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- 男性,52岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天,体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有黏液,里急后重,23岁。因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎,手术后为了预防肠粘连,护士最主要的护理措施是()。急性
- 32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,P100次/分,R16次/分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,肠鸣音弱。男性,72岁。既往有风心病痛史,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,查体:血压100/60mmHg,心率130~150次/分
- 有关结核性腹膜炎的治疗原则,下列错误的是()。男性,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。卧床休息,营养支持
联合应用抗结核药物
因腹腔内粘连、包裹、束
- 有关大网膜囊肿的临床特点,下列不正确的是()。有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理最为恰当的是()。偶有腹部饱胀感
患者可自己发现包块
并发扭转时有剧烈疼痛
手术切除效果欠佳#
偶可见钙化或者牙齿、骨骼等结
- 男性,伴恶心、呕吐,急来就诊。既往有慢支气管炎、肺气肿、冠心病病史。1个月前曾住院治疗。查体:生命体征平稳。中上腹压痛,无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况,目前处理宜采取()。男性,40岁。多
- 哪项正确()。男性,40岁。突然上腹剧痛涉及全腹,病人面色苍白,出冷汗,血压下降,全腹压痛,反跳痛,该病人首选的检查应为()。腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜
网膜不是腹膜形成的
腹膜的面积约1m
壁腹膜主要受肋间神
- 膈下脓肿的病因不包括()。致病菌进入腹腔后,机体的反应中下列哪项是正确的()。弥漫性腹膜炎
胃肠道手术后吻合口瘘
肝脓肿治疗不彻底
脾切除术后暴发性感染#
胃穿孔术后冲洗不彻底腹腔充血水肿
腹膜失去固有光泽
- 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的重要区别是()。男,30岁,2小时前突然上腹部刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。全身中毒轻重
腹腔内有无原发病变#
腹
- 有关结核性腹膜炎的治疗原则,下列错误的是()。男性,52岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天,腹痛、腹胀,大便次数增多,有黏液,最大的可能是()。卧床休息,为预防发生肠梗阻,甚至一周以上仍不缓解,
- 急性化脓性腹膜炎早期呕吐的原因为()。男性,40岁。多年胃、十二指肠溃疡,近半个月来胃病发作,饮食后突然腹疼痛剧烈,刀割样,血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa),脉搏100次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。肠麻痹
肠梗阻
神
- 男性,50岁。临床诊断十二指肠溃疡穿孔,急诊施行穿孔修补术后第6天。患者出现发热,大便次数增多,解黏液便,轻度反跳痛,伴有腹泻及里急后重,下列哪项检查最简便准确()。切口感染
膈下脓肿
盆腔脓肿#
肠间隙脓肿
小网
- 男性,23岁。因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎,手术后为了预防肠粘连,护士最主要的护理措施是()。急性腹膜炎早期最主要的体征是()。补液
禁食和胃肠减压
指导病人早期下床活动#
应用抗生素
保持引流管固定通畅腹
- 继发性腹膜炎的手术适应证,下列错误的是()。急性化脓性腹膜炎早期呕吐的原因为()。经保守治疗6~8小时(一般不超过12小时)症状及体征不减轻反而加重者
不排除腹内脏器坏死和穿孔者
感染严重,出现肠麻痹或中毒性
- 急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是()。男,30岁,2小时前突然上腹部刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。是否有发热、脉快和休克
腹部有无压痛、反
- 患者男,毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧痛。查体:痛苦面容,右上腹压痛(+),2小时前突然上腹部刀割样痛,迅速波及全腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。EE
- 继发性腹膜炎有休克表现,2小时前突然上腹部刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,不考虑手术治疗
积极抗休克,如休克纠正则用非手术治疗
积极抗休克的同时进行手术#
- 急性弥漫性腹膜炎的病人,禁食和胃肠减压的目的是女性,34岁。溃疡病穿孔行修补术后10天,体温38℃,黏液便4~6次/天,伴有里急后重及尿频、排尿困难,直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是()。减轻腹胀#
代谢性酸中毒
减
- 下列哪项是错误的()。男性,近半个月来胃病发作,饮食后突然腹疼痛剧烈,刀割样,血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa),脉搏100次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。需外科治疗的一般为继发性腹膜炎
胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染
- 50岁。突发上腹痛8小时,剧烈,伴恶心呕吐。查体:末梢循环差,巩膜无黄染,全腹腹膜刺激征(+),以上腹为重,移动性浊音(+),30岁,2小时前突然上腹部刀割样痛,肠鸣音消失
- 男性病人,32岁,转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时,全腹压痛反跳痛,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规(-)。急性胃十二指
- 关于膈下脓肿的治疗,下列不正确的是()。原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要的区别点是()。全身支持治疗
多数患者需要手术引流
腹腔脓液不多,冲洗干净,可不安置引流管#
B超引导下穿刺引流也是膈下脓肿的治疗方式之
- 弥漫性腹膜炎的病人,采取半卧位的原因是()原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的重要区别是()。A.渗出液集中于盆腔,便于引流#
B.防止发生血栓性静脉炎
C.减轻膈肌压迫,利于呼吸循环#
D.减轻中毒症状#
E.减少肠粘连的
- 在急性继发性化脓性腹膜炎的病例中,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T37.2℃,P100次/分,R16次/分,BP130/80mmHg。痛苦面容,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,腹肌紧张明显,肠鸣音
- 男性,93岁。于夜间3点左右突发腹痛,伴恶心、呕吐,急来就诊。既往有慢支气管炎、肺气肿、冠心病病史。1个月前曾住院治疗。查体:生命体征平稳。中上腹压痛,局限性肌紧张,轻度反跳痛。中腹部及下腹部软,无压痛。腹部X
- 急性弥漫性腹膜炎的病人,禁食和胃肠减压的目的是继发性腹膜炎最常见的病原菌是()。减轻腹胀#
代谢性酸中毒
减少毒素吸收
改善胃壁血运#
促进胃肠道蠕动恢复#大肠杆菌#
粪链球菌
厌氧脆弱类杆菌
金黄色葡萄球菌
肠
- 下列哪项不是膈下脓肿的常见临床表现()。腹膜炎的早期病理生理改变是()。上腹部胀满不适
胸痛、呃逆、咳嗽
肩背部或后腰部放射痛
肝区叩痛
移动性浊音阳性#失水和电解质紊乱#
血容量减少#
腹腔脓肿形成
毒素吸收
- 腹膜炎术后残余脓肿最常见的是()。原发性腹膜炎,常见于()。膈下脓肿
肠间脓肿
盆腔脓肿#
阑尾周围脓肿
髂窝脓肿儿童#
术后患者
慢性肾病患者#
系统性红斑狼疮患者#
脑外伤患者