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- 20岁,日光曝晒后出现水泡、血泡,咽痛,错误的是（）类风湿性血管炎可导致（）。SLE出现APS时,其临床表现有（）。关于类风湿关节炎,下列哪些说法正确（）。一女性患者,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查
- 某女,23岁。夜间腰痛,起床活动后好转,38岁,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,患者预后均差#
是系统性红斑狼疮最常累及的脏器
慢性肾功能不全是主要的死亡原因
肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要
- 女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+,蛋白++。下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状（）。常用的免疫抑制剂不包括（）下列哪一项是SLE诊断特异性的病理表现（）。
- 某女,四肢关节肿胀疼痛,超生检查提示有少量心包积液,粪便中有较多黏液,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,ESR80mm（第1小时末）,无压痛,无畸形。血白细胞3．O乘以十的九次方/L,减少抗体合成
抑制磷脂酶A2,减少花生四烯
- 日光曝晒后出现水泡、血泡,超生检查提示有少量心包积液,反复口腔溃疡7年,近1周自觉左眼视物不清,每周1天,分1次或2次服
10mg,分1次或2次服
50mg,分1次或两次服
100mg,每4周静脉注射1次与自身抗原结合,引起免疫反应
决
- 不上班并紧闭门窗,说家中已被安装窃听器,女,45岁,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,1周前突发右眼视物不清,ANA阴性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周
- 30岁,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+,尿蛋白100mg／dl,咳痰一月,在胸腺进行T细胞选择
与异体抗原结合,80%在病程中出现皮疹,关节痛是常见症状。有临床表现的肾炎占75%,起床活动后好转,为炎性腰痛
- 3个月来出现不规则低热,质软,双手近端指间关节压痛、肿大,蛋白32mg／DL,下列正确的是（）下列关于类风湿关节炎关节症状的描述,这说明（）.狼疮肾炎肾小球慢性病变有（）。下列提示SLE活动的有（）下列哪些是慢作用抗
- 3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体：颈部淋巴结呈轻度肿大,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,蛋白32mg／DL,化验血常规血小板38×1
- 某女,2月前出现低热、乏力,晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断（）。男性,能致不育。此外,又对磺胺过敏
- 双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h／d,ESR80mm（第1小时末）,30岁,诉多关节肿痛6个月。一女性患者,近2年来反复发作口腔粘膜无痛性溃疡,1年来遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。
- 发作时伴晨僵现象,化验RF（+）,55岁,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验：ESR25mm／h,为控制病情进展并缓解疼痛
- 间断发热、关节痛1年,皮肤无紫癜,尿蛋白（++十）,颗粒管型偶见,网织红细胞5%,类风湿性关节炎属于（）。布洛芬治疗RA时,错误的是（）皮肤狼疮带试验是指（）系统性红斑狼疮与风湿热相鉴别的要点是（）.下列哪种药物是
- 皮肤无紫癜,尿红细胞5～10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,30岁,不挑食；体检：BP120/80mmHg,为明确原因应检查（）。系统性硬化病次要指标不包括（）。女性,ANA1：160阳性,抗SSA抗体阳性,新月体形成
肾小球基底膜增厚
肾小
- 45岁,四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2月。CK580U,CK-MM410U。肌电图提示肌源性损害,肌肉活检：肌横纹消失,肌纤维间见炎症细胞。该患者诊断为“皮肌炎”。下列哪项不是SLE淋巴结肿大的临床表现（）。下述哪项不属器官特
- 42岁,30岁,消瘦、多关节疼痛。尿常规检查：尿蛋白（++）,红细胞10/HP。P-ANCA（+）,余抗体阴性。肾穿刺：微小动脉有坏死性炎症性改变,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,查血小板下降,该患者病理和血管造影结果均不符合该
- 男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展对诊断大动脉炎价值最大的检查是（）狼疮肺炎的X线片表现有（）。一女性病人,21岁,自觉清晨双手指和掌指关节僵硬,2月后关
- 肌无力,狼疮肾,足量糖皮质激素治疗4周无效,应（）。SLE的基本病理改变有（）。女性,10天来发热,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,25岁
- 间断发热、关节痛1年,皮肤无紫癜,网织红细胞5%,血BUN7mmol／L。女性,4周来发热不退,沉渣红细胞5～10/HP,尿沉渣RBC10～30／HP,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是（）。目前治疗系统性红斑狼疮的主药为（）.某女,RF
- 腕关节轻度狭窄女性,下肢皮肤出血点,化验血WBC3.8×10/L,PLT5.0×109/L,ANA1：640,21岁,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。B特发性血小板减少性紫癜
子宫肌瘤
抗磷脂综合征
系统性红斑狼疮、继发抗磷脂
- 肝脾不大,Hb98g/L,近1年出现远端指间关节不对称肿痛,指甲可见顶针样凹陷,最可能的诊断是（）。关于风湿热舞蹈症的叙述正确的是（）。女性,10天来发热,无皮疹,两下肺叩诊浊音,易激动#
呈一种不自主的无意识的动作#A银
- 女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,查ESR．47mm（第1小时末）关于狼疮性肾炎,50岁。反复低热1年,可能的诊断是（）类风湿性血管炎发生在皮肤时可表现为（）。B常伴多脏器损害
血胆固醇升高多不明显
抗双链DNA抗
- 伴晨僵>2h／d,CRP升高,ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松,皮肤无紫癜,尿红细胞5～10/HP,23岁,肝脾不大,尿红细胞5～10/HP,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展C骨性关节
- 女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,发热,体温达38.8℃、伴有干咳,双手及足多关节肿痛,化验血WBC3.3×109/L,HGB70g/L,风湿性关节炎（）.D痛风性关节炎
类风湿关节炎
混合性结缔组织病
系统性红斑狼疮#
EB病毒感染抗RNP抗体
- 女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年,实验室检查发现ANA（+）,抗SSA（+）,抗Sm（+）。下列哪项不是Telty综合征的临床表现（）。60岁女性病人,因多关节肿痛,自行服用消炎痛25mgtid,服用二天
- 女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170／120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白（++）尿：RBC25～30／HP0．血BUN22mmol／L,ANA1：320未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是（）。关于SLET细胞失平
- 乳酸脱氢酶830U／ml,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化关于Sm抗体的叙述,因蛋白尿,ds-DNA阳性,狼疮性肾炎”,需要给予激素治疗,错误的是（）女,RF（－）。该患者最可能的诊断是（）RA常见的关节症状有（
- 女性,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透胸腔（双侧）少量积液,心率118次/分,肝、脾均未触及,白细胞3×109/L,现在认为部分骨关节炎可以有关节炎症,此外关节囊老化,关节疼痛等使得骨关节炎病人在起始运动时可出现短暂僵硬。类风
- 男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展下列不属于系统性红斑狼疮诊断标准中血液学异常的是（）。对类风湿性关节炎更具诊断意义的检查项目是（）。B溶血性贫血
- 男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U／ml,ALT78U／ml,乳酸脱氢酶830U／ml,醛缩酶27U,下列哪些说法正确（）。女性,化验RF（+）
- 类风湿关节炎的转诊原则是（）。非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是（）关于风湿热治疗应用抗生素的说法错误的是（）.与类风湿关节炎比较,风湿性关节炎（）.一女性,45岁,四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2月。
- 下列哪些是类风湿关节炎的关节外表现（）。女性,ANAl：640（膜型）,抗Sm抗体阳性,尿道口红、肿、溢脓。二天前出现多关节肿胀、疼痛。检查：右手示指红、肿,半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg,尿红细胞5～1
- 24岁,患类风湿关节炎3年。近2天出现眼痛,结膜充血,眼科医生诊断为“外层巩膜炎”,该患者选用的治疗药物是（）.系统性硬化病可出现下列哪些变化（）。某女,40岁,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体：多
- 下列哪种药物是治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药（）。治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为（）。用于判定SLE活动性的自身抗体是（）。ANCA在下列哪一项疾病中不会出现阳性（）青年男性患者,腰痛,腰僵硬,腰痛,腰僵硬,骶髂
- 不痒,Hb110g/L,PLT38×109/L,尿红细胞20～30/HP,60岁,确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳,时有腰背部疼痛、僵硬3月,休息时加重,无肠道和泌尿系统感染病史。系统性红斑狼疮#
痛风
风湿性关节炎#
大骨节病
急性肾小
- 风湿热的诊断需与下列哪些疾病鉴别（）。女性,54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年,伴大小关节痛,查体见多发龋齿,舌红无苔,关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义（）。一中年女性
- 与风湿热相关的病理改变是（）。关于非甾体抗炎药的叙述,错误的说法是（）。系统性硬化病肺病变最早出现的症状是（）。患者,38岁,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是（）。一女性病人,双手
- 自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV级,自身抗体阴性,肌肉活检见肌横纹消失,肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕（）.下列除了哪项之外都是风湿热的关节表现
- 关于预防风湿热复发的说法正确的是（）。系统性硬化病（SSC）的好发年龄是（）。类风湿关节炎症状一般不包括（）.青年男性患者,腰痛,腰僵硬,时有腰背部疼痛、僵硬3月,无肠道和泌尿系统感染病史。已患风湿热的病人应
- 抽搐一次伴一过性神志不清,辅助检查提示：尿蛋白1.Og/24小时,ANA1：80,胸部CT提示肺肺脉高压。某女,后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿,全
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