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- 男孩,5岁。无明显诱因出现右膝关节巨大血肿,伴剧烈疼痛与功能障碍,患孩外祖父确诊为血友病甲。对患儿进行实验室检查,不可能出现下列哪项结果（）一HL病人,右侧颈部淋巴结肿大,伴有体重明显下降。胸片及腹部B超均无异
- 妇女分娩时死亡,尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质,其死亡原因可能是（）。淀粉样变物质的特殊染色方法是（）。脂肪栓塞
气体栓塞
肿瘤细胞栓塞
羊水栓塞#
血栓栓塞PAS
刚果红染色#
苏丹Ⅲ或锇酸染色
- 关于类风湿结节的特点错误的是（）。正常人关节腔内的滑液量（）。直径数毫米至数厘米
质硬
有压痛#
常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织
对称性不超过5.5ml
不超过5.0ml
不超过4.5ml
不超过3.5ml#
不超过2.5ml类风
- 转移瘤的形态特点不包括（）。诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（）。与原发瘤组织类型相同
多发性,散在分布
边界多不清楚#
多位于器官表面
可形成“癌脐”肿瘤体积较大
切除后易复发
肿瘤与周围组织界限不清
出现转移#
出
- 左冠状动脉回旋支栓塞可引起（）。下列疾病均可发生纤维结缔组织的透明变性,除外（）。左心室前壁心肌梗死
左心室后壁心肌梗死
室间隔后1/3心肌梗死
左心室侧壁心肌梗死#
右心室心肌梗死纤维蛋白性胸膜炎
硅沉着病
- 结核菌素试验阳性反应的原理是（）关于肺癌的临床表现,哪一项不正确（）局部炎症反应
抗原抗体复合物反应
速发型（Ⅰ型）变态反应
迟发型变态反应#
细胞溶解反应（Ⅱ型）肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区
转移
- 下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应（）。中年男性,双手关节痛1年,RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。胃肠道反应
肝损害
骨髓抑制
视物盲点#
肺部病变A
- 男性,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为（）男性,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,质坚,左颈部淋巴
- 尿pH5,肾功能：血尿素氮12mmol／L,男性,头痛、头晕半年,伴恶心、呕吐、纳差,血压190／105mmHg,尿蛋白（＋＋）,尿素氮33mmol／L,Ccr9ml／min,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。EE
- 20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检：血压23／14kPa（173／105mmHg）,血钾7.0mmol／L,CO2CP18mmol／L,眼底检查,体检：血压28／16kPa（210／120mmHg）,心界向左下扩大,尿蛋白（＋＋＋）、红细胞5～10个／
- 长期服用苯巴比妥的患者,可以产生耐药性,原因是（）组成蛋白质的20种氨基酸中除哪一种外,其仪碳原子均为不对称碳原子（）诱导混合功能氧化酶的合成,促进药物分解#
产生竞争性抑制
肾脏排出增加
胃肠道消化酶的破坏
- 20岁,乏力,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎",贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,网织红细胞10%,透明管型（+）,颗粒管型（+）。狼疮性肺炎
狼疮性胸膜炎
狼疮性肾炎#
狼疮性盘状红斑
血压升高E
- 下列哪种酶在糖酵解和糖异生两条途径中都起作用（）将下述分子按信号传递通路中的先后顺序进行排列,居第四位的是（）己糖激酶
丙酮酸激酶
果糖双磷酸酶－1
3－磷酸甘油醛脱氢酶#
丙酮酸羧化酶磷脂酶C
蛋白激酶
受体
- 女性,排便前左下腹痛,便后缓解。粪检：白细胞0－5个／HP,红细胞2－10个／HP,粪便细菌培养（－）,阿米巴（－）,为明确诊断,应首选下列哪项检查。（）男性,无胸痛。查体：面色苍白,BP90／60mmHg（12／8kPa）
- 我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是（）。患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,入院查体：BP180／100mmHg,P80次／分,双肺呼吸音粗,心率80次／分,律齐,未闻及杂音。化脓性#
肿瘤幢
结核性
非特异性
病
- 女性,26岁。面部及右手臂水肿1个月,伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检：面部水肿,左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结1枚,腹腔CT及骨髓涂片无异常发现,淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤,50岁。周期性发热3个月就诊：体检：发现多组浅
- 缩窄性心包炎最有特异性的体征是（）女性,28岁。因发热,关节痛伴高血压入院,体检：左侧上肢血压4／0kPa（30／0mmHg）,右侧上肢血压25.3／15kPa（190／110mmHg）。双下肢血压正常。左上胸锁骨下方可闻及Ⅱ级收缩期杂音
- 62岁。头晕、乏力半年,间有低热,重度贫血貌,颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,WBC2.3×109／L,红细胞2.10×109／L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段
- 室间隔缺损最常见类型为（）。男,34岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心率76次／分,律齐,肝脾肋下未及；双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,瓣口面积1.7cm。平时活动无受限。哪项处理最合适（）膜部缺损#
- 男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,吸气时疼痛加重,坐位时减轻；伴有畏寒、发热就诊,体检：血压105／75mmHg,规则,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。冠脉内血栓形成#
休克#
脱水#
妊娠
严重心律失常#C
- 类风湿关节炎特征性的表现是（）。类风湿关节炎的X线表现不正确的是（）。关节肿痛
关节畸形
关节活动受限
晨僵#
肌肉萎缩多关节受累
好发于手腕、足小关节
可有骨质破坏
好发于末端指间关节#
可出现关节间隙变窄、
- 下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来？（）纤维结缔组织透明变性的发生可能与下列哪些改变有关？（）类上皮细胞
Langhans巨细胞
浆细胞#
泡沫细胞
心衰细胞胶原蛋白交联增多#
胶原纤维融合#
胶原纤维间大量糖蛋白蓄
- 下列因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是（）。关于类风湿因子,叙述错误的是（）。病程长
HLA-DR3阳性
抗核抗体阳性
类风湿因子持续低滴度阳性
多发类风湿结节#类风湿因子是IgGFc端上抗原决定簇的抗体
目前临床检测
- 心肌梗死患者预后的决定性因素为（）。治疗变异性心绞痛,首选药物为（）心律失常
心功能
心肌坏死的数量#
年龄
就诊的时间β受体阻滞剂
钙通道阻滞剂#
ACEI
洋地黄
硝酸酯类钙通道阻滞剂具有扩张冠状动脉,抑制冠状动
- 34岁,尿RBC20－30个／HP,尿RBC位相示：正常20%,60岁,所力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体：BP140／90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,血清c－ANCA（＋）,PR（＋＋＋）
- 血液从心腔或血管内逸出,并积聚于体腔内称为（）。透明血栓可出现于（）。出血
血肿
外出血
体腔积血#
漏出性出血微动脉#
毛细血管#
小动脉
微静脉#
小静脉
- 女性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近1周来咳嗽加重,痰量增加就诊。胸片示“支气管周围炎”。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是（）CAP最常见的病原体不包括下列哪项（）流感嗜血杆菌
莫拉卡他菌#
黏膜奈瑟
- 原位癌是指（）男性,50岁。以往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,柏油样便2次入院急诊。体检：血压12／8kPa,脉搏110次／min,肝剑突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。为明确诊断,应首选哪项检查（）原发癌
早期癌
癌前
- 脑组织坏死属于（）。下述肿瘤中哪一个与化生有关（）。出血性梗死
贫血性梗死
嗜酸性坏死
凝固性坏死
液化性坏死#肾盂移行细胞癌
胃腺癌
肠鳞状细胞癌#
肝胆管上皮癌
食管鳞状细胞癌
- 下列哪项不是SLE淋巴结肿大的临床表现（）。诊断SLE的标记抗体是（）。病理检查为慢性非特异性炎症
质软
压痛明显#
淋巴结呈轻度、中度肿大
以颈、腋下淋巴结肿大为主抗RNP抗体
抗SSB（LA.抗体
ANA
抗SSA（RO）抗体
- 脑外伤病人出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生（）颞叶钩回疝#
枕大孔疝
交感神经损伤
脑室出血
丘脑下部损伤颞叶钩回疝早期经常一侧动眼神经麻痹而表现为瞳孔散大,对光反射消失。
- 男,16岁,关节腔抽出血性积液,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,RBC4.0×109/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,而其余各项检查不会异常,所以最重要的
- 男性,54岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑（）男性,高热持续不退,咳嗽黄脓痰
- 36岁,反复腹泻、黏液脓血便,56岁,近1周腹痛,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体：面色苍白,眼结膜苍白,肠鸣音亢进。肠结核
肠易激综合征
溃疡性结肠炎#
结肠癌
Crohn病C溃疡性结肠炎常伴有肠外表现,
- 关于稳定细胞的叙述,下列哪项是错误的？（）下列癌在胃幽门部一般不会出现的是（）。生理状态下,此类细胞增生现象不明显
此类细胞一旦受损后就不能再生#
此类细胞受损后表现出较强的再生能力
肾小管上皮细胞亦属此类
- 下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（）男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解.肺炎支原体肺炎
葡萄球菌肺炎#
肺炎球菌肺炎
肺曲菌病
病毒性肺炎B
- 下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）。男性,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,因此应早用慢作用药,多数患者需两种或两种以上的慢作用药,糖皮质激素一般作为
- 一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状,查双侧眼底有片状出血,PLT10×109／L,此时最有效的治疗是（）男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.2×109/L,白细胞及血小板正常,骨髓外铁阴性,治
- 女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,心率115次／min,可闻及奔马律,则处置中下列哪项不宜（）患者男性,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术,1周来饭后和大便后也发作
- 急性肺脓肿最具特征的症状是（）患者男性,25岁,在京务工,主因“发热、咳嗽、咳痰4天”到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO63mmHg,PaCO32mmHg畏寒高热
呼
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