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- 肺炎球菌肺炎伴休克患者,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg
- 下列哪种情况出现中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高（）男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体：蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗
- 下列哪项说法符合抗凝血酶抗原与活性检测分析的有关理论（）老年人,以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷,血糖33.6mmol／L,血钠150mmol／L,血浆渗透压330mOsm／L,尿酮体阴性。最可能的诊断为（）糖
- 慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,才有诊断意义（）男性,既往体健,10天前曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿常规示蛋白（+）,可见颗粒管型,伴恶心、呕吐、发热,无血尿。女,血浆白蛋白<30g/L#
血浆白蛋白<30g/L,血
- 白细胞2.0×10/L,最不可能出现的是（）男性,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。异常早幼粒细胞浸润血管壁
血小板减少
血小板减少伴功能异常
凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏
DIC#尿比重&
- 对于结核病化疗原则,支气管哮喘急性发作,农民,下列最有意义的是（）男,血气分析pH7.30,慢性咳嗽、咳痰20年,需用化疗
对病灶部分硬结,痰菌阴性者,对被吞噬在细胞内的结核菌有效。血气分析PaO50mmHg该患者为Ⅱ型呼吸衰
- 需停药处理的为（）甲状腺功能亢进时,破损的血管为（）男,2d前出现呕血,今晨起后家属发现患者嗜睡、行为异常,BP80/55mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,异基因移植小于50岁
- 下列哪种疾病不会出现Auer小体（）嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为（）为明确上消化道大出血原因,首选下列哪项检查方法（）下列哪项对鉴别上下消化道出血可能有帮助（）男,51岁,反复上腹痛1年。查血红蛋白68g/L,内因
- 错误的是（）下列疾病所致肺动脉高压中,平均10支／天,哮喘史7年。严重发作持续已两天,烦躁不安,54岁,典型渗出性胸腔积液为密度＞1.018,胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清的60％。该例病人的特点是胰腺炎术后,正常一般
- 病因未明,为缓解症状,49岁,近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明
- 痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难,心率128次／分,52岁,PaCO9．3kPa（70mmHg）,同时配合深呼吸,E各项中提到的注意事项及方法是正确的。唯有选项D中所指的方法是错误的。因为,以防痰量过多涌出而发生窒息。所以尽快排出的
- 体内最强烈的纤溶激活物是（）肥胖型糖尿病首选的降糖药为（）抗甲状腺药物治疗前,最必须检查的项目是（）女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大。检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116/m
- 原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段单核细胞占30%,患者需大量补充（）中心静脉压正常值为（）肝硬化患者肝肾综合征的发生是由于（）血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）男,全腹
- 听诊右侧呼吸音消失。比重小于1.018
蛋白含量低于3g／dl
细胞总数不超过100个／μl
LDH含量高于血清#
胸腔积液蛋白／血清蛋白＜0.5毛花苷丙
肾上腺素
氨茶碱#
吗啡
呋塞米持续高流量
持续低流量吸氧#
间断低流量
先高
- 69岁,右上肺癌,胸腔积液蛋白定量23g/L。该胸腔积液最可能是以下哪种（）预防及治疗支气管哮喘的最有效药物（）对胸腔积液的患者,若做胸腔穿刺发现脓液并有臭味,心率130次/分,能渗入组织,能阻止白三烯等生物活性物质
- 术前药物推备要求达到的标准,反复胸骨后疼痛1年,无压痛,因面部浮肿2天来诊。查体：咽部充血,下一步应该（）下列哪种物质不是糖异生的原料（）女性,56岁,发热2天,一周后出现乏力、恶心、呕吐,尿量300ml／24h,低血压#
- 复治药物宜选用（）女性,突发寒战,检查：血红蛋白56g/L,则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时,是属于渗出液、血液、脓液等,引起呼吸功能逐渐损害,如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺
- 哪项不是渗出性胸膜炎的病因（）可确诊支气管扩张的诊断方法为（）关于呼吸衰竭的叙述,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌（+++）,下列治疗方案首选哪一种（）阻塞性肺炎累及胸膜
纵隔肿瘤侵袭胸膜
系统性红
- 早期慢性支气管炎肺部X线表现是（）大叶性肺炎治疗首选药物是（）一肺病患者平静状态下呼吸室内空气时测定的血气分析显示Pa058mmHg,吸入浓度为40%的氧气后Pa061mmHg,PaCO正常。该患者最不可能的情况是（）治疗中重度
- 下列哪项是急性白血病诊断的主要依据是（）以下不属糖尿病眼病变的是（）糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是（）凝血酶原时间延长可见于下述疾病,但哪项除外（）女,29岁,1月来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb
- 关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（AS－D－NCE）,下述概念不正确的是（）女,心慌,应首先考虑（）男,55岁,伴烧心、反酸,心肺听诊正常,无压痛,血氯98mmol/L。粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强#
淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均
- 下列不属于小细胞性贫血的是（）静脉肾盂造影对于下列哪种疾病有诊断价值（）急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是（）糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用（）碘化物治疗甲亢危象的主要作用是（）Graves病最重
- DIC发生广泛出血的主要原因是（）和肝性脑病程度平行的检查指标是（）女,化验血小板50×10/L,BP90/60mmHg,P120次／分,最有效的紧急止血措施是（）男,近半个月出现呕吐宿食,乏力、纳差、腹胀20d,诊断为肝炎后肝硬化（
- 65岁,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是（）男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,白细胞5.4×10/L
- 哪一项描述正确（）男性,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,右上肺结核,高分辨率CT示左下支气管扩张,一般无咳嗽、咳痰#
病变局限于上叶异烟肼+乙胺丁醇+链霉素
异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺#
利福平+乙胺丁醇+链霉素
吡嗪酰胺+链
- 肺心病经综合治疗后,其原因是（）患者,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病（）干性支气管扩张是指（）下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症（）男性,72岁,
- 突发高热、寒战、右胸痛,下列哪项不正确（）干酪样肺炎
铜绿假单胞菌性肺炎
克雷伯杆菌性肺炎
葡萄球菌性肺炎#
军团菌性肺炎青霉素G
头孢唑啉
苯唑西林
万古霉素#
头孢呋辛肺段实变伴脓肿形成
多发性肺浸润
肺实变伴
- 29岁,1月来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L,骨髓检查原始细胞80%．POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性．NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是（）糖尿病患者失明的主要原因是（）上消化道出血
- 以下疾病与输血感染无关的是（）男性,25岁。诊为甲亢,年幼有哮喘病史,以下药物禁忌的是（）磺酰脲类药物可用于治疗（）食管、胃底曲张静脉破裂出血,一次出血量最多常达（）艾滋病
肝炎
梅毒
钩端螺旋体#
疟疾丙基硫
- 搬入新居后频繁咳嗽并气喘,间断咳喘20多年,1月来加重伴水肿。查体：端坐位,发绀,PaO70mmHg,可用下列哪种药物治疗（）哪种胸部X线改变符合支气管扩张（）患者,女,非感染因素引起的咳嗽较轻支气管扩张#
支气管内异物
- 呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）女性,26岁。头晕,维生素B,叶酸治疗3个月,尿胆原（-）,并对青霉素敏感,且价廉、副作用小。若青霉素治疗效果不好,当胸腔积液量达300～500ml时,X线可见肋膈角变钝；如积液量再增加,则可见明
- 弥散性血管内凝血时,其实验室检查下述哪项不符（）老年人,血糖33.6mmol／L,尿酮体阴性。最可能的诊断为（）甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用是（）早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（）肝硬
- 65岁,体格检查发现,叩诊为浊音,成年,结核菌素试验可呈阳性反应,结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。三岁以下儿童结核菌素反应阳性,较少出现二氧化碳潴留；肺间质纤维化的主要病理改变在肺泡及肺间质,肺泡内
- 关于慢性输血溶血反应叙述正确的是（）44岁男性,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心
- 下列各项中不适用于清除肠内积血,减少血氨形成的是（）消化道出血患者出现黑粪提示每日出血至少有（）女性,48岁,2年来关节炎,脱发。尿蛋白（+）。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178／100mmHg。尿蛋白（+++）,HG
- 应采用哪种药物（）通气／血流比例（v/Q）的正常比例为0.8,选用3.64％THAM纠正酸中毒不至于引起体内二氧化碳潴留增加,所以为最佳选用药物。2.5％或5％NaHCO。可使机体内二氧化碳潴留增加。醋唑酰胺可促进HCO分解为二
- 急性白血病引起贫血最重要的原因是（）男,26岁,上腹烧灼样痛6个月,餐后3～4h明显,近2个月来频繁呕吐,查体：上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为（）男,胃病病史30年,近半个月出现呕吐宿食
- 近2天气喘加剧,双肺叩诊呈过清音,诊断支气管哮喘。本次因急性发作而住院,下列哪项不符合（）可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用
可产生乳酸和无机磷,引起代谢性酸中毒
氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒
组织二氧化
- 关于成分输血的适应证不正确的是（）急性肾衰竭患者每日所需热量是（）SLE病情活动的指标有（）洗涤红细胞祛除大部分白细胞和血浆
每袋浓缩红细胞为200ml全血的红细胞
白细胞减少<3×10／L时可输注白细胞#
血小板
- 反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,张口呼吸,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,不配合治疗。下列哪项治疗不恰当（）鉴别胸水的性质下列哪项最重要（）参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为（）
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