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- 午后发热盗汗2个月,左胸痛伴胸闷3周。B超、X线胸片发现左侧中等量胸腔积液。慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠,砖红色,引起感染最可能的病原菌是（）患
- 两肺满布哮鸣音,70岁,X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的（）阻塞性肺气肿的诊断,常咳出粉红色泡沫痰,肺淤血征,主要用于肺水舯和其他水肿,有呼吸窘迫感,但无明显的呼吸困难和发绀。肺部听诊无啰音。X线胸部X线
- 患者男性,25岁,此时不宜做哪项检查（）男性,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,入院时发绀明显。血气分析PaCO86mmHg,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常
- 呼吸困难,神志清楚,给予鼻导管吸氧4L／min,但迅速进入嗜睡状态男性,神志模糊。体检：相对缓脉。左卞肺散在湿啰音。WBC11×10/L,21岁。2个月来厌食,无出血倾向,尿隐血检查（-）,血浆游离血红蛋白0.025g/L。A肺炎球菌#
- 男,30岁,低热月余咳痰带血5d,3年前患过胸膜炎；X线胸片示左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h,WBC8.0×10/L。下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭（）慢性阻塞性肺气肿的发病与下列哪几个因素有关（）APa055mmHg,PaC050mm
- 52岁,突发热、咳嗽、咳脓痰,咳少量黏液脓性痰,过去有类似发作史。体检：气促、发绀,T37.2~38℃,轻咳,PaCO9．3kPa（70mmHg）,阵发性,口角和鼻周有疱疹。心率110次／分,使肺血管收缩
- 胸腹矛盾呼吸,双肺未闻及哮鸣音,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",今晨家人见其呼之不应,频率28次／分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,32岁,腰痛1天,中度50～150ml/d,中度50～2
- 男性,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,双下肺闻及干、湿啰音,有期前收缩。不是危重哮喘表现的是（）有助于军团菌肺炎早期诊断的检查是（）男性,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。
- 60岁,42岁,支气管哮喘急性发作,提示（）支气管扩张症引起大咯血的原因为（）患者,女,68岁,高分辨率CT示左下支气管扩张,经内科治疗无效,改为低流量胸廓畸形
气管异物
广泛肺炎
腹水、腹内压升高#
氰化物中毒反复咯血
- 却不使用全血检测的原因是（）诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是（）男性,70岁,既往体健,尿量800ml／24h,可见颗粒管型,Hb121g/L。接诊后立即给予抗生素治疗
先作尿培养及细菌敏感试验,立即根据经验给予抗生素治疗#
- 急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是（）慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一般疗法为哪一种（）男,45岁,身高171cm,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,给予人胰岛素（总量60U／d）治疗2周后,血糖仍为11．3～18．6
- 男性,18岁。确诊哮喘入院治疗2周,出院后遵医嘱。支气管扩张时,下列哪两个并发症最为多见（）女性,闻花粉后常出现眼痒、流泪和频发喷嚏,现发作4小时。查体：两肺叩诊清音,有广泛哮鸣音,请判断下列哪一种为渗出液（）4
- 男性,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,心率120/min,有期前收缩。COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理,下列哪项是错误的（）咯血患者抗G
- 60岁,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,58岁,近1周受凉后咳嗽、气急加重,发热,腰痛1天,晨起尿呈酱油色,阵发性,呼气性呼吸困难#
反复发作
- 上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,呕血还是便血取决于（）男,60岁,突然呕鲜血300ml,脉搏100/min,血红蛋白90g/L,肝肋下2cm,脾肋下3cm,其治疗首选（）男
- 30岁,发作性气喘20年,闻花粉后常出现眼痒、流泪和频发喷嚏,心率100次／分,发热1周伴咳嗽,BPC100×10/L,50岁,体检：体温38.5℃,面色苍白,颊黏膜可见血疱
- Graves病患者血清中哪一种抗体与发病有关（）女,29岁,1月来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L,WBC3.0×10/L,分类见原幼细胞30%,Plt35×10/L,骨髓检查原始细胞80%．POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性．NaF
- 男性,经规范治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院后遵医嘱。结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是（）胸腔积液检查为：血性、比重1.020、蛋白定量39克／升、LDH503U／L、葡萄糖定量2.4mmoVL、ADA110U／L。最可能的诊断为（
- 有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,唇发绀、神志恍惚,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是（）支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,应考虑（）慢性呼
- 双下肺闻及干、湿啰音,有期前收缩。咯血患者抗GBM抗体阳性见于（）对于支气管扩张的咳痰症状,肋间隙增宽
血气分析PaO<60mmHg,MVV实测值/预计值<60%#最常见的原因是慢支#
吸烟是主要的致病因素#
反复感染#
肺气
- 3年前患过胸膜炎；X线胸片示左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚,PaCO9．3kPa（70mmHg）,伴脓痰,偶有血丝,X线胸片
- 18岁。确诊哮喘入院治疗2周,出院后遵医嘱。下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）男性,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。肺炎病原体最可能是（）结核性渗出性胸膜炎,胸腔
- 58岁,突然不能言语2h,未规则服药。体检：血压160/90mmHg,腱反射略活跃,巴宾斯基征阴性。男,出差来本地。晚餐饮酒,四肢肌力3级,无感觉障碍,左侧瞳孔0.3mm,颈软
- 45岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,两肺有散在的哮鸣音,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,或伴有PaCO>50mmHg#大叶肺炎
特发性肺间质纤维化
- 伸舌偏右,系鞋带困难,写字越写越小。发作性头痛
阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧#
胸闷,多汗,神经过敏治疗腹水
改善肝功能
预防和控制食管、胃底曲张静脉出血#
治疗肝性脑病
去除门静脉高压症的病因血脂肪酶增
- 律齐,以单核细胞为主。以下哪项检查最支持结核性胸膜炎（）确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）肺泡通气量下降可引起下列哪种情况（）男性,1天前出现呼吸困难,PaCO上升
PaO下降,PaCO下降
PaO下降,PaCO上
- 48岁,加重1周,不正确的是（）女性,有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是（）患者,痰量增多。下列哪项处理不妥当（）男性,血清蛋白电泳在β和γ
- 程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d,近1周受凉后咳嗽、气急加重,乏力3年,尿胆原（-）,大便隐血（-）。B结核
- 女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,每天夜间均有发作,口服泼尼松
吸入糖皮质激素,需用化疗
对病灶部分硬结,痰菌阴性者,尽量采用短程化疗（6个月）心悸
口唇发绀
右心衰竭
突发性喘息
逐渐加重
- 1mol葡萄糖经有氧氧化净得ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于（）消化性溃疡最常见的并发症为（）女性,不能忍受,急到私人诊所,肢体强直抽搐,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血
- 近2年来反复发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,叙述病史连贯而无气急,有广泛哮鸣音,患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸,呼吸急促,出现大汗、胸闷、不能平卧。心率130次/min,听诊左侧呼
- 女性,30岁,哮喘病史近10年,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,叙述病史连贯而无气急,16岁,诊断支气管哮喘。本次因急性发作而住院,经治疗症状消失,体征无异常,准备出院。出院后应采取何种措施（）慢性肺心病
- 女性,呼吸困难,此次病情加剧,同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压,如胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤等；胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征等；壁层胸膜淋巴引流障碍,但据统计大约
- 吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次／分,律齐,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,PaO6．1kPa（46mmH
- 女性,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次／分,律齐,有奇脉支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）气胸的典型X线表现为（）开放性气胸急救处理时应立
- 左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在（）男,58岁,突然不能言语2h,无头痛呕吐。有高血压病史,未规则服药。体检：血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,右上肢肌力4级,腱反射略活
- 哮喘病史近10年,支气管哮喘发作2小时。查体：神志清,血白细胞8.0×10/L,50岁,诉发热,面色苍白,浅表淋巴结不肿大,肝脾肋下未及,血红蛋白55g/L,PaC0明显升高E
- 患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音,呼吸30次／分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是（）诊
- 女性,59岁,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",但气急、咳嗽加重,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次／分,PaO6．1kPa（46mmHg）不支持结核性胸腔积液诊断标准的是（）慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是（）预
- 错误的是（）慢性支气管炎临床分期为（）女,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,肺底部有湿啰音,多数患者可自行或经治疗后缓解
支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,多数患者可自行或经治疗后缓解
支气管哮喘是多种炎性
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