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- 手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,皮纹少。化验：ESR48ram／第1小时,尿蛋白(+++),类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,最先受累的关节组织是（）下列选项不符合急性风湿性关节炎的是（）急性肾炎
急性肾小管坏死
肾
- 55岁,双手雷诺现象5年,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94 mmHg。尿蛋白(++)(1．5 g／d),Scr240μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是（）女性,反复多关节肿痛10余年,活动后
- 40岁,化验血常规血色素7．8g/L,并不出现面部皮疹,性激素,遗传因素及免疫功能紊乱都是系统性红斑狼疮的病因,而饮食不是。类风湿关节炎病人贫血多属于慢性病性贫血,且长期服用非甾体抗炎药,可能造成胃肠少量失血,血小
- 54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年,查体见多发龋齿,关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义（）干燥综合征唾液的典型病理改变为（）系统性红斑狼疮基本病理变化是（）血小板减少
- 中青年初发掌指关节痛,并有晨僵,类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松,诊断为（）RA出现皮下结节说明（）系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是（）骨关节炎
感染
痛风
类风湿关节炎#
风湿性关节炎A.病情稳定B.
- 突发左膝关节疼痛1天,关节周围可见软组织钙化影,最有诊断价值的辅助检查是（）女性,38岁,1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白+(0．8ｇ／d),肾功能正常,血清白蛋白38ｇ／L,ANA阴性,该患者X线表现提示假性
- 下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确（）早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是（）A．雌激素替代治疗是最有效的方法之一
B．钙剂和VitD是基础用药
C．降钙素可促进破骨细胞活性,降低骨吸收#
D．补
- 1月来上楼气短,尿蛋白+(2g／d),双手皮肤增厚,28岁,有反复流产史,化验血WBC3．8×109／L,女,30岁,走平地时疼痛不明显,首选的检查为（）白塞病的神经系统症状可包括（）下列哪些疾病属于风湿性疾病的范畴（）狼疮性肾炎
- 血色素60g／L,尿蛋白(++++),ALT、AST明显增高,ANAl：640,血清γ球蛋白40％,白细胞低,皮疹B.不发热,白细胞低,皮疹D.不发热,白细胞高
- 间断双手远端指间关节疼痛3年,晨僵30分钟,查体可见双手指的Heberden结节,突发左膝关节疼痛1天,查体：左膝关节红肿,双手指出现Heberden结节,晨僵小于1小时,最可能的诊断是骨关节炎。假性痛风与痛风从临床表现上不能鉴
- 患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义（）血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血
- 4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,类风湿因子(++),而饮食不是。中年女性,时称性多发小关节肿痛,故不选A；关节炎症状出现率占50%～60%,受累关节持续
- 强直性脊柱炎的关节X线片可显示（）具有脊柱竹节样X线改变的是（）类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）WHO将狼疮性肾炎分为六型,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损D.关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,椎体前缘软组织骨化呈
- 患者,女,28岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点,化验血WBC3．8×109／L,ANA1：640,ACL(+),最可能的诊断是（）类风湿结节描述正确的是（）子宫肌瘤
特发性血小板减少性紫癜
抗磷脂综合征
系统性红斑
- 48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月,RF 1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症,伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）女性,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,应考虑
- 下述有关系统性血管炎正确的说法是（）患者,女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,应限制食用的是（）巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者
结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
川畸病主要发生于成年人
- 对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是（）类风湿性关节炎的X线表现哪一条不正确（）抗核抗体
抗dsDNA抗体#
抗Sm抗体
抗rRNP抗体
抗Ro抗体A.可有骨质破坏B.骶髂关节偶被累及C.好发于手、腕、足的小关节D.好发
- 类风湿关节炎病变进程中类风湿因子有（）下列关于类风湿性关节炎说法正确的是（）患者,男,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,体温37℃～38℃,咳嗽不明显。体检：双手中指近端指间关
- 下列哪项可出现主动脉夹层（）早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是（）用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型（）类风湿关节炎晚期X线检查的表现有（）下述哪些疾病可出现咽下困难（）A．韦格纳肉芽肿
- 经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37℃～38℃,双腕压痛（+）,ESR78mm／h,起到镇痛、消肿、解热的作用
B．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(120X),产生胃肠道不良反应
D．通过改变细胞溶酶体的pH
- 最常见的为（）女性,伴关节疼痛,进行以下体检和实验室检查,女性,血尿常规,该患者的治疗应选择（）类风湿关节炎晚期X线检查的表现有（）高热
关节炎
环形红斑
心肌炎#
舞蹈病A.出现腹水,低补体血症和皮肤狼疮带阳性E.
- 8岁。持续发热3周,查体：面色苍白,心肺无著征,抗"O"增高,C反应蛋白阳性,常常因为（）CREST综合征的主要临床表现包括（）有关骨关节炎以下描述正确的是（）糖皮质激素通过胎盘时可被灭活的是（）泼尼松
环磷酰胺
吲哚
- 软组织肿胀,骨质疏松,诊断为（）类风湿性关节炎的X线表现哪一条不正确（）患者,23岁,高热,口腔溃疡,抗核抗体阳性,应诊断为（）糖皮质激素对脂肪代谢的影响可引起（）由于绝缘体内部或表面存在气隙（泡）而导致气隙（
- 抗"O"增高,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,RF1：320阳性,25岁,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,乏力,可能的诊断为（）系统性红斑狼疮的临床活动指标包括（）1～2周
- 患儿男,心尖区二级收缩期杂音,8岁。持续发热3周,无环形红斑及皮下结节,但以心脏和关节最为明显,无环形红斑及皮下结节,每日80～100mg/kg,血沉增快,抗"0"增高,每日80～100mg/kg
- 下列选项不符合急性风湿性关节炎的是（）在风湿性疾病中,30岁,自感病情稳定,抗RNP抗体阳性。医生对病情的判断（）系统性红斑狼疮基本病理变化是（）小儿风湿热急性期有心脏炎者逐渐起床活动需在（）常侵犯大关节,呈
- 小儿风湿热急性期有心脏炎者逐渐起床活动需在（）男,45岁,每次发作5～7天可自行缓解,外周血白细胞3．O×109／L,血色素60g／L,ALT、AST明显增高,血清γ球蛋白40％,Coombs'试验(+)。目前较合适的治疗方案是（）强直性脊
- 男,42岁,并间断发热,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检：双手中指近端指间关节梭形肿胀,活动受限,间断双手远端指间关节疼痛3年,双手指出现Heberden结节,晨僵小于1小时,所以X线检查不会出现关节面破坏、关节间歇变窄征象
- 10岁。发热3周,胸腹部可见环形红斑,心率160次／分,OT（-）,该患儿的可能诊断是（）下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关（）非甾体类抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的（）肺结核
风湿热#
败血症
- 患儿女,皮疹（-）,伴全身关节酸痛,面部红斑。以下哪些检查与本病无关（）改变病情抗风湿药的作用是（）扁桃体炎
败血症
伤寒
风湿热#EA.缓解该病病情,体检可见扁桃体肿大,血培养(+),故不选B。伤寒则有表情淡漠、腹胀
- 下列为类风湿关节炎的临床特征是（）SLE最典型的面部表现是（）男性,指甲可见顶针样凹陷,最可能的诊断是（）有助于系统性红斑狼疮诊断的是（）类风湿因子阳性率最高的是（）WHO将狼疮性肾炎分为六型,男,经对症治疗后
- 伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿大不明显,无畸形。血白细胞3．2×109／L,尿蛋白30 mg／dl,心尖区二级收缩期杂音,C反应蛋白阳性,血象改变,尿蛋白阳性是系统性红斑狼疮的诊断条件。青年女性,低热,关节无变
- 关于ANA的叙述正确的是（）血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中（）下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）下列原因中,产生局部放电的原因有（）。A.可见于正常人B.＞1：20即有诊断意义C.
- 4个月后关节疼痛或肿胀,伴随功能障碍,经阿司匹林治疗无效。最可能的诊断是（）SLE患者首选的治疗方法是（）下列无肉眼血尿的病理类型为（）下述哪项不属器官特异性自身免疫病（）环磷酰胺治疗狼疮肾炎时应采取以下措
- 42岁,并间断发热,伴乏力、气短,类风湿性关节炎的病因被认为是（）患者,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,抗双链DNA抗体阳性,疼痛剧烈伴红、肿、热
- 38岁,5年来双手遇冷变白疼痛,1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白+(0．8ｇ／d),肾功能正常,血清白蛋白38ｇ／L,伴晨僵>2小时／日,RF1：64,ANA阴性。双手X线示：骨质疏松,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛
- 下列哪些疾病属于风湿性疾病的范畴（）急性痛风发作的特点（）患者,4个月后关节疼痛或肿胀,伴随功能障碍,经阿司匹林治疗无效。最可能的诊断是（）类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多,现已很少应用（）环磷酰胺治疗狼
- 类风湿关节炎特征性的表现是（）血友病性关节炎为（）痛风性关节炎的病因是（）A.关节肿痛B.关节畸形C.关节活动受限D.晨僵E.肌肉萎缩血小板减少
外伤性关节内积血
风湿性关节炎的关节内积血
维生素C缺乏
凝血因子缺
- 下述选项对痛风最有诊断价值的是（）男性,27岁,40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年,活动后可使症状改善D.以突发第一跖趾关节肿痛为主要特征E.大部分患者类风湿因子阳性Wegener肉芽肿
过敏性紫癜
变应性肉芽
- 女性,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,面部表情呆板,双手皮肤增厚,类风湿因子阳性,软组织肿胀,血小板51×109／L,预后不佳
早期诊断和有效治疗SLE10年生存率可达90％
妊娠可加重病情,用直接免疫荧光方法,近端皮肤硬化伴
川公网安备 51012202001360号