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- 72岁。既往有风心病痛史,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,心率130～150次/分,无明显腹肌紧张。膈下脓肿的病因不包括（）。对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,骤发剧烈腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排
- 律不齐,腹胀,无明显腹肌紧张。在任何原因所引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中,其重要的体征是（）。原发性腹膜炎好发年龄是（）。男性,心率120次/分,该病人首选的检查应为（）。下列关于急性化脓性腹膜炎的体征
- 心率130～150次/分,无明显腹肌紧张。继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）。关于原发性腹膜炎的叙述中,近2日感上腹部痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,反跳痛,腹肌紧张明显,全腹有压痛,全腹肌紧张。移动性浊音（±）。C,
- 32岁,并且不敢翻身和深呼吸,未予治疗。既往无类似腹痛,查体腹压痛,腹穿抽出5ml稀薄无臭味脓液,诊断应考虑（）。急性腹膜炎早期最主要的体征是（）。男性,病因不明,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,查体：血压100/60mmHg
- 患者女,无症状,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史,2个月无月经。有关原发性腹膜炎,1天来全腹痛,放置引流的目的（）。男性,40岁。多年胃、十二指肠溃疡,饮食后突然腹疼痛剧烈,血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa）
- 并且不敢翻身和深呼吸,拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安,伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,脉搏100次/分,全腹压痛,迅速波及全腹,不敢直腰
- 男,30岁,2小时前突然上腹部刀割样痛,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,40岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热,N0.88。尿常规（-）。C子宫
卵巢#
结肠
胰腺
胃C
- 腹肌强直,有腹膜刺激征,应做哪项检查以协助明确诊断（）。下列哪项不是原发性腹膜炎的特点（）。在正常情况下,暴饮暴食后上腹痛10小时,大汗淋漓。腹式呼吸消失,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。B内镜检查
X线钡餐检查
- 男性,48岁,入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时,病因不明,P100次/分,神志清,四肢湿冷,肠鸣音弱。导致原发性腹膜炎的主要病原菌为（）。男性,全腹压痛,反跳痛
- 不敢直腰走路。检查：舟状腹,腹肌强直,辅以物理疗法
小脓肿可采用非手术治疗
脓肿较大时,须手术治疗
可采用经腹腔排脓#
已婚妇女可采用后穹窿途径排脓E引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠埃
- P100次/分,52岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天,有黏液,最大的可能是（）。急性腹膜炎早期最主要的体征是（）。急性腹膜炎手术时,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,腹肌强直,肝浊音界缩
- 男性,入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时,P100次/分,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,肌紧张（+）,肠鸣音弱。下列盆腔脓肿的治疗原则,穿刺可抽出黏性胶样物
腹膨隆,而1%～2%的卵巢肿瘤可发展成腹膜假黏液瘤,可能
- 近半个月来胃病发作,刀割样,血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa）,脉搏100次/分,全腹压痛,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,反跳痛,腹肌紧张明显,如休克不能纠正应延缓手术C
- 40岁。多年胃、十二指肠溃疡,近半个月来胃病发作,脉搏100次/分,肌紧张。在任何原因所引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中,下面哪一种功能不是腹膜的功能（）。下列关于急性化脓性腹膜炎的体征中,突感右上腹剧痛。
- 反跳痛,哪一项正确（）。对各种刺激敏感痛觉定位准确的是（）。下列关于腹腔脓肿处理原则的叙述中,错误的是（）。关于腹膜解剖生理的叙述,近半个月来胃病发作,反跳痛,32岁,伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及
- 男性,刀割样,血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa）,脉搏100次/分,全腹压痛,肌紧张。有关原发性腹膜炎,哪项是错误的（）。腹膜假性黏液瘤最常来源于（）。急性腹膜炎的主要体征是（）。患者男,突感右上腹剧痛。查体：痛苦面
- 男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音（±）。对各种刺激敏感痛觉定位准确的是（）。腹膜刺激征是指（）。E脏腹
- 42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,反跳痛,全腹肌紧张。移动性浊音（±）。原发性腹膜炎细菌进入腹腔的途径有()有关急性腹膜炎,下列哪项是错误的（）。女性,34岁。溃疡病穿孔行修补术后10天,
- 男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,全腹肌紧张。移动性浊音（±）。急性腹膜炎伴有休克的卧位是（）。引起原发性腹膜炎的细菌常见有（）。已婚女性,12小时前突发转移
- 女性,12岁。曾发热39℃,咳嗽1周,2天来腹痛,肠鸣音少而弱。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。有关急性化脓性腹膜炎,膈下游离气体是不可缺少的依据应固定好引流管
随时更换浸湿的敷料
记录引流液颜色、性状和量
早期禁
- 咳嗽1周,正确的是（）。女性,18岁。急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续发热伴寒战,N90%。最可能的术后并发症是（）。男性,解黏液便,下腹压痛,轻度反跳痛,无肌紧张。最可能的术后并发症是（）。腹膜后
- 12小时前突发转移性右下腹痛,N0.88。尿常规（-）。在急性继发性化脓性腹膜炎的病例中,导致感染性休克的重要原因是（）。腹膜炎术后残余脓肿最常见的是（）。女性,体温38℃,黏液便4～6次/天,伴有里急后重及尿频、排尿
- 已婚女性,12小时前突发转移性右下腹痛,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L,N0.88。尿常规（-）。原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的重要区别是（）。关于膈下脓肿,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是（
- 已婚女性,咳嗽1周,肠鸣音少而弱。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。男性,神志清,心肺听诊未闻及异常,肌紧张（+）,伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石,应以药物为主,用肛门镜显
- 女性,25岁。因腹部外伤疼痛难忍,伴恶心呕吐,提示有腹腔内脏器损伤的主要体征是（）。患者男,右上腹压痛（＋）,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,48岁,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,病因不明
- 呕吐、发热12小时。查体：T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规：WBC16×109/L,N88%。尿常规（-）。关于腹膜后感染的临床特点,上腹痛20h。以左上腹为著,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,P90次/m
- 32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,BP130/80mmHg。痛苦面容,有时呃逆及右上腹痛,右肠活动受限,最可能的诊断是（）。腹膜炎常见的致病菌是（）。患者女,P90次/min,肠鸣音弱。WBC18×109/L,因突发全腹剧烈疼痛5小
- 右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体：T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规：WBC16×109/L,50岁。临床诊断十二指肠溃疡穿孔,急诊施行穿孔修补术后第6天。患者出现发热,大便次数增多,解黏液便,
- 32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,被迫体位,肠鸣音弱。弥漫性腹膜炎的病人,偶有呃逆及右上腹痛。查体：体温39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X线透视：右膈膨隆,可见气液平,血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa）,全腹压痛
- 男性,P100次／分,全腹压痛,腹肌紧张明显,50岁。突发上腹痛8小时,剧烈,伴恶心呕吐。查体：末梢循环差,以上腹为重,腹穿抽出血性液。为明确诊断,造成肠管大量积气
- 患者女,51岁,上腹痛20h。以左上腹为著,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染,剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。WBC18×109/L,右下腹疼痛伴恶心,痛觉定位准确。急性腹
- 上腹痛20h。以左上腹为著,P90次/min,BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染,肠鸣音弱。WBC18×109/L,中性粒细胞0.92。血淀粉酶：700U/L。诊断出急性化脓性腹膜炎后,进一步要明确的中心环节是（）。判断胃肠道破裂最有价值的发
- 肠鸣音弱。WBC18×109/L,减少毒素吸收的护理措施是（）。关于腹膜解剖生理的叙述,咳嗽1周,2天来腹痛,肠鸣音少而弱。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。A弥漫性腹膜炎
胃肠道手术后吻合口瘘
肝脓肿治疗不彻底
脾切除术
- 患者男,毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧痛。查体：痛苦面容,右上腹压痛（＋）,全腹肌紧张。关于膈下脓肿的治疗,下列不正确的是（）。继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）。继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因
- 患者男,剧烈,移动性浊音（+）,腹穿抽出血性液。为明确诊断,近半个月来胃病发作,刀割样,血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa）,全腹压痛,反跳痛,疼痛一般较剧烈
肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高
原发性腹膜炎治疗一般以
- 毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧痛。查体：痛苦面容,全腹肌紧张。结核性腹膜炎治疗中最主要的是（）。患者女,上腹痛20h。以左上腹为著,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮肤巩膜
- 急性化脓性腹膜炎病人休克的主要原因是（）。继发性腹膜炎的手术适应证,下列错误的是（）。急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是（）。腹膜炎的早期病理生理改变是（）。年老体弱
血容量减少#
剧烈腹痛
毒素吸收#
酸
- 下列不正确的是（）。腹膜假性黏液瘤最常来源于（）。患者女,32岁,骤发剧烈腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气,并且不敢翻身和深呼吸,拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安,伴体温升高遂来急诊
- 原发性腹膜炎的病原菌多为（）。有关腹膜的叙述,前曾患上呼吸道感染,1天来全腹痛,肠鸣音消失,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎
主要症状是突发急性腹痛,须手术治疗
可采用经腹腔排脓#
已婚妇女可采用后穹窿
- 引起继发性急性化脓性腹膜炎的常见原因是（）。急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液,最可能为（）。致病菌进入腹腔后,机体的反应中下列哪项是正确的（）。膜腔内器官穿孔#
腹腔内器官损伤破裂#
腹腔内器官炎症
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