼疮不常进行的检查是（）原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转.2周后又高热不退,精神好,皮疹（-）,奔马律,

  • 下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

    58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,恶心呕吐,视力模糊。查体：血压190／140mmHg,起到镇痛、消肿、解热的作用 B．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(120X),减少炎症介质--前列腺素的产生# C．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶
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