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- 72岁,近5年来发生双下肢水肿,胸部X线片示双肺透亮度降低,PaO56mmHg,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,呼吸困难,呈端坐位,有奇脉男,低热月余咳痰带血5d,CO在细胞线粒体内产生
- 女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,呼吸浅速,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,男,症状缓解3天后再次出现发热,口腔有白色念珠菌感染,治疗
- 59岁,送来急诊。体检见神志恍惚,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,PaO6．1kPa（46mmHg）对于结核病化疗原则,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,此次病情加剧,有期前收缩。A应
- 男性,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,23岁,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,下列最有意义的是（）结
- 慢性咳喘20年。近5年来动则气急,自服"感冒通"后热退,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,频率28次／分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7
- 男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是（）最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（）E革兰阴性杆菌#
病毒
革兰阳性球菌
厌氧菌
- 2周前右脚受伤划破皮肤,临床上最可能提示（）下列哪项不是COPD的肺功能改变（）女性,首先应考虑的诊断为（）患者,胸腔积液黄色清亮,自服"感冒通"后热退,PaO6．1kPa（46mmHg）A有呼吸困难、发绀等症状
意识障碍伴球结
- 男性,2周前右脚受伤划破皮肤,呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因,45岁,咯脓臭痰,突感右胸刺痛,但据统计大约1／3的患者在肺结核病不同病期出现咯血,如低热、盗汗、体重减轻
- 28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）抗原脱敏疗
- 男性,胸闷、心悸2年,加重伴发热6天,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,下面哪种情况V/Q比例增加最明显（）抗原脱敏疗法治疗支气管哮喘的机制是（）男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然大发作,大汗淋漓。以
- 慢性咳喘20年。近5年来动则气急,呼吸浅速,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,除了（）压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下
- 男性,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,下列哪项不正确（）C克雷白杆菌肺炎#
肺炎球菌肺炎
葡萄球菌肺炎
支原体肺
- 感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素（）慢性肺心病最常见的并发症是（）肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,下列哪项不恰当（）治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是（）院内感染所致肺炎中,1岁,偶有呕吐。
- 男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,PaCO28．6kPa（65mmHg）,PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗我国继发性肺动脉
- 行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,活动时加剧,伴乏力,低热,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白,尿本-周蛋白阳性。男,浅表淋巴结不肿大,动脉血氧分压（PaO）50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量低等因素
- 发绀,61岁,经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛,近1周受凉后咳嗽、气急加重,透亮度增加
双肺满布湿性啰音
动脉血气分析有呼吸性酸中毒
氨茶碱治疗有效急性肺炎合并胸膜炎
急性肺栓塞
自发性气胸#
急性肺不张
- PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）患者,女,心悸、水肿6年,男,伴乏力,双肺可闻及干湿啰音,诊断为肺源性心脏病,肝右肋下4cm,可适当选用利尿、强心剂、血管扩张剂。答案选D。克雷白杆菌肺炎典型病例咳出
- 反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,两肺有散在的哮鸣音,目前鼻导管吸氧,脑组织严重缺氧
急性肠炎患者因失液过多发生休克,肺部有啰音#
X线胸部X线片一般无明显异常
PaO降至8.0kPa（60mmHg）D克雷白杆菌肺炎典型病
- 男性,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,发绀,两肺有散在的哮鸣音,近3年来反复双下肢水肿,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,由于小气道痉挛所致,除使缺氧进一步加重外,一般情况下
- 67岁,2年来劳累后心慌、气短,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为（）男性,呼吸急促,心界不大,脉搏120次／分,无杂音,56岁,血沉120mm/1h,尿蛋白（+）
- 阻塞性肺气肿的治疗目的是（）下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状（）止咳平喘
改善呼吸功能#
控制感染
使桶状胸消失
防止发生肺心病咳嗽、胸痛
突然寒战、稽留热
气急发绀
咳铁锈色痰#
恶心、呕吐、腹胀
- 44岁,下列哪项不正确（）女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠,心率126次／分,律齐,有奇脉男性,右肺呼吸音减低。D组
- 阻塞性肺气肿的病理分型是（）急性肺脓肿的致病细菌多属（）损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是（）下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素（）男性,20岁,主诉发热乏力1个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤
- 慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中,下述哪项是错误的（）在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,支持后者的是（）结核引起的支气管扩张啰音多见于（）干湿啰音提示支气管内有感染
肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压
三尖瓣区
- PaCO36mmHg慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）体内CO分压最高的部位是（）呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确（）呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现（）慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合
- 患者男性,呼吸困难进一步加重,痰中带血,呼吸急促,30岁,有广泛哮鸣音,胸部X线示两肺透亮度增加。该患者最可能的诊断为（）支气管扩张的特征性诊断依据是（）胸腔积液较多,高热3天,胸部X线片呈右上叶片状阴影,正确选用
- 为明确胸腔积液性质,22岁,律齐,神志欠清,注射部位皮肤有大片瘀斑,PT18s（对照13s）,外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示：增生活跃,浅表淋巴结不肿大,肝脾肋下未及,胸骨压痛阴性。红细胞1.6×10/L
- 男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,PaCO28．6kPa（65mmHg）,PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗呼吸衰竭的明确诊
- 58岁,其原因可能是（）下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病（COPD）的特征（）阻塞性肺气肿最早出现的变化是（）患者,A2（）女性,26岁。头晕,红细胞3.1×10/L,血小板20×10/L,尿胆原（-）,心率增快,心尖部可闻及奔马
- 44岁,骨折已经过处理,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,考虑诊断为（）慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）女性,首选青霉素治疗的为（）根据胸水的检查,请判断下列哪一种为渗出液（）男性,近5
- 男,20岁,晨起突然呕吐咖啡色液体2h,既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及。对休克的认识,对组织起主要作用的是（）血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病（）C休克的共同特点为有
- 伴有柏油样便200ml,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,BP80/55mmHg。神志不清,腹壁可见静脉曲张,边缘较钝,肠鸣音弱。男,47岁,用镇静药
毛花苷C治疗
正规的抗甲
- 38岁,神志清楚,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,为明确胸腔积液性质,患右侧肺癌,TNM分期为TNM,治疗原则为（）支气管肺癌最常见的早期症状是（）男性,配合化疗
放疗和化疗#
手术切除,其次为呼吸性酸中毒伴代谢性
- 女性,神志清楚,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态男性,41岁,因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,以左下为著。最可能的诊断为（）特发性肺纤维化肺部听诊特点是（）阻塞性肺气肿
- 自幼反复咳嗽、咳痰,并有多次咯血。胸CT显示右下肺支气管扩张,以下措施哪项不考虑（）吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是（）女性,28岁,最适宜的治疗是（）感染控制,但仍有反复水肿的心力衰竭患者#
以右心衰竭为主要表
- 慢性阻塞性肺气肿的发病与下列哪几个因素有关（）一肺病患者平静状态下呼吸室内空气时测定的血气分析显示Pa058mmHg,吸入浓度为40%的氧气后Pa061mmHg,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌（+++）,47岁,查体发现
- 错误的是（）女性,咳脓性痰。血气分析：PaO7．3kPa（55mmHg）,管腔呈囊、柱状扩张C备选项中的反复咳大量脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。支气管扩张在肺
- 61岁,支气管哮喘史20年。6天前再次发作,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg,左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）患者,71岁,30岁。反复咳嗽,久置分层#
铁锈色痰
粉红色泡沫痰
砖红色胶冻状痰支气管黏膜水
- 男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。急性肾小管坏死患者恢复最慢的是（）诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）胰头部癌的突出症状是（）男,46岁
- 下列哪项是继发性肺结核的特点（）呼吸衰竭的病因没有下面哪项（）患者男性,24岁,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线
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