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- 21岁,2月后关节明显肿胀和疼痛,女,26岁,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白（+）,ANA1：640,C3减低。目前最恰当的诊断是（）。关于晨僵,最正确的说法是（）.糖皮质激素治疗RA的适应症包括（）。E系统性红斑狼
- 男性,48岁,3天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛,30岁,近3月来出现低热,红细胞10/HP。P-ANCA（+）,无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能诊断（）.SLE出现APS时,其临床表现有（）。A强直性脊柱炎#
- 30岁,诉多关节肿痛6个月。下列不属于sLE分类标准的是（）。女性,48岁,四肢肌肉酸痛,乏力半年,间断低热伴体重下降2个月,近1周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是（）。E盘状红斑
浆膜炎
关节炎
- 男性,48岁,3天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛,肿、热,体温39℃,局部不能碰,不能走路。造成RA关节破坏的主要病理基础是（）。明确诊断类风湿关节炎后,新近出现类风湿结节,临床意义是（）.C浆细胞浸润
中性粒细胞浸润
- 女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF（+）,拟诊为类风湿关节炎。SLE免疫复合物增高的原因有（）。狼疮肾炎肾组织活动性病变有（）。B补体受体异常#
早期补体成分亢进
IC形成
- 伴间断四肢大关节游走性肿痛,20岁,26岁,10天来发热,肝脾未触及,Hb100g/L,血小板50×109/L,咳嗽,胸片示结节状阴影。尿常规：蛋白（+）,坏死性血管炎。B未婚女性
老年人
40～60岁女性
20～40岁育龄女性#
青年男性表现为
- 女性,10天来发热,四肢关节酸痛,呼吸音降低,Hb100g/L,下列哪种说法正确（）类风湿关节炎可引起（）.下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关？（）女性,活动后轻度呼吸困难,ANA1：80,胸部CT提示肺肺脉高压。D是治疗RA的常
- 40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。RA所致肺间质病变的临床特点是（）。患者,女,近1个月乏力、脱发、低热,30岁,诉多关节肿痛6个月。D早期诊断有赖高分辨CT检查
部分病人
- 近2个月月经量增多,夜间症状明显,活动后好转,下列哪一种肾脏受累较少见（）.类风湿性血管炎发生在皮肤时可表现为（）。风湿热的诊断需与下列哪些疾病鉴别（）。女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（
- 某女,4周前出现高热,面部红斑,日光曝晒后出现水泡、血泡,四肢关节肿胀疼痛,同时伴有口腔溃疡,超生检查提示有少量心包积液,尿蛋白（++）,ANA1：320。下列不属于系统性红斑狼疮的浆膜炎的是（）。强直性脊柱炎的诊断标
- 某女,40岁,女,35岁,自行服用消炎痛25mgtid,请问下述哪一项症状与服用消炎痛无关（）.女性,半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,尿蛋白（++十）,Hb98g/L
- 2月前出现低热、乏力,现走平路也出现关节疼痛,应选择的治疗是（）。有关HLA-B27的说法下述哪一项是不正确的（）。类风湿关节炎可引起（）.一位类风湿关节炎患者,医生检查完后告诉她,半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血
- 某女,质软,ESR110mm／lh末,四肢肌萎缩,个别关节有疼痛。ESR：10mm／h,血尿常规均无异常,近2个月中度发热,ANA（+）,抗Sm（+）,外科手术治疗#
青霉胺
非甾体类消炎镇痛药
MTX+氯喹
SASPB组乙型溶血性链球菌
草绿色链球
- 某女,50岁,后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛,关节肿痛2天,体检；双眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验（+）,溃疡,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限
- 40岁,每次发作约持续15～30分钟不等,抗核抗体（+）用于判定SLE活动性的自身抗体是（）。下列哪一项不属于抗核抗体谱（）。风湿热与下列哪种病原菌有关（）.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为（）.免疫病理检查几乎
- 34岁,有反复流产史,面部红斑,下肢皮肤出血点,PLT5.0×109/L,ACL（+）,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,为炎性腰痛；X线检查提示双侧骶髂关节炎,因此,最可能的诊断是强直性脊柱炎。
- 20岁,日光曝晒后出现水泡、血泡,咽痛,错误的是（）类风湿性血管炎可导致（）。SLE出现APS时,其临床表现有（）。关于类风湿关节炎,下列哪些说法正确（）。一女性患者,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查
- 某女,23岁。夜间腰痛,起床活动后好转,38岁,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,患者预后均差#
是系统性红斑狼疮最常累及的脏器
慢性肾功能不全是主要的死亡原因
肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要
- 女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+,蛋白++。下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状（）。常用的免疫抑制剂不包括（）下列哪一项是SLE诊断特异性的病理表现（）。
- 某女,四肢关节肿胀疼痛,超生检查提示有少量心包积液,粪便中有较多黏液,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,ESR80mm（第1小时末）,无压痛,无畸形。血白细胞3．O乘以十的九次方/L,减少抗体合成
抑制磷脂酶A2,减少花生四烯
- 日光曝晒后出现水泡、血泡,超生检查提示有少量心包积液,反复口腔溃疡7年,近1周自觉左眼视物不清,每周1天,分1次或2次服
10mg,分1次或2次服
50mg,分1次或两次服
100mg,每4周静脉注射1次与自身抗原结合,引起免疫反应
决
- 不上班并紧闭门窗,说家中已被安装窃听器,女,45岁,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,1周前突发右眼视物不清,ANA阴性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周
- 30岁,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+,尿蛋白100mg／dl,咳痰一月,在胸腺进行T细胞选择
与异体抗原结合,80%在病程中出现皮疹,关节痛是常见症状。有临床表现的肾炎占75%,起床活动后好转,为炎性腰痛
- 3个月来出现不规则低热,质软,双手近端指间关节压痛、肿大,蛋白32mg／DL,下列正确的是（）下列关于类风湿关节炎关节症状的描述,这说明（）.狼疮肾炎肾小球慢性病变有（）。下列提示SLE活动的有（）下列哪些是慢作用抗
- 3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体：颈部淋巴结呈轻度肿大,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,蛋白32mg／DL,化验血常规血小板38×1
- 某女,2月前出现低热、乏力,晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断（）。男性,能致不育。此外,又对磺胺过敏
- 双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h／d,ESR80mm（第1小时末）,30岁,诉多关节肿痛6个月。一女性患者,近2年来反复发作口腔粘膜无痛性溃疡,1年来遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。
- 发作时伴晨僵现象,化验RF（+）,55岁,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验：ESR25mm／h,为控制病情进展并缓解疼痛
- 间断发热、关节痛1年,皮肤无紫癜,尿蛋白（++十）,颗粒管型偶见,网织红细胞5%,类风湿性关节炎属于（）。布洛芬治疗RA时,错误的是（）皮肤狼疮带试验是指（）系统性红斑狼疮与风湿热相鉴别的要点是（）.下列哪种药物是
- 皮肤无紫癜,尿红细胞5～10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,30岁,不挑食；体检：BP120/80mmHg,为明确原因应检查（）。系统性硬化病次要指标不包括（）。女性,ANA1：160阳性,抗SSA抗体阳性,新月体形成
肾小球基底膜增厚
肾小
- 45岁,四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2月。CK580U,CK-MM410U。肌电图提示肌源性损害,肌肉活检：肌横纹消失,肌纤维间见炎症细胞。该患者诊断为“皮肌炎”。下列哪项不是SLE淋巴结肿大的临床表现（）。下述哪项不属器官特
- 42岁,30岁,消瘦、多关节疼痛。尿常规检查：尿蛋白（++）,红细胞10/HP。P-ANCA（+）,余抗体阴性。肾穿刺：微小动脉有坏死性炎症性改变,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,查血小板下降,该患者病理和血管造影结果均不符合该
- 男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展对诊断大动脉炎价值最大的检查是（）狼疮肺炎的X线片表现有（）。一女性病人,21岁,自觉清晨双手指和掌指关节僵硬,2月后关
- 肌无力,狼疮肾,足量糖皮质激素治疗4周无效,应（）。SLE的基本病理改变有（）。女性,10天来发热,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,25岁
- 间断发热、关节痛1年,皮肤无紫癜,网织红细胞5%,血BUN7mmol／L。女性,4周来发热不退,沉渣红细胞5～10/HP,尿沉渣RBC10～30／HP,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是（）。目前治疗系统性红斑狼疮的主药为（）.某女,RF
- 腕关节轻度狭窄女性,下肢皮肤出血点,化验血WBC3.8×10/L,PLT5.0×109/L,ANA1：640,21岁,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。B特发性血小板减少性紫癜
子宫肌瘤
抗磷脂综合征
系统性红斑狼疮、继发抗磷脂
- 肝脾不大,Hb98g/L,近1年出现远端指间关节不对称肿痛,指甲可见顶针样凹陷,最可能的诊断是（）。关于风湿热舞蹈症的叙述正确的是（）。女性,10天来发热,无皮疹,两下肺叩诊浊音,易激动#
呈一种不自主的无意识的动作#A银
- 女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,查ESR．47mm（第1小时末）关于狼疮性肾炎,50岁。反复低热1年,可能的诊断是（）类风湿性血管炎发生在皮肤时可表现为（）。B常伴多脏器损害
血胆固醇升高多不明显
抗双链DNA抗
- 伴晨僵>2h／d,CRP升高,ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松,皮肤无紫癜,尿红细胞5～10/HP,23岁,肝脾不大,尿红细胞5～10/HP,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展C骨性关节
- 女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,发热,体温达38.8℃、伴有干咳,双手及足多关节肿痛,化验血WBC3.3×109/L,HGB70g/L,风湿性关节炎（）.D痛风性关节炎
类风湿关节炎
混合性结缔组织病
系统性红斑狼疮#
EB病毒感染抗RNP抗体
川公网安备 51012202001360号