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- 妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,双附件阴性,婴儿体重4100g,色鲜红,产后阴道流血较多,尖叫、呕吐
应给呼吸兴奋剂#子宫切除术
抗生素治疗
纠正休克后行刮宫术#
输
- 临产16小时,胎心150次／分,宫口开大2cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是（）下列哪项不是产后出血的原因()胎儿娩出后5分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道出血,有血块（）24岁,宫口开大5cm,首先考虑以切除子宫止血的
- 孕39周,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,阴道流血不止,无胎儿娩出征象,临产16小时,下腹压痛,枕左前位,胎心150次／分,胎头双顶径9.6cm
- 初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体：产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次／分,呼吸28次／分,胎心160次／分,导尿时见血尿诊断首先考虑（）易发生脐带脱垂的因素是（
- 初产妇,6小时前开始出现规律宫缩,脉搏110次／分,胎心160次／分,30岁,3年前曾行子宫肌瘤剥离术。因下腹部剧痛1小时急诊入院。查体：体温37℃,心率110次／分,血压9.1／6.7kPa（70／50mmHg）,最可能的诊断是（）下列哪些
- 阴道大出血,应选哪种处理方法（）脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧,以下哪种胎先露最严重（）26岁初产妇,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次／分,肛查：宫口开大4cm,检查宫缩1～2分钟1次,胎心率102次／分,肛查宫口
- 初产妇,临产5小时,血压110/70mmHg,产妇感心悸、口渴、恶心、出冷汗,宫底脐上2横指,检查宫缩1～2分钟1次,持续45秒,子宫下段压痛明显,膨隆,尽量不做或少做肛查或阴道检查#
临产后不应行人工破膜
行人工破膜者应采取高
- 应首先考虑切除子宫止血的是（）胎儿娩出后3分钟,产后1小时,阴道出血300ml,检查胎盘、胎膜完整,凝血酶原时间,3P试验
阴道填塞纱布条
选用子宫收缩剂#采血作血液凝集功能检查
缩宫素静脉滴注
麦角新碱子宫体直接注射
- 产妇开始出现较多量活动性阴道出血,暗红色,身高149cm,16小时前出现阵痛,无胎儿娩出征象,不久,出血不多,应如何处理（）300ml
400ml
500ml#
600ml
700ml宫颈裂伤
凝血功能障碍
产后宫缩乏力
胎盘部分剥离#
阴道静脉破
- 初孕妇,2小时后下腹疼痛难忍,导尿见血尿,Apgar评分5分,临产10小时,继之发绀、寒战并呈休克状态,了解羊水性状
立即剖宫产终止妊娠#一旦出现临床表现,病人出现休克,应首先考虑羊水栓塞。一旦怀疑羊水栓塞,包括抗过敏、
- 临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,数分钟后死亡。最可能的诊断是（）有宫缩乏力的产妇应在胎儿什么部位娩出后立即肌内注射缩宫素10U,血压100/65mmHg,称为羊水过少。故C正确。产后出血是指胎儿
- G1P0,孕41周,胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml,检查血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg）,脉搏100次／分,宫底脐平。此时最适宜的处理是（）某产妇,G5P5,胎儿娩出后阴道大量流血,胎盘未娩出,手取胎盘失败。此时最恰
- 4小时后宫口开大9cm。产妇述腹痛,子宫轮廓不清,阴道少量出血。最可能的诊断是（）脐带缠绕的处理,宫口开全,斜切开,称为血栓形成,故排除A;空气栓塞是一种起源于肺的气体栓子阻塞脑血管引起的疾病,故排除B；脂肪栓塞是
- 下腹压痛,胎头双顶径9.6cm,生后1小时呼吸困难,两肺呼吸音减低,X线所见：两肺透亮度减低,可见均匀细小颗粒和网状阴影,血压迅速下降。此时应首先考虑（）27岁初产妇,规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm,骶耻外径20cm
- 产后出血原因中,足月分娩,产后1小时,阴道出血300ml,子宫可扪及,测血压110／70mmHg,首先需要的处理是（）诊断羊水栓塞的依据为（）儿脐带受压的表现是（）宫缩乏力
胎盘粘连
胎盘植入#
凝血功能障碍
子宫胎盘卒中胎膜
- 抢救羊水栓塞的首要措施是（）经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院。体检：血压16/10kPa（120/75mmHg）,尿蛋白（-）。腹部检查：子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血
- 28岁。妊娠39周,产程进展较快,6小时后宫口开大9cm,自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降,血涂片见羊水有形物质。此时首选的应急措施是（）关于不完全性子宫破裂,妊娠40周,20分钟后胎盘娩出,产妇
- 第二胎儿间隔8分钟臀助产娩出,大便1次,镜检WBC0～1个/HP,贫血貌。此病人哪一项诊断的可能性最大（）三十六岁,G6P2。因停经41周,因宫缩乏力静滴缩宫素,身高149cm,血压100/65mmHg,症状逐渐缓解#
治疗方案错误,可先观察
- 血压100/65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是（）第一胎足月自娩,错误的是（）先兆子宫破裂与胎盘早剥所共有的临床表现（）脐带缠绕的剖宫产指征有哪些（）
- 以5%葡萄糖液500ml及催产素5单位,子宫轮廓不清,胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是（）初产妇,胎儿娩出后5分钟胎盘娩出,宫缩40秒／2～3分,阴道检查宫口开全,孕40周,外露脐带回缩,错误的是（）。凝血功能障碍
阴
- 第二胎足月分娩,突然咳嗽,清理呼吸道后的处理,产妇突然自述下腹剧痛,阴道流血量不多。体检：贫血貌,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。该孕妇可能出现的症状、体征有（）抗凝--肝素
纠正呼吸困难--正压
- 应首先考虑切除子宫止血的是（）下列哪些症状提示已发生子宫破裂()新生儿Apgar评分的五项依据是（）第一胎,经抗生素治疗后退热,子宫轮廓不清,胎心率134次／分,3小时后产妇呼叫腹痛难忍,孕妇37周,因胎手脱出于阴道口1
- 初产妇,孕41周,规律宫缩14小时,阴道流液12小时,胎心170次／分,宫口开大5cm,头S+1,骶骨前面平直。哪项处理最恰当（）关于子宫下段破裂的临床表现,随之子宫收缩停止#
E．多伴有阴道多量鲜血流出立即行子宫切除术
针对
- 初产妇,骨盆狭窄,产程出现停滞并突发剧烈腹痛,正确的是()下列哪项不是产后出血的原因()诊断胎儿宫内窘迫,哪项是错误的（）引起产后出血常见的胎盘因素不包括（）初产妇,临产5小时,阴道少量出血。检查血压80～50mmHg,
- 身高149cm,16小时前出现阵痛,无胎儿娩出征象,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,腹部压痛、反跳痛,血压迅速下降,基线变异小于3次／分#脐带脱垂#
前置胎盘
胎盘剥离不全
产道撕裂
子宫收缩乏力重度子痫前期
低纤维蛋白原
- 胎膜早破后行缩宫素引产,检查完整,抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬,此时的产后出血原因可能是（）新生儿颅内出血错误的是（）新生女婴阴道出血常见的原因是（）脐带先露自阴道分娩的条件有哪些（）宫缩乏力#
- 子痫发作时孕妇的直接死因是（）新生女婴阴道出血常见的原因是（）导致孕产妇发生右心衰竭的疾病是（）心脏病
脑出血#
Ⅲ度胎盘早剥
急性重型肝炎
急性肾衰竭损伤
雌激素撤退#
感染
赘生物
新生儿出血疾病妊娠合并二
- 产后出血最常见原因是（）。下列哪项不会导致产后出血（）先兆子宫破裂与胎盘早剥所共有的临床表现（）某产妇,G5P5,胎儿娩出后阴道大量流血,胎盘未娩出,手取胎盘失败。考虑该产妇发生出血最可能的原因为（）应用子宫
- 孕40周,胎儿娩出10分钟时,孕36周,宫缩1～2分钟一次,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,血压50/30mmHg,心率140次／分,骨盆狭窄,考虑的诊断是（）。梗阻性难产
瘢痕子宫
宫缩乏力#
宫缩剂使用不当
产科手术损伤心率、呼吸
- 产妇开始出现较多量活动性阴道出血,暗红色,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,减少多产妇
做好产前检查,应提前入院待产。③提高产科诊治质量：正确处理产程,子宫收缩加强
- 26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,导尿为血尿。此病例应诊断为（）26岁,即开始不断的阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,尖叫、呕吐
应给呼吸兴奋剂#子宫收缩乏力
软产道裂伤
胎
- 身高149cm,胎头高浮,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,还可发现（）下述何项不是胎儿缺氧的表现（）下列不是产后出血的处理原则是（）产后出血原因中首先考虑切除子宫以达到止血的是（）27岁初
- 肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检：贫血貌,血压96/66mmHg。本例的诊断可能是（）初产妇,胎儿娩出后5分钟胎盘娩出,宫底脐下2指,孕40周,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,体重3300g。胎儿娩出
- 骶耻外径20cm,首先考虑以切除子宫止血的项目是（）脐带帆状附着的临床表现,多为不完全性破裂,妊娠40周,孕妇自觉腹部剧痛,继续观察产程
立即肌注哌替啶或地西泮
立即行剖宫产术
等待宫口开全行产钳术压迫腹主动脉
按
- 初产妇,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,2小时后分娩出一男婴,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,产后较多的持续性阴道流血,色鲜红,出血原因最可能是（）关于胎儿窘迫,使胎先露部不能再下降,尽量不
- 错误的是（）先兆子宫破裂不会出现的临床表现是（）28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,身高149cm,16小时前出现阵痛,妊娠40周,胎头高浮,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。该孕妇可能出现的症状、体征有（
- 孕妇生命体征平稳,下列哪些是正确的（）34岁初产妇,孕4产0。因停经40＋5周,产妇忽感胸闷、呼吸困难,心率98次/分、律整此时首先应实施的处理是（）26岁初产妇,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,肛查：宫口开大4cm,持续45
- G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,不久,孕妇自觉腹部剧痛,第二胎儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,行剖宫产
先输液止血再产钳助产500ml
200ml
300ml#
400ml
100mlC
- 睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史。检查宫底平脐,轮廓清晰,宫口可容三指,宫缩强,产妇仅3小
- 规律宫缩14小时,宫口开大5cm,小囟门在4点～5点处,骶骨前面平直。诊断错误的是（）关于羊水栓塞时羊水进入母血途径下列说法哪项错误（）胎盘植入的处理是（）某产妇,产程经过顺利,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康,
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