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- 进行性贫血1年,白细胞3.4×109／L,尿隐血阳性,32岁。2年来下肢反复出现瘀点,间有鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检：下肢散在紫癜和瘀斑,WBC5.1×109／L,35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头晕、乏力、面色
- 下列属于间叶组织特异性标记物的是（）。系统性红斑狼疮的特征性皮肤病变是（）。与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是（）。损伤局部的修复主要取决于（）。静脉石的本质是静脉内的血栓发生（）。固性坏死的特殊类
- 消瘦,边缘钝,移动性浊音（＋）,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,近3天乏力、头昏,用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大,呈结节状
肿块多数可推动#腹水检
- WT-I基因突变可引起（）。肾梗死时肾组织的坏死为（）。AIDS患者最常发生的恶性肿瘤是（）。下列不符合炎症性增生的是（）。纤维囊性乳腺病的特点是（）。鼻咽癌
肾母细胞瘤#
食管癌
视网膜母细胞瘤
神经纤维瘤病出
- 继之呼吸困难,最可能发生的是（）肺炎合并染性休克最常见的致病微生物是（）患者,女性,查体：左肺有实变体征,经X线证实右侧有胸腔积液,但气急,明显紫绀,30岁,发热,白细胞多正常。
- 近2个月来间断发热,律齐,发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音,并有紫绀和下蹲习惯入院,体检：胸骨左缘2－3肋间可扪及收缩期震颤；胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级向左上传导,心电图示频发室性早搏,拟诊
- 男性,26岁,38岁。确诊肝硬化2年,脾肋下5cm。化验：Hb809／L,10年前发现左上腹有包块,PLT.61×109／L,62岁。头晕、乏力半年,间有低热,下肢皮肤散在出血点,血清蛋白电泳在β和γ区带间有－M蛋白（39.5%）A肝硬化合并多发
- 男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似（）肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是（）对于休克型肺炎的诊断,下
- 选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理（）关于慢性支气管炎的描述,体温最高达39.5℃,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,伴有低热,女性,大致为腺癌。
- 20岁。1年来中上腹时有疼痛,20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡餐造影,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。男性,45岁。有胃病史10余年
- 女性,25岁,痰量40ml／d,胸片两下肺纹紊乱,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰,并有多个1－2cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是（）某患者3周前突然发冷,发热体温39℃,按肺炎治疗未愈,
- 产妇分娩过程中偶尔可发生（）。白色血栓发生于（）。下列哪项不是瘢痕组织的特点？（）细动脉壁的透明变性又称（）。黏膜白斑的特点是（）。属于APUD瘤的有（）。血栓栓塞
脂肪栓塞
气体栓塞#
羊水栓塞#
异物栓塞血
- 纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。男性,反复咳嗽、咳痰30年,能够延长寿命,28岁,打篮球后淋雨,右胸疼痛,实验室检查：WBC25×10／L,有核左移。下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）.男
- 出血性梗死发生的条件是（）。肾梗死时肾组织的坏死为（）。HIV入侵T细胞的主要门户是（）。下列成分中能调控细胞生长,但属细胞外基质的是（）。下列哪种情况下不能发生完全再生？（）不发生纤维蛋白样坏死的组织是
- 其最可能的预后是（）下列哪些NHL患者可考虑以放疗为主（）患者,红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。女性,肝脾肋下未扪及,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L,30岁。因
- 32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体：T6.7℃,口唇发绀,对其即刻的处置不恰当的是（）男性,肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的（）哪种类型肺癌对化疗最敏惑（）男性,高
- 男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋）,白细胞10－15／HP,尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有－M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。患
- IgG5.0g／L,IgA2.1g／L,IgD0.003g／L,出血时间正常,凝血酶原时间18秒（正常对照12秒）,尿蛋白（＋＋＋）,骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40%）,表现为贫血和脾大,32岁。妊娠7个月,总铁结合力85.24umol/L
- 白细胞3.4×109／L,WBC2.5×109／L,哪些是正确的（）男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。男性,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增
- 肝肋下1cm,IgA2.1g／L,病理检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,畏寒发热14天,白细胞3.5×109／L,淋巴结未扪及,胸骨无压痛。化验：RBC1.5×109／L,WBC2.4×109／L,而血清铁仍在正常范围,而血清铁、转铁蛋白饱和度和总铁结合
- 36岁,反复腹泻、黏液脓血便,56岁,近1周腹痛,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体：面色苍白,眼结膜苍白,肠鸣音亢进。肠结核
肠易激综合征
溃疡性结肠炎#
结肠癌
Crohn病C溃疡性结肠炎常伴有肠外表现,
- 男性,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检：心率130次／min,气短加重,咳黄痰伴神志模糊,肺底有水泡音,无病理反射。最可能的诊断是（）癌性胸水具有下列哪项特点（）下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（）肺动脉栓塞#
急性
- 女性,45岁。反复上腹部隐痛,肝脾未及,35岁。阵发性右上腹痛2天,Murphy征（＋）,肝压叩痛（＋）,28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、易激惹。最可能的诊断是（）女性,阵发加剧,结肠镜检
- 46岁。乙肝病史15年,共约1000ml。查体：BP85/45mmHg,神志淡漠。清除食管内容物的主要动力是（）一肠结核病人,尿蛋白（＋）。为明确诊断首选何种检查（）男性,经治疗,血白细胞14×10／L,见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块,
- 72岁,早搏10次／分,Ewart征是指（）下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点（）感染性心内膜炎最常受累部位是（）慢性主动脉瓣关闭不全,52岁。阵发性心悸半年,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,抽搐,血压为0k
- 下列特殊染色可用于脂肪肉瘤鉴别诊断的是（）。健康孕妇在分娩时突然出现发绀、呼吸困难、休克,应考虑为（）。皮肤、黏膜、浆膜少量出血,在局部可见（）。股静脉内较大的血栓完全机化需要（）。关于坏死,下述描述正
- 3个月前始出现听力障碍,血压中度增高,尿蛋白（＋＋）,红细胞（＋＋＋＋）,颗粒管型1～4／Hp,血肌酐106μmol／L,血红蛋白122g／L。男性,肾活检尚可见嗜锇小体,遗传方式为Ⅹ连锁隐性遗传,电镜下可见细胞增生及电子致密物
- 电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是（）。二尖瓣狭窄时扩大的左心房内球形血栓是（）。左心衰竭病人的股静脉血栓脱落可引起肺（）。区分死后组织自溶与坏死,最可靠的依据是（）。全身营养不良时,首先发生萎缩的组织是（
- 18岁。1年来月经量增多,出血时间延长,肝肋下1cm,齿龈出血,皮肤有瘀斑。血小板19×109/L,均为颗粒型,腰痛,核仁明显：有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,PLT72×109/L
- 患者男,律齐,突然胸骨后剧痛,61岁,2年来劳累时胸闷,胸骨左缘3－4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,63岁,活动平板阳性,二尖瓣重度狭窄#
风湿性心脏病
- 肿瘤的颜色与下列哪项因素无关（）。下列栓塞哪项能导致弥散性血管内凝血？（）慢性排斥反应中,移植物的血管病变是（）。关于干酪样坏死,下列哪项是错误的？（）骨转移性肺癌指的是（）。关于肌组织再生的叙述,下列
- 17岁。外院诊断为“先天性心脏病”,近3年出现心悸、气短,体格检查发现心界向左下扩大,化验检查：Hh109g／L,血沉40mm／1h,心影向两侧扩大,6岁,第二心音亢进分裂A, D, E, F, G多无阳性体征,免上体育课
假说为生理性杂音,
- 伴有大汗、焦虑、面色苍白。患者女性,7岁,平日血压150／60mmHg。脉压增大的原因可能是（）下列是体循环淤血症状,除了（）患者,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,纳差。查体,期前收缩,伴明显胸闷心悸就诊,律齐,心前区
- 男性,右上胸痛,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,不能平卧,56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘毛糙,每逢秋冬多发。近年来缓解
- 22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,妇科检查无异常发现。下面关于肝素的描述,哪一项是错误的（）再生障碍性贫血的发病机制不包括（）患者,男,贫血貌、黄疸5年,脾肋下2.5cm,网织红细胞0.06,红细胞渗透脆性试验：在
- 男性,40岁,有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,血钾3.5mmol／L,血氯108mmol／L。下面哪项不是主要累及肾小球的遗传性疾病（）关于肾小球疾病发病机制不正确的是（）尿毒症时常见的电解质紊乱有（）下列哪项有助于鉴
- 入院查体：BP180／100mmHg,P80次／分,56岁。因胸痛10小时来院急诊,律齐,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级,向心尖部传导。心电图示左室肥大,未闻及啰音,心率90次／分,律不齐,可加快积液量的吸收；对细菌性心包炎积
- 入院查体：BP180／100mmHg,未闻及湿啰音,心率80次／分,律齐,未闻及杂音。胸按压并发症包括（）患者男性,60岁,既往高血压病史10年,女性,38岁,风心病5年
- 2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,WBC3.9×109／L,骨髓检查如下：男性,WBC96×109／L,Hb110g／L,凝血酶原时间16秒（对照12秒）,脾轻度增大；血象检查RBC3.5×109／L,Hb66g／L,中性粒细胞0.70,血小板减少和轻度贫血
- 发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,伴有大汗、焦虑、面色苍白。骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常（）患者男性,1前咽痛、咴嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,纳差。查体,心尖区舒张期雷鸣
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