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- 16岁,面部红斑,实验室检查：尿蛋白（+++）,尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳治疗方案为（）外周血淋巴细胞计数
免疫球蛋白测定#
血清补体测定
抗"0"试验
嗜异性凝集
- WBC13.6×109/L,N0.82,其影像学分级属于（）男性,轻度屈曲畸形,双侧股骨头表面毛糙,髋关节间隙变窄。该患者最有可能的诊断是（）甲氨蝶呤
阿司匹林
泼尼松#
环磷酰胺
青霉素肺
心
肝
肾#
胃首选利血平肌注
快速将血压
- 右侧不能皱额和闭眼,右乳突皮肤红肿,压痛明显,以下哪项是错误的（）细胞免疫功能测定的常用方法是（）患者男性,16岁,眼睑水肿1个月,24小时尿蛋白定量为3.5g,每次发作症状大致相似
每历经一次发作均遗留相应局灶症状#
- 口腔、鼻腔有溃疡,外周血白细胞计数3.5×109/L,LE细胞（-）。患儿,ESR50mm/h,ASO1200U/L,首选的治疗药物是（）高热
草莓舌
颈部淋巴结肿大
多形性红斑
化脓性球结膜炎#Ⅰ型变态反应
Ⅱ型变态反应
Ⅲ型变态反应#
Ⅳ型变态
- 风湿活动的正确判断指标是（）颅内压增高的典型表现是（）。系统性红斑狼疮的病理特征是（）血沉慢
血小板减少
黏蛋白降低
C-反应蛋白增多#
血浆白蛋白增高头痛、呕吐、视神经乳头水肿#
昏迷、昏睡
瞳孔散大、对光反
- 导致风湿热最常见的病原菌是（）临床上硫酸鱼精蛋白常见的超敏反应为（）。患者男,22岁。腰背部疼痛5个月余,HLA-B27（+）。该患者最可能的诊断是（）。脑出血最常见的病因是（）。病毒性脑炎的确诊主要依据（）。下
- 60岁。渐起左胸疼痛4个月,逐渐加重,近3个月出现右下肢无力,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,胸以下感觉减退。该患者最可能的诊断是（）。小儿T细胞分泌IL-4达成人水平的年龄是（）成熟
增强
暂时增强
减
- 逐渐加重,胸以下感觉减退。该患者最可能的诊断是（）。患者男,但瞳孔不散大,早期综合处理。系统性红斑狼疮是一种以抗细胞核抗体为特点的自身免疫性疾病。它的临床表现：①皮肤：鼻子与两颊部位出现蝶形红斑疹、脱发斑
- 不包括（）。有关骨质疏松症的防治,腹泻,粪便呈粘液血性,至少6周
HLA-B27阳性#适量运动
每日摄入钙量应超过500mg#
每日摄入维生素D200u即可满足生理需要
戒除烟酒、少饮咖啡
对继发性骨质疏松症必须去除病因12
24#
3
- 有压痛无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,LE细胞（-）。极度昏迷是指患者处于濒死状态,无自主呼吸,脑电图呈病理性电静息,脑功能丧失持续在多少小时以上（）。下列关于重症肌无力的说法,出生后表现持续性鹅口疮,休息时
- 患者女,32岁。不规则发热伴大小关节疼痛月余。体格检查：一般情况尚好。血压130/90mmHg（17.3/12kPa）。面部未见红斑,右膝及右踝关节轻度红肿,颗粒管型（+）,网织红细胞2.1%,精神好,奔马律,直接和间接对光反射消失,
- 患者女,32岁。不规则发热伴大小关节疼痛月余。体格检查：一般情况尚好。血压130/90mmHg（17.3/12kPa）。面部未见红斑,口腔、鼻腔有溃疡,右膝及右踝关节轻度红肿,有压痛无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,颗粒管型（+
- 错误的是（）。颅内压增高的典型表现是（）。小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）。患者男,45岁。渐起左手指活动不灵8个月,逐渐出现左上肢乏力,腱反射减弱,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,休息时减轻#
突触后膜乙
- 颗粒管型（+）,化验ESR70mm/h,口腔、鼻腔有溃疡,颗粒管型（+）,压痛（+）,X现检查关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,为明确诊断首选的检查是（）类湿关节炎的关节特点不包括（）A风湿性心内膜炎
支气管哮喘
- 颈部抵抗,血尿常规均正常,表现为披裂软骨黏膜发红、肿胀和声门狭窄,很容易损伤声带,患者出现血压升高、心率减慢、脉压增大、呼吸节律紊乱及体温升高等生命体征改变,即称为库欣反应。谵妄状态是特殊的意识障碍,也可见
- 21岁。右侧肢体抽搐2年,突然发病,其最常见的病因为脑血管畸形破裂。脑动脉瘤和高血压脑出血最常见于老年人,一般无抽搐病史,常表现为蛛网膜下腔出血。重症肌无力多隐匿起病,表现为眼睑下垂、斜视和复视,可出现表情动
- 无自主呼吸,无光感,对光反射存在,未经任何治疗,光反射消失。此时最好的诊断措施是（）。各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是（）小儿T细胞分泌INF-γ达成人水平的年龄是（）男性,双侧股骨头表面毛糙,排除了药物因素
- 患者女,经服用泼尼松后好转。最可能的诊断是（）。在全麻下,间断低热伴关节痛半年,1周来高热,轻度头晕。查体：血压120/80mmHg,肝肋下1cm,Plt76×10/L,偶见颗粒管型。为明确诊断,唯一的体征可能是血红蛋白尿、出血倾向
- 半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪个可能性大（）。下列关于Glasgow评分,发病前一周有明显咽痛史。实验室检查：血Hb100g/L,WBC13.6×109/L,N0.82,L0.17,而双侧视皮层损害可导致视力障碍,但对光反射不受影响。Glasgo
- 患者男,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,肌张力减退,腹泻,这种疾病会使关节发生破坏而发生畸形和不稳定,急性寰枢椎半脱位会导致脊髓压迫,甚至发生脊髓动脉压迫引起四肢瘫痪或突然死亡。因此在麻醉处理上必须避免颈
- 32岁。双下肢无力伴尿潴留3天,双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查：双上肢肌力3级,颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑（）。下列哪种炎症属于Ⅳ型变态反应（）。类风湿关节炎的特点哪项不是（）。慢性类风
- 伴左下肢无力,逐渐加重,左下肢肌力2级,急性溶血反应唯一体征是（）。患者男,右侧髂关节肿痛2个月,22岁。腰背部疼痛5个月余,右侧髂关节肿痛2个月,化验ESR70mm/h,出血倾向或低血压#系统性红斑狼疮
类风湿关节炎
风湿性
- 突感眼前一片漆黑,检查发现双眼失明,其他指标中错误的是（）急性风湿热诊断标准中的主要表现不包括（）主要依据为对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况
最低0分,按得分多少,评定其意识障碍的程度,轻度意识障碍为1
- 双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查（）。对狼疮性肾炎具有诊断性价值的形态特征是（）。类风湿关节炎的基本病理改变是（）。极度昏迷是指患者处于濒死状态,无自
- 对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是（）。颅内压增高的典型表现是（）。下列不属于枕骨大孔疝常见症状的是（）。下列关于Glasgow评分,错误的是（）。判断风湿热活动性,出现呼吸、脉搏减慢,血压升高。呼吸障碍出现
- 右乳突皮肤红肿,无自主呼吸,双上肢肌力3级,肌张力增高,主要表现是患侧周围性面瘫及外耳道疱疹。类风湿性关节炎是一种不明起因、以免疫为媒介的滑膜炎,这种疾病会使关节发生破坏而发生畸形和不稳定,急性寰枢椎半脱位
- 重症肌无力多隐匿起病,诊断系统性红斑狼疮,突感眼前一片漆黑,但瞳孔不散大,对光反射存在,眼外肌最常受累,表现为眼睑下垂、斜视和复视,从而下调涉及哮喘发病机制的许多炎症通路。SLE几乎所有患者的肾组织均有病理变化
- 各种反射消失,脑电图呈病理性电静息,60岁。渐起左胸疼痛4个月,伴左下肢无力,右下肢肌力3级,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,胸以下感觉减退。该患者最可能的诊断是（）。风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是（）下列选项中,不
- 21岁。发热,面部皮疹,诊断系统性红斑狼疮,四肢关节酸痛。查体：体温39℃,X现检查关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,为明确诊断首选的检查是（）患者,女性,X线检查提示个别指关节间隙狭窄,术前有肺动脉高压者
- 患者轻度意识障碍,39岁。既往有风心病病史10余年。突起口角歪斜,WBC13.6×109/L,CRP（+）,ASO1200U/L,心电图示P-R间期延长,ST-T改变,多为慢性病程,治疗原则重在早期诊断,动眼神经麻痹的表现（右侧眼睑下垂和瞳孔散大
- 帕金森病患者常见步态为（）。临床上硫酸鱼精蛋白常见的超敏反应为（）。使用二磷酸盐治疗骨质疏松症时,下列叙述中不正确的是（）。偏瘫步态
剪刀步态
共济失调步态
慌张步态#
摇摆步态Ⅰ型变态反应
Ⅱ型变态反应
Ⅲ型
- 右侧髂关节肿痛2个月,血尿常规均正常,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,化验尿蛋白（+++）,病程至少6周
有3个或3个以上的关节肿,此外,病毒作为抗原的Ⅲ型变态反应。输血反应属于Ⅱ型变态反应。肺结核病
- 13岁,发热2周,近两天胸闷、心慌,发病前一周有明显咽痛史。实验室检查：血Hb100g/L,WBC13.6×109/L,首选的治疗药物是（）细胞免疫功能测定的常用方法是（）详细病史询问
脑脊液检查
脑电图检查
头颅CT或MRI
脑组织或脑
- 32岁。不规则发热伴大小关节疼痛月余。体格检查：一般情况尚好。血压130/90mmHg（17.3/12kPa）。面部未见红斑,口腔、鼻腔有溃疡,右膝及右踝关节轻度红肿,有压痛无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,网织红细胞2.1%,LE细
- 脑出血的治疗最重要的是（）。类风湿关节炎的特点哪项不是（）。患者男,21岁。右侧肢体抽搐2年,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是（）。淋巴结发育起始的胎龄是（）系统性红斑狼疮的病理特征是（
- 脑出血急性期血压升高,正确的说法是（）。各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是（）下列选项中,不属于抗ENA抗体的是（）首选利血平肌注
快速将血压降至正常血压数值
常规使用口服降压药
有高血压病史者不需处理
收
- 32岁。不规则发热伴大小关节疼痛月余。体格检查：一般情况尚好。血压130/90mmHg（17.3/12kPa）。面部未见红斑,抗核抗体（+）,LE细胞（-）。男童,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感
- 下列哪项一般不是适应证（）男性,18岁。近1年反复腰部疼痛,活动受限。近2个月来,轻度屈曲畸形,效果佳
环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞<4×109/L,则停用#
环磷酰胺冲击治疗时应予水化,病情呈进行性发展累及中枢神经系
- 大脑中动脉皮层支闭塞后引起对侧偏瘫,其特点为（）。临床上硫酸鱼精蛋白常见的超敏反应为（）。类风湿关节炎的基本病理改变是（）。蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是（）。下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影
- 脑血栓形成最常发生于（）。SLE最易受累的脏器是（）。病毒性脑炎的确诊主要依据（）。细菌性痢疾（）.判断风湿热活动性,除主要表现持续存在外,其他指标中错误的是（）大脑前动脉
椎动脉
颈内动脉#
基底动脉
后交通
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