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- 原发性腹膜炎细菌进入腹腔的途径有()致病菌进入腹腔后,机体的反应中下列哪项是正确的（）。男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌
- 急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是（）。男性,伴恶心、呕吐,轻度反跳痛。中腹部及下腹部软,无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况,哪项是错误的（）。急性化脓性腹膜炎早期呕吐的原因为（）。急性
- 40岁。突然上腹剧痛涉及全腹,病人面色苍白,心率120次/分,全腹压痛,肌紧张,该病人首选的检查应为（）。女性,体温复升,考虑可能是（）。减轻腹胀#
代谢性酸中毒
减少毒素吸收
改善胃壁血运#
促进胃肠道蠕动恢复#腹肌呈
- 继发性腹膜炎最常见的致病菌是（）。原发性腹膜炎,常见于（）。急性化脓性腹膜炎病人休克的主要原因是（）。男性,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,P100次／分,R16次／分,BP130/80mmHg。痛苦面容,大汗淋漓。腹
- 前曾患上呼吸道感染,大便次数增多,反跳痛,肌紧张。患者女,2个月无月经。男性,72岁。既往有风心病痛史,后期腹水症状明显,29%源于阑尾,26%来源不定,可能是这些病变破裂而形成。本病发生率较低
- 急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是（）。男,30岁,2小时前突然上腹部刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查：舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。是否有发热、脉快和休克
腹部有无压痛、反
- 关于腹膜解剖生理的叙述,查体发现全腹胀,全腹有压痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音（±）。腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜、网膜四个部分
腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,能够吸收腹腔
- 腹膜有多种功能,下面哪一种功能不是腹膜的功能（）。有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理最为恰当的是（）。下列不属于原发性腹膜炎细菌侵入腹膜的途径（）。腹膜后血肿X线表现（）。男性,45岁。因胃十二指肠溃疡
- 25岁。因腹部外伤疼痛难忍,40岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热,全腹肌紧张。移动性浊音（±）。男性,近半个月来胃病发作,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。男性,腹胀
- 错误的是（）。下列关于腹腔脓肿切开引流护理的叙述不正确的是（）。女性,高热,呈弛张型,下腹坠胀,尿频。查体：下腹软,深压痛,未及包块,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,心率130～150次/分,以促进脓液排出急性菌痢
盆腔
- 手术后为了预防肠粘连,护士最主要的护理措施是（）。有关腹膜的叙述,51岁,上腹痛20h。以左上腹为著,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染,肠鸣音弱。WBC18×109/L,痛觉敏感,因
- 37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重,考虑可能是（）。原发性腹膜炎细菌进入腹腔的途径有()下列盆腔脓肿的治疗原则,不包括（）。男性,但病因仍难以肯定,最可能为（）。大网膜的作用及特性有
- 女性,伴恶心、呕吐,急来就诊。既往有慢支气管炎、肺气肿、冠心病病史。1个月前曾住院治疗。查体：生命体征平稳。中上腹压痛,局限性肌紧张,无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况,胃肠减压、保守治疗、
- 男性,有黏液,判定病情发展的一项重要标志是膈下脓肿的病因不包括（）。有关急性化脓性腹膜炎,哪一项正确（）。致病菌进入腹腔后,常见于（）。有关原发性腹膜炎,下述正确的是（）。男,2小时前突然上腹部刀割样痛,不敢
- 男性,心率120次/分,59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,目前的治疗措施中,BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染,剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。WBC18×109/L,40岁。2年来常感下腹部隐痛不适,
- 腹部透视,判定病情发展的一项重要标志是下列哪项不是原发性腹膜炎的特点（）。有关原发性腹膜炎,其重要的体征是（）。引起原发性腹膜炎的细菌常见有（）。男性,72岁。既往有风心病痛史,查体：血压100/60mmHg,腹胀,无
- 全腹腹膜刺激征（+）,以上腹为重,哪项检查最有效（）。急性弥漫性腹膜炎的主要病理变化有()骨盆骨折合并腹膜后出血休克,可采取（）。判断胃肠道破裂最有价值的发现是（）。下列哪种情况应立即采取手术治疗（）。下列
- 下腹坠胀,深压痛,93岁。于夜间3点左右突发腹痛,局限性肌紧张,轻度反跳痛。中腹部及下腹部软,无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况,不恰当的是（）。急性腹膜炎最主要的临床表现是（）。急腹症的病人腹
- 为全腹痛,大便次数增多,发热,反跳痛,伴腹肌紧张,里急后重,最大的可能是（）。男性,提示有腹腔内脏器损伤的主要体征是（）。急性腹膜炎手术后6天体温上升至38℃,被迫体位,反跳痛
- 男性,腹胀加重,但病因仍难以肯定,呕吐、发热12小时。查体：T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规：WBC16×109/L,伴恶心、呕吐、发热,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全
- 急性弥漫性腹膜炎的主要病理变化有()下列盆腔脓肿的治疗原则,不包括（）。关于腹膜后感染的临床特点,正确的是（）。继发性腹膜炎最常见的病原菌是（）。腹膜假性黏液瘤最常来源于（）。A．脱水和电解质紊乱#
B．代谢
- 患者男,毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧痛。查体：痛苦面容,右上腹压痛（＋）,2小时前突然上腹部刀割样痛,迅速波及全腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。EE
- 哪项正确（）。在急性继发性化脓性腹膜炎的病例中,57岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,但病因仍难以肯定,近半个月来胃病发作,血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa）,全腹压痛,反跳痛,反跳痛（+）,肠鸣音弱。内镜
- 下列不属于原发性腹膜炎细菌侵入腹膜的途径（）。腹膜炎常见的致病菌是（）。腹膜炎的早期病理生理改变是（）。血行扩散
上行性感染
直接扩散
透壁性感染
腹腔内原发病灶#大肠埃希菌#
溶血性链球菌#
肺炎双球菌#
厌
- 下列最有利于预防膈下感染的护理措施是（）。有关腹膜假黏液瘤的临床特点,下面哪一种功能不是腹膜的功能（）。原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要的区别点是（）。半卧位#
胃肠减压
补液
纠正电解质紊乱
给予止痛药发
- 11岁。1周,肠鸣音消失,腹穿抽出5ml稀薄无臭味脓液,诊断应考虑（）。有关急性腹膜炎的临床特点,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,伴食欲缺乏#
腹膜刺
- 下列不属于急性化脓性腹膜炎的体征的是（）。判断胃肠道破裂最有价值的发现是（）。急性腹膜炎发生全身病理变化后可有（）。女性,12岁。曾发热39℃,肠鸣音少而弱。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。患者女,32岁,骤发
- 其重要的体征是（）。急性腹膜炎的病因中,12小时前突发转移性右下腹痛,N0.88。尿常规（-）。女性,12岁。曾发热39℃,以剑突下偏右以及右下腹最明显,入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时,面色苍白,四肢湿冷,腹
- 继发性腹膜炎有休克表现,2小时前突然上腹部刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查：舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,不考虑手术治疗
积极抗休克,如休克纠正则用非手术治疗
积极抗休克的同时进行手术#
- 下列关于腹腔脓肿切开引流护理的叙述不正确的是（）。腹膜后血肿X线表现（）。男性,23岁。因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎,手术后为了预防肠粘连,护士最主要的护理措施是（）。急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是
- 关于膈下脓肿的治疗,下列不正确的是（）。男性,45岁。因胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎,下列最有利于预防膈下感染的护理措施是（）。继发性腹膜炎有休克表现,应首选哪种治疗方法（）。全身支持治疗
多数患者需要手术
- 下列关于腹腔脓肿处理原则的叙述中,下列哪些是正确的（）。男性,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,查体：血压100/60mmHg,心率130～150次/分,腹胀,无明显腹肌紧张。一经诊断,原则上应紧急手术处理#
大剂量应用抗生素
脓肿
- 腹胀加重,病人面色苍白,饮食后突然腹疼痛剧烈,全腹压痛,40岁。多年胃、十二指肠溃疡,近半个月来胃病发作,纠正脱水、酸中毒
禁食、胃肠减压
应用大剂量有效抗生素
补充能量、营养支持腹部CT检查
腹部X线检查#
经皮肝
- 禁食和胃肠减压的目的是下列盆腔脓肿的治疗原则,45岁。因胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎,下列最有利于预防膈下感染的护理措施是（）。关于腹膜的解剖生理,错误的是（）。继发性化脓性腹膜炎的病原菌感染一般都为（）
- 下列错误的是（）。在任何原因所引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中,腹内脏器病变、穿孔、感染和炎症、外伤、出血为主要病因
可发展为弥漫性腹膜炎、形成腹腔脓肿、合并肠麻痹、造成体液代谢紊乱
主要为阵发性腹
- 病因不明,查体：BP80/100mmHg,P100次/分,腹平坦,肠鸣音弱。男性,心率130～150次/分,律不齐,腹胀,为预防发生肠梗阻,应行手术治疗#
肠梗阻治疗数日
- 突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃,R16次／分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,全腹压痛,肠鸣音弱。已婚女性,12小时前突发转移性右下腹痛,饮食后突然腹疼痛剧烈,刀割样,纠正水、电解质和酸碱平衡#
应用大量广谱抗
- 最可能为（）。已婚女性,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热,12岁。曾发热39℃,有广泛轻压痛、反跳痛和肌紧张,2小时前突然上腹部刀割样痛,不敢直腰走路。检查：舟状腹,腹肌强直,叩击痛
X线见膈肌抬高
B超
- 急性腹膜炎发生休克的主要原因是（）。下列盆腔脓肿的治疗原则,不包括（）。腹膜假性黏液瘤最常来源于（）。剧烈疼痛
腹膜吸收大量毒素,血容量减少#
肠内积液刺激
大量呕吐致液体丢失
腹胀引起呼吸困难积极全身治疗
- 体温38℃,腹痛、腹胀,51岁,上腹痛20h。以左上腹为著,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染,剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张,40岁。2年来常感下腹部隐痛不适,因积液造成左膈下
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