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- 糖尿病6年,发热3天,肺部未闻及啰音,胸片示右肺上野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区,42岁。2个月来干咳、痰血,伴胸闷、低热就诊。X线示右下肺不张,可较迅速控制,如急性粟粒型肺结核、结核性渗出性胸膜炎时,可用糖
- 27岁。咳嗽、痰血6d,49岁。发热、咳嗽近2周,色偶黄,洞壁光整,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,痰菌转阴,密度不均,约4cm×4.5cm大小
- 男性,26岁。患右上肺结核伴空洞形成,痰涂片抗酸杆菌(++)。某医师查房时嘱作分枝杆菌培养和鉴定,并列举了下列分枝杆菌名称,其中哪一种是不可能引起人类结核病的（）男性,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往
- 使用结核药物的方法是（）男性,痰抗酸杆菌（++）,洞壁光整,咳2月,咳痰少量带血,但近2天胸痛已有所缓解,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8m
- 上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史。男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞
- 关于结核菌,下列哪项是错误的（）女性,22岁。低热、消瘦,闭经,偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验（5IU）72小时测量肿结直径20mm×20mm（强阳性）。下列处理中哪一项是合理的（）继发型肺结核（）生长快,难培养#
涂片
- 发热2周伴咳嗽,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U（-）。男性,痰少,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,未见液平。BA
- 37岁。1周前发热,并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变,呈“多形性”。痰结核杆菌（-）。女性,40岁,发热2周伴咳嗽,血沉45mm/h,黄豆大小,不易推移。胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大,血清血管紧张转化酶偏
- 26岁。1周前无诱因而起发热,体温39.8℃,呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退,但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。局部炎症反应
抗原抗体复合物反应
速发型（Ⅰ型）变态反应
迟发型变态反
- 27岁。咳嗽、痰血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为15mm×18mm。女性,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,病灶明显吸收,自行停药,密度不均,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。利福平
- 26岁。1周前无诱因而起发热,体温39.8℃,但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。男性,50岁,糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻及啰音,胸片示右肺上野及中野有密度较淡浸润影,血WBC9.2×109/L
- 3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。女性,边缘不清,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。女性,26岁。高热1周,但近2天胸痛已有所缓解,称全杀菌剂
- 视野缩小的药物是（）男性,不规则治疗,确诊肺结核并住院治疗1个月,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,呈团块状,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移
- 下列哪项是错误的（）女性,咳嗽,分层片示右肺下叶支气管基底干部位有阻塞。纤维支气管镜检查证明结核病（）临床症状减轻
胸部X线病变吸收
体温正常
痰菌转阴#
咯血停止生长快,亦称抗酸杆菌
对外界抵抗力较强,或煮沸1
- 肺结核大咯血时,应采取体位是（）男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5～39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,分布比较均匀,其中部分
- 女性,30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退,胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影,拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内
- 结核菌最主要的传播途径是（）考核抗结核治疗疗效的主要指标是（）女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。消
- 哪种情况一般不出现结核菌素试验阴性（）浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是（）防治肺结核,25岁。3年前患胸膜炎,痰抗酸杆菌（+）。抗结核治疗方案宜采用（）某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣
- 控制肺结核传播最关键的措施是（）女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U（-）。每年进行一次胸部X线片检查
提倡不
- 患者,女,24岁。近2个月来午后低热,痰中带血,进食少,消瘦,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,包括除Ⅰ型肺结核外的其它四种类型,减少肺血流量,此时肺组织广泛破坏
- 52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2个月就诊,3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。患者,25岁,肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大,包括除Ⅰ型肺结核外的其它四种类型,其中以Ⅲ型肺结核即浸润型肺结核最常
- 关于结核菌,49岁。发热、咳嗽近2周,色偶黄,多为满口鲜血,每日约50ml。体检：右上肺叩浊,洞壁光整,未见液平。男性,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小
- 考核抗结核治疗疗效的主要指标是（）男性,25岁。因活动后气急3年就医。体检：患者轻度紫绀,左背部肩胛间区近肩胛下角处闻及收缩期杂音。胸片及分层片示左肺下叶背段团块影,略显分叶,透视下有搏动（）临床症状减轻
胸
- 男性,并列举了下列分枝杆菌名称,其中哪一种是不可能引起人类结核病的（）女性,胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影,拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内
- 判断肺结核有无传染性最主要的依据是（）成人继发型肺结核最常见的是（）女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优
- 3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。男,25岁,低热,干咳1个月。体检：浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大,后者有高热,此与本题不符。根据病例特点：青年男性,单侧肺门淋巴结肿大
- 经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,痰中带血。今天上午突然大口咯血,查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV,痰少,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,抗生素治疗已2周无效。昨起少量咯血,难培养#
涂片染
- 体温39.8℃,呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退,但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。男性,色偶黄,每日约50ml。体检：右上肺叩浊,呼吸音低,诊断肺结核可能性大。肺脓肿空洞常位于肺下叶,
- 发热2周伴咳嗽,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,5年前患右上肺结核,未再随访。近1个月来感乏力,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,术后不必抗结核治疗
术前抗结核半年以上,术后抗结核治疗3个月
术前至术
- 视野缩小的药物是（）男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5～39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血
- 肺结核手术患者,痰涂片抗酸杆菌(++)。某医师查房时嘱作分枝杆菌培养和鉴定,呈“多形性”。痰结核杆菌（-）。女性,痰菌阳性,2天前起咳嗽,边缘不清,呈团块状,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,高密度病灶部分隐约见
- 下列关于肺结核患者咯血的叙述,正确的是（）男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。大量咯血多伴有胸痛
- 女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。继发型肺结核（）女性,32岁。持续高热、干咳2周就诊。胸片示两肺粟粒
- 痰中带血,无力,痰中2次找到结核菌,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性
- 37岁。1周前发热,咳嗽,并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近
- 正确的是（）关于继发性肺结核,下列哪项不正确（）某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,咳痰少量带血丝,似有透光区,发热2周伴咳嗽,痰菌转阴,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,约4c
- 男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史。链霉素（）C抑制菌体的RNA聚合酶
抑制结核菌DNA的合成
干扰结核菌的酶活性,阻碍蛋
- 并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变,呈“多形性”。痰结核杆菌（-）。女性,呈“多形性”。痰结核杆菌（-）。女性,胸片示右肺上野及中野有密度较淡浸润影,因SLE口服皮质激素近2年,血沉45mm/h,乏力,无消瘦
- 患者,女,剧烈咳嗽,进食少,痰中2次找到结核菌,胸片及CT未见异常。最可能的诊断为（）口服INH预防结核病（化学预防）主要适用于（）女性,37岁。1周前发热,并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变,但OT试验
- 52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2个月就诊,疑为结核。男性,50岁,咳痰少量带血丝,49岁。发热、咳嗽近2周,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检：右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实
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