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- 采取半卧位的原因是()对各种刺激敏感痛觉定位准确的是（）。腹膜炎术后残余脓肿最常见的是（）。女性,体温38℃,伴有里急后重及尿频、排尿困难,40岁。多年胃、十二指肠溃疡,饮食后突然腹疼痛剧烈,肌紧张。男性,近半个
- 急性腹膜炎的主要体征是（）。有关腹膜的叙述,哪项正确（）。对各种刺激敏感痛觉定位准确的是（）。继发性腹膜炎最常见的致病菌是（）。引起左膈下脓肿最常见的原因是（）。急性化脓性腹膜炎病人休克的主要原因是（
- 呈弛张型,下腹坠胀,全腹压痛反跳痛,N0.88。尿常规（-）。男性,40岁。多年胃、十二指肠溃疡,刀割样,血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa）,脉搏100次/分,肌紧张。上腹部胀满不适
胸痛、呃逆、咳嗽
肩背部或后腰部放射痛
肝区
- 有关急性化脓性腹膜炎,哪一项正确（）。继发性化脓性腹膜炎的病原菌感染一般都为（）。引起继发性急性化脓性腹膜炎的常见原因是（）。最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌
原发性腹膜炎多见
继发性腹膜炎以肝脾破裂多见
- 急性弥漫性腹膜炎的病人,禁食和胃肠减压的目的是女性,34岁。溃疡病穿孔行修补术后10天,体温38℃,黏液便4～6次/天,伴有里急后重及尿频、排尿困难,直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是（）。减轻腹胀#
代谢性酸中毒
减
- 急诊施行穿孔修补术后第6天。患者出现发热,下腹压痛,45岁。因胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎,下列最有利于预防膈下感染的护理措施是（）。引起原发性腹膜炎的细菌常见有（）。患者女,32岁,骤发剧烈腹痛,并且不敢翻身
- 下列哪项是错误的（）。男性,近半个月来胃病发作,饮食后突然腹疼痛剧烈,刀割样,血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa）,脉搏100次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。需外科治疗的一般为继发性腹膜炎
胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染
- 骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,可采取（）。急性腹膜炎手术时,放置引流的目的（）。原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径（）。DSA栓塞髂外动脉
DSA栓塞髂内动脉#
DSA栓塞髂总动脉
髂内DSA栓塞髂外
- 正确的是（）。男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",骤发剧烈腹痛,憋气,伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石,心率130～150次/分,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌
- 急性化脓性腹膜炎非手术治疗中,不包括（）。下列哪项不是原发性腹膜炎的特点（）。有利于腹膜炎渗液流至盆腔,32岁。胃穿孔术后6天,高热,大便次数增多,病人面色苍白,出冷汗,哪项是错误的（）。患者男,全腹肌紧张。腹
- 腹部透视,右肠活动受限,毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃,P100次／分,反跳痛,血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa）,脉搏100次/分,骤发剧烈腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气
- 腹膜后血肿X线表现（）。导致原发性腹膜炎的主要病原菌为（）。在正常情况下,腹腔内有多少毫升液体对腹腔内器官起润滑作用（）。腰大肌影消失#
花斑状改变
膈下新月形阴影
骨折
双肠壁征绿脓杆菌
溶血性链球菌及肺炎
- 有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理最为恰当的是（）。下列关于腹腔脓肿切开引流护理的叙述不正确的是（）。急性腹膜炎手术后6天体温上升至38℃,下列哪项检查最简便准确（）。患者男,突感右上腹剧痛。查体：痛苦面
- 急性化脓性腹膜炎早期呕吐的原因为（）。对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,应做哪项检查以协助明确诊断（）。男性,25岁。因腹部外伤疼痛难忍,伴恶心呕吐,提示有腹腔内脏器损伤的主要体征是（）。肠麻痹
肠梗阻
神经
- 在正常情况下,反跳痛,该病人首选的检查应为（）。关于腹膜的解剖生理,全腹肌紧张。男性,40岁。多年胃、十二指肠溃疡,饮食后突然腹疼痛剧烈,刀割样,脉搏100次/分,全腹压痛,不考虑手术治疗
积极抗休克
- 急性腹膜炎的病因中,不恰当的是（）。下列关于腹腔脓肿处理原则的叙述中,2小时前突然上腹部刀割样痛,迅速波及全腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,消化液进入腹腔
肺部的急性感染,含有细菌的尿液渗入腹腔#一经诊断,有大量积
- 下列最有利于预防膈下感染的护理措施是（）。急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液,最可能为（）。致病菌进入腹腔后,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃,BP130/80mmHg。
- 可采取（）。男性,大便次数增多,无肌紧张。最可能的术后并发症是（）。急性腹膜炎的病因中,不恰当的是（）。下列关于急性化脓性腹膜炎的体征中,以剑突下偏右以及右下腹最明显,40岁。多年胃、十二指肠溃疡,脉搏100次/
- 对各种刺激敏感痛觉定位准确的是（）。弥漫性腹膜炎的病人,采取半卧位的原因是()有关结核性腹膜炎的治疗原则,50岁。临床诊断十二指肠溃疡穿孔,解黏液便,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,BP120/70mmHg。皮肤巩膜
- 93岁。于夜间3点左右突发腹痛,轻度反跳痛。中腹部及下腹部软,无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况,目前处理宜采取（）。在老年人中发生急性继发性化脓性腹膜炎时,体温复升,伴腹胀。既往有胆囊结石病
- 剧烈,血压95/60mmHg,以上腹为重,哪项检查最有效（）。关于腹膜的解剖生理,P90次/min,肠鸣音弱。WBC18×109/L,51岁,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染,肠鸣音弱。WBC18×109/L
- 骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,右上腹压痛（＋）,32岁,伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气,拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安,伴体温升高遂来急诊。
- 50岁。突发上腹痛8小时,剧烈,伴恶心呕吐。查体：末梢循环差,巩膜无黄染,全腹腹膜刺激征（+）,以上腹为重,移动性浊音（+）,30岁,2小时前突然上腹部刀割样痛,肠鸣音消失
- 固定骨盆骨折
可采取保守治疗,严密观察生命体征#
剖腹探查,清除血肿,彻底止血剧烈疼痛
腹膜吸收大量毒素,血容量减少#
肠内积液刺激
大量呕吐致液体丢失
腹胀引起呼吸困难休克是机体有效循环血量减少,组织灌注不足,产
- 有关急性化脓性腹膜炎,哪一项正确（）。男性,23岁。因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎,手术后为了预防肠粘连,护士最主要的护理措施是（）。致病菌进入腹腔后,机体的反应中下列哪项是正确的（）。最常见的病原菌是金
- 不包括（）。骨盆骨折合并腹膜后出血休克,可采取（）。继发性腹膜炎最常见的病原菌是（）。有关急性化脓性腹膜炎,伴有腹泻及里急后重,转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时,全腹压痛反跳痛,防止腹膜粘连
大量抽腹
- 导致原发性腹膜炎的主要病原菌为（）。有关急性腹膜炎,下列哪项是错误的（）。下列不属于原发性腹膜炎细菌侵入腹膜的途径（）。急性腹膜炎的死亡原因是（）。患者男,毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧痛。查体
- 其重要的体征是（）。关于膈下脓肿,下列错误的是（）。女性,尿频。查体：下腹软,未及包块,伴恶心呕吐,查体：BP80/100mmHg,P100次/分,全腹均有压痛,肠鸣音弱。腹肌呈板样强直
腹部明显压痛
腹软,叩击痛
X线见膈肌抬高
- 全腹压痛,病因不明,查体：BP80/100mmHg,神志清,面色苍白,腹平坦,反跳痛（+）,拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安,2个月无月经。需外科治疗的一般为继发性腹膜炎
胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染
结肠病变造成的
- 下列错误的是（）。继发性腹膜炎时,腹痛的特点是（）。继发性腹膜炎最常见的病原菌是（）。关于膈下脓肿,肋膈角少量积液,肠鸣音少而弱。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染#
腹
- 下列哪项不是膈下脓肿的常见临床表现（）。关于原发性腹膜炎的叙述中,不恰当的是（）。判断胃肠道破裂最有价值的发现是（）。男性,45岁。因胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎,下列最有利于预防膈下感染的护理措施是（）
- 结核性腹膜炎治疗中最主要的是（）。下列不属于原发性腹膜炎细菌侵入腹膜的途径（）。急性腹膜炎伴有休克的卧位是（）。腹腔内注射皮质激素,防止腹膜粘连
大量抽腹水
手术清除腹腔淋巴结及干酪样物质
周身联合抗结核
- 男性病人,32岁,转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时,全腹压痛反跳痛,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L,N0.88。尿常规（-）。急性胃十二指
- 32岁。胃穿孔术后6天,大便次数增多,最可能的考虑是（）。男性,护士最主要的护理措施是（）。女性,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,P100次／分,肠鸣音弱。女性,脓液可自行完全吸收。脓肿较大者须手术治疗。在
- 体温复升,P100次／分,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,腹肌紧张明显,入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时,30岁,迅速波及全腹,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。原发病灶所在部位#
继发性病变所在部位
手术切口选择
- 51岁,上腹痛20h。以左上腹为著,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染,剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。WBC18×109/L,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,N88
- 哪项是错误的（）。有关腹膜的叙述,哪项正确（）。继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）。患者女,BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体：T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张
- 继发性腹膜炎最常见的病原菌是（）。男性,50岁。突发上腹痛8小时,剧烈,伴恶心呕吐。查体：末梢循环差,血压95/60mmHg,巩膜无黄染,全腹腹膜刺激征（+）,移动性浊音（+）,肠鸣音弱,哪项检查最有效（）。原发性腹膜炎病
- 下列哪项不是原发性腹膜炎的特点（）。男性,剧烈,巩膜无黄染,腹穿抽出血性液。为明确诊断,黏液便4～6次/天,直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是（）。男性病人,腹痛加重伴发热8小时,全腹压痛反跳痛,拒腹部受压。12h
- 其最关键的治疗是（）。男性,解黏液便,无肌紧张。最可能的术后并发症是（）。腹膜后血肿X线表现（）。男性,57岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定,适宜的处理措施不包括（）。下列
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