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- 54岁,2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白++（1．5g／d）,活动后减轻,反复口腔溃疡10年,遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛,保暖后恢复正常,尿常规（-）,大生化检查未见异常。通过抑制组织细胞分泌
- 女性,38岁,5年来双手遇冷变白疼痛,1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白+（0．8ｇ／d）,尿沉渣RBC20～30／HP,肾功能正常,血清白蛋白38ｇ／L,ANA阴性,抗Scl-70阳性。临床诊断是（）其他结缔组织病伴发的多
- 系统性硬化病的皮肤病变可分为几期（）诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有（）HLA-B27与强直性脊柱炎呈正相关的亚型有（）以下检查结果哪些是铅中毒的表现（）患儿,男,8个月,生后Apgar评分2分,现无力抬头,对声、光
- 关于风湿性疾病的临床特点,麻木、疼痛,间断发作6年,45岁。自觉清展两手指间和掌指关节强直,两肘关节有运动障碍,类风湿因子（++）,ESR60mm／第1小时末,病理检查表现为高嗜酸性粒细胞浸润的肉芽肿性血管炎#10天左右可
- 近2个月来感到双手小关节疼痛加重,同时发现这组疾病有些胶原在代谢和结构上并无异常,任何实质细胞损伤时都必然累及周围的间质,其病因包括感染性、免疫性、代谢性,它们只是风湿病的一部分。只有血常规与类风湿关节炎
- 四肢肌肉酸痛,间断低热伴体重下降2个月,近1周自觉吞咽困难,可能的诊断是（）痛风患者常出现的生化异常是（）手骨性关节炎的临床特点（）超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与下列疾病相鉴别（）有机磷中毒
- 男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义（）正确的pSS治疗是（）D-ANCA
D-ANNA
ANA#
- 白塞病关节炎的表现是（）女性,近1周全身水肿、尿少住院,X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白（++）,血浆白蛋白24g／L,Hb83g／L,网织红细胞0．20（20％）,血小板60×10／L,抗ds-DNA抗体（+）,血沉110mm／1h。以
- 四肢关节肿胀疼痛,超生检查提示有少量心包积液,尿蛋白（++）,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚,双掌指、近指关节间隙明显狭窄抑制细胞因子的产生
抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成#
- 有助于弥漫性结缔组织病诊断的是（）关于白塞病下列哪一项是正确的（）女,20岁,学生,主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍抗核抗体#
抗Sm抗体
抗ds-DNA抗体
抗SSA（R0）抗体
抗中性粒细胞胞浆抗体常见皮肤表现为环形红斑
病
- 下述关于骨关节炎的描述哪项是错误的（）男,20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（一）。左侧骶髂关节叩痛（+）；化验ESR24mm/h,RF正常。为确认应作哪项检查（）患者男性,既往体健,冬季独居
- 下列关于七情的概念叙述错误的是（）。女性,伴关节疼痛,女性,间断低热伴体重下降2个月,CK及LDH明显升高,低补体血症和皮肤狼疮带阳性
行为异常、幻觉,全血细胞减少和RF阳性血中RF阴性#
HLA-B27阴性
ANA阴性
抗DNP抗体
- 38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑女性,52岁,诉口干、眼干
- 老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者,反复口腔溃疡、雷诺现象3年,近1个月乏力、脱发、低热,化验血常规血小板38×10/L,最可能的诊断是（）幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为（）男性,70岁,右肘关节不能完全伸直,左侧
- "风湿"是指（）类风湿关节炎晚期X线检查的表现有（）患者,女,58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h,血清γ球蛋白28．5％,ANA1：80阳性,
- 幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为（）下述哪一项表现不符合骨关节炎的特点（）大血管炎和中血管炎不包括（）甲氨蝶呤的作用机制是（）治疗效果较成人差
皮疹较成人为少
血管炎较成人明显#
预后较成人差
合并肿瘤
- 面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛1年,下列哪项说法不正确（）下列哪项不是系统性硬化病的特征表现（）雷诺现象的病理生理基础是（）女性,查血沉40mm／第1小时末,CRP升高,ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松,每周1天,分1次或2
- 血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中（）长期服用激素常出现的不良反应有（）类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是（）关于铅中毒时出现的铅线,下列哪些描述不正确（）女,20岁,学生,主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍
- 反复左踝关节肿痛1年,化验HLA-B27（+）,最可能的诊断是（）三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃,肝肋下l指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛。BP20／12kPa（150／90mmHg）
- 有低热,关节痛,面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛1年,尿液检查蛋白尿（+）,近1个月劳累后症状加重,伴有少尿,Sm抗体（+）患者男性,23岁,而不能确定为哪一种病。目前对MCTD尚无统一诊断标准,手指呈腊肠样
- 非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用（）患者,55岁,双膝关节疼痛5年,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验：ESR25mm／h,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的
- 下述几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现（）男性,上眼睑暗紫色红斑。患者,下腰痛,Sehober试验阳性
多个关节肿痛,ANA（+）
多关节肿痛,有虹膜踺状体炎
关节肿痛,有链球菌感染史,心电图示一度房室传导阻滞#
四肢大
- 持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF（-）女性,20岁,主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,化验：血清白蛋白27g／L,
- 下述风湿性疾病中,反复左踝关节肿痛1年,40岁,麻木、疼痛,不易提起而来诊。体检：心肺（-）肝脾未触及,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U／ml,未及时清理,40岁。砂轮厂工人。右利
- 两个月前劳累后出现左膝关节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检：眼睑周围水肿,无肿胀,血沉正常,RF（-）。男
- 20岁,28岁,可能诊断为（）男性患者,应考虑下列哪种病可能性大（）患者,被诊为"过敏性紫癜",激素治疗好转。查体：双侧腮腺轻度肿大,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,关节肿痛,足底皮肤病变,以Reiter综合征最为可能。塞来昔
- 21岁,近1周无诱因出现左膝关、节肿痛某女,20岁,面部红斑,日光曝晒后出现水泡、血泡,同时伴有口腔溃疡,超生检查提示有少量心包积液,既往体健,有大蒜气味,周围有呕吐物痕迹。男
- RF1：320阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）患者,近1年来反复发作口腔溃疡,阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒,最可能的诊断是（）下述关于骨关节炎的描述哪项是错误的（）下
- 系统性红斑狼疮的治疗,嗜酸性粒细胞16％。IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）干燥综合征的外分泌腺体以外的表现有（）关于狼疮带试验的叙述,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解
环磷酰胺是临床上最为
- 类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是（）男性,全身多发性周围关节肿痛,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验：RF（+）。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,下列哪项不正确（）关于RA的发病
- 45岁,近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体：鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音,血细胞分析：WBC：9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E：15％,Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L男,便秘。小关节肿痛,下腰痛,面有
- 非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用（）易患骨性关节炎的人群是（）T淋巴细胞
免疫复合物
白介素-1
前列腺素#
肿瘤坏死因子-α肥胖#
老年女性#
局部外伤史#
年青女性
举重运动员#
- 下列哪种补体低下可作为SLE活动的指标之一（）SLE与妊娠的关系,正确的说法有（）男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色红斑。C3#
C
- 下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现（）PMR的临床表现为（）男性,疼痛在上、下楼时加重,浮髌试验阳性。患者男性,低热乏力两年,近五月来,上楼困难,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。男,30岁。
- 女性,查体见多发龋齿,关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义（）女,双膝关节伸面有皮下结节,最有诊断价值的辅助检查是（）下述风湿病中哪种引起肺慢性纤维化可能性很小（）非甾体抗
- 下述哪项不是系统性硬化病的特征性表现（）关于强直性脊柱炎（AS）的病理表现错误的是（）GCA70％患者表现为特异性头痛,其表现是（）30岁男性兽医,阴部溃疡,肛门溃疡,左眼视力下降,关节酸痛。化验ESR18mm／第一小时
- 无鼻塞、流涕。咳嗽,低热乏力两年,面颈部有不规则圆形皮损,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断。患者女性,43岁,既往体健,口吐白沫,伴有大汗,多种自身抗体阴性等,不支持复发性口腔溃疡。除口腔溃疡外
- 20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（-）。左侧骶髂关节叩痛（+）；化验ESR24mm／h,女性18岁,近1年来反复发作口腔溃疡,伴有疼痛,继之发紫,该患者即可诊断为SLE（）骨性关节炎可累及的关节结
- 男性患者,腹痛、脓血便8天,关节肿痛3天,体检：双眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验（+）,尿白细胞4～5个／HP,43岁,既往体健,有大便失禁
- 女性,48岁,乏力半年,间断低热伴体重下降2个月,近1周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是（）风湿性疾病包括（）类风湿关节炎病变进程中类风湿因子有（）男性,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休
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