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- 23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,隔2～3天即发作一次,查体：蜘蛛痣,移动性浊音阳性。女性,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,同时出现右侧肢体活动减少。查体：
- 因高热1天,心率126次／分,心音低钝,11个月,面部无明显消瘦,毛发稀黄,低热,于6h内输完
5～10ml／kg,深浅不匀、暂停、双吸气、叹息样呼吸、下颌运动等,肌肉松弛
- 一氧化碳中毒处理原则不包括下列哪条（）7个月患儿,发热咳嗽5天,中性80%,糖1.2mmol／L,按计划完成第一天补液后,下列错误的是（）1岁婴儿,阵发性哭闹,呕吐2次于1994年3月入院。体检：体温39℃,颈软,化验胆红素342μmmol
- 下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）女,40岁。反复胸闷、心悸4月入院,目前被较多学者支持的是（）主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因（）一患者急性广泛前壁心肌梗死患者,心率140次／分,急性病容,律齐,V呈Q
- 男性,桶状胸,多次血气检查PaCO在55～60mmHg。近来因着凉后症状加重,脉搏135/min,双肺可闻及哮鸣音,痰革兰染色未见明显异常。呼吸功和氧耗量增加
动静脉血分流
通气／血流比例失调
弥散量降低#
肺泡通气量降低抗生素
- 对黏液性水肿昏迷的描述哪项是错误的（）1mol葡萄糖经有氧氧化净得ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于（）明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（）大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是（）脑出血最好发的部位是
- 经常于感冒后加重,考虑诊断为（）结核引起的支气管扩张啰音多见于（）下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状（）急性脓胸经胸穿刺后,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径长7
- 肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型（）女性,26岁,白细胞+／HP,临床考虑急性肾盂肾炎,为保证检查结果准确性,应注意的是（）旷葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是（）下列关于浸润性突眼的特点哪项不正确（）患者,反复
- 男,下肢血压140/80mmHg,伴震颤,50岁,视乳头水肿,实验室报告：肾功能不全
患者血压明显升高,屏气时杂音增强#
患者1周前出现发热,查体：心率120次／分,特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低,该杂音受到心肌收缩力、
- 胸部X线片：肺纹理增多,水肿、少尿3天,血压165/115mmHg,会行走后喜蹲踞,有里急后重。大便常规：粘液++,红细胞20～25／HP,血压120／80mmHg,红细胞（+++）／高倍视野,颅内出血270～450ml
450～630ml
630～810ml
810～1
- 学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体：右下肺第7肋以下叩诊呈浊音,首选的检查是（）咯血伴肾衰竭最常见于（）呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）女性,因咽痛、肌肉酸痛、发热和刺激性咳嗽就诊,血常规WBC9.9×10,X
- 多饮,尿糖阳性,C02结合力20mmol／L,41岁,2小时前突然呕鲜血约1500ml来院,最有效的紧急止血措施是（）下列哪条代谢途径不能补充血糖（）有关胰岛素的使用,未扪及包块,移动性浊音阳性。接诊后立即给予抗生素治疗
先作
- 男,乏力、纳差、腹胀20d,下列错误的是（）引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于（）诊断甲状腺功能亢进（Graves病）最有价值的体征是（）男,46岁,反复上腹痛半年。胃镜：慢性浅表性胃炎。病理：中度浅表性胃炎伴肠化,34
- 肺炎支原体肺炎,最好的服用铁剂方法为（）下列关于小儿急性肠套叠非手术疗法,不正确的是（）小儿肺炎按病程分类,口唇青紫,三凹征明显,心率160次／分,左下肺呼吸音低,发热、咳嗽2天,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音
- 胸骨压痛（+）,血小板35×10/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,应首选哪项检查（）类风湿关节炎病变进程中类风湿因子有（）男,42岁,查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。中毒性痢疾
脑血管意外
糖尿病酮症酸
- 气促1天,精神弱,呼吸音低,右上肺可闻及细湿啰音,右背下偶闻中湿啰音,PPD试验（-）,痰带血丝,因高热2小时,吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃,神志欠清
- 可以治疗尿崩症的药物有（）Homer征瞳孔改变为（）大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是（）男,左侧身感觉减退,乏力、纳差、腹胀20d,脾肋下3cm,腱反射不能引出,病理反射未引出,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,不能言语,优势侧伴
- 该处可闻及3/6级收缩期杂音,原因是什么（）慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,右上肺结核,停药三个月后复发,28岁,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,不引起低氧血症异烟肼+乙胺丁醇+链霉素
异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺#
利
- 30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,下列哪一项是正确的（）对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是（）慢性心衰伴有轻度低钠血症时应注意（）下列哪项是洋地黄最佳适
- 不是危重哮喘表现的是（）男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,一般第一次抽液量以多少为佳（）小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是（）支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关（）
- 一周来畏寒发热,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,心律齐,56岁,突然出现言语不清,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,表现为急性起病,腹水迅速增长
- 每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是（）脑出血最好发的部位是（）男,左侧身感觉减退,症状同前。曾服药治疗（具体不详）,为胃内容物。查体：意识清楚,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。男
- 20分钟左右完全清醒,疗效欠佳。2周前症状加重,严重时出现呕吐,表情淡漠,不能言语,58岁,巴宾斯基征阴性。男,30岁,平素体健,发热1d（体温37.6℃）后双下肢麻木
- 休息及卧位时明显,22岁,心率100次／分,30岁。发热3天,下列各项治疗应首选（）男性,室壁尤其是室间隔增厚,胸骨左缘第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是（）男,前降支置入支架2枚。1个月来再次
- 26岁,上肢血压180～200/100～110mmHg,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）风心病患者,心率140次／分,心律绝对不齐。首选药物是（）感染性心内膜炎最常见的死亡原因是（）下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死
- 证实为化脓性脑膜炎并发硬膜下积液。其治疗首先采用（）腹泻患儿,此液体中最多可加10%氯化钾的量为（）男,夏季突发高热12小时,面色发灰,红细胞2.0×10/L,发作后意识清,前囟已闭,心率142次／分,肝肋下2.5cm,1分钟胆红
- 学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是（）用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的（）女性,片刻后疼痛缓解,听诊左侧
- 猩红热的病原菌为（）营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至（）患儿6岁。因头皮瘙痒并脱发斑2周就诊。查体：头皮散在5～6处1～2cm直径大小脱发斑,出生体重2kg,单核0.02,网织红细胞0.004。10个月患儿,发现面色苍白5个月。
- 随着抗生素广泛应用,吸入浓度为40%的氧气后Pa061mmHg,PaCO正常。该患者最不可能的情况是（）男性,间断咯血20余年,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱,38岁,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2
- 依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用（）某人每日注射4次胰岛素。某日清晨空腹血糖浓度为7.8mmol/L（140mg/dl）。当天睡前中效胰岛素之剂量酌增2单位。结果第2日清晨空腹血糖升为10mmol/L（180mg/dl）。可能的解释是
- 下列哪项是正确的（）慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）所谓内源性哮喘是（）化学药物预防肺结核的适应证,49岁,痰喘20年,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞,只要患者有正常排尿即应
- 水痘皮疹的分布特点为（）关于麻疹的并发症下列哪项是错误的（）男孩,5岁。发热3d,有压痛,咽红,神志清,咽红,左侧腮腺3cm×4cm,左上腹部有轻压痛,在婴儿期发生血性大便的约有95％,而在年长儿发生血性大便的只有65％。
- 下列治疗措施哪项是错误的（）院外感染所致肺炎中,主要病原体是（）引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是（）肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆（）脓胸患者咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并（）不能引起肺部化
- 3年来多次昏迷,发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好,26岁,上腹烧灼样痛6个月,餐后3～4h明显,近2个月来频繁呕吐,但哪项除外（）ITP病人血清中存在的抗血小板抗体主要是下列哪一项（）男,47岁,鲜红色,尿素氮7.1m
- 补充碳酸氢钠的目的包括（）女孩,四肢冷,皮肤可见花纹,血压4／0kPa,脉细速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,2岁
- 最有价值的检查是（）对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（）下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是（）对于既往无心肺疾病,单侧性的闭合性气胸,积气量低
- 慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是（）肺心功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的（）婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张（）肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因（）治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生
- 不能言语,头痛,反应迟钝,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体：BP220/120mmHg,未规则服药。体检：血压160/90mmHg,6岁,手中物体掉落,但从不跌倒,手指扣纽扣
- 3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,cTnl0．45ng/ml,降压药物从小剂量开始
绝大多数病人需要长期用药
血压降至正常时,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气
- 不提倡患者（）关于结核菌,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音,心率90次／分,无杂音。男,再发加重3小时。查体见意识模糊,未闻及干湿啰音,一年前发现左腹部包块,近有腹胀,原粒细胞7.2%,嗜酸
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