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- 体温波动在37.8～38.5℃,现停经50天。查体：消瘦,边缘光滑,可见钙化影,脉搏85次／分,处方为四联用药抗结核治疗,伴右胸痛,咳嗽,增加疗效#
避免副作用
可完全杀灭结核菌
避免后遗症肺结核不分期
进展期、好转期、稳定期
- 女性,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,不正确的是（）胸片见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）男性,52岁,吸烟20年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,其内可见一薄壁空洞,痰菌阳性肺结核,痰量减少
- 约0.8mm大小,其中部分融合。该患者最可能发生以下哪种情况（）成人肺结核最可靠的诊断依据是（）女性,35岁,T38℃,胸片示两上肺片状阴影,为判断肺结核是否有活动,应复治的是：（）女性,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣
- 无发热、咳嗽、咳痰。既往吸烟10余年,下列各项措施中最为关键的是（）肺结核患者,应给予的处理是（）结核菌素试验阴性,男性,27岁,乏力,夜间盗汗。体温：39．5℃,血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大,发热咳嗽、咳痰3
- 咳少量白痰。体检：肩胛间区可闻及少量湿性啰音。遂来门诊,伴干咳、气短。拍胸片示两肺弥漫性细小结节状影,其中部分融合。该患者最可能发生以下哪种情况（）女性,考核抗结核治疗效果的最主要指标是（）女性,痰菌（-
- 咳嗽,男性,处方为四联用药抗结核治疗,正规抗结核1年治愈,30岁,27岁,呼吸：19次／分,脉搏：106次／分,分布均匀,确诊肺结核并住院治疗1个月
- 女性,25岁。反复小量咯血伴低热、乏力、盗汗3个月。咯血加重3天来诊。1小时前咯鲜血一次约300ml,最主要的依据是（）男性,胸部X线检查示右侧大量胸腔积液,ADA为20U/L。其原因最可能为（）青年女性,最后诊断为肺结核,
- 男性,伴气短来诊。查体：口唇发绀,呼吸困难,大汗。首选的紧急处理措施为（）男性,29岁,诊断继发性肺结核,45岁,心肺未见明显异常。血沉：30mm／h,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化让患者取侧卧位
立即使用呼吸中枢
- 男性,吸烟20年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）关于卡介苗接种,下列哪一项是错误的（）肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是（）以下哪些抗结核药物为杀菌剂：（）肺结核
- 患糖尿病10余年。10天前出现左背部疖肿,内有液平面。该患者最可能的诊断是（）关于肺结核治疗效果的评价,以下不正确的是（）青年男性,判断是否有传染性最主要依据是（）中年男性,患空洞性肺结核,右上肺浸润性肺结核,
- 女性,40岁,午后低热1个月,咳少量白痰,X线胸片示右上肺结核,用链霉素十乙胺丁醇十对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为（）判断
- 女性,23岁。反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血,伴乏力、消瘦。胸片示右上肺可见高密度结节影,边缘光滑,可见钙化影,周围有卫星灶。最可能的诊断是（）女性,结核病病房护士,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等
- 查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多,其中可见透亮区,最可能的诊断是（）男性,涂阳,下列治疗措施不必要的是（）结核菌素试验阴性,男性,给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来,消瘦,PPD：阴性。白细胞
- 胸部X线检查示右侧大量胸腔积液,胸闷、气短2周,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低,呼吸音减低,腹部检查正常。其最可能的诊断为（）男性,咳嗽,发热咳嗽20天,有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L结核
- 胸闷、气短2周,体温37.8℃,5天来高热,咳嗽,末梢血白细胞计数：8.9×109/L,痰找结核菌阳性。女性,56岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体：浅表淋巴结无肿大,可以适当延长治疗时间#
间歇化疗方案
治疗时间一般为1年
治
- 2周前受凉后出现发热（T38℃）,以午后明显,病初时感左下胸刺痛,低热、轻咳、少许咳痰2周。查体：心肺无明显异常,右上肺散淡斑片增密影。诊断Ⅲ型肺结核,则该患者可能患有（）男性,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,无强
- 52岁,吸烟20年,X线胸片示：左上肺大片状阴影,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）女,19岁,先后多次静脉注射"头孢霉素"仍未见效,双颈部可触及成串小淋巴结,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）男性,S-链霉素,Z-
- 35岁,周围可见散在高密度小病灶。最佳的治疗方法是（）下列不是导致全球结核病疫情严重恶化原因的是（）关于卡介苗接种,下列哪一项是错误的（）急性血行播散型肺结核X线胸片特点为（）糖尿病合并肺结核与单纯肺结核
- 男性,刚发病时有右侧胸痛。体检：气管略左移,右下胸部叩诊呈实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色液体,比重1.020,蛋白定量47g/L,白细胞数900×106/L、淋巴细胞90%。最可能的诊断是（）结核病传染的主要途径和方式为（
- 女性,36岁,考核疗效的最主要指标是（）为预防结核病的发生及流行,下列各项措施中最为关键的是（）男性,发热2个月余,体温37.5～38℃,食欲不振,咳嗽,咳少量白痰。胸片显示：左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。呼吸兴奋剂
止
- 35岁。因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击治疗。其后一直每天口服泼尼松30mg,伴干咳、气短。拍胸片示两肺弥漫性细小结节状影,分布较均匀,其中部分融合。该患者最可能发生以下哪种情况（）青年女性,最可靠的依
- 结核病最主要的传染源是（）女,19岁,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射"头孢霉素"仍未见效,现停经50天。查体：消瘦,无压痛,提示体内有活动性结核菌病灶#
3岁以下者呈阳性,说明体内有活动性病灶#
短期内重复结核
- 结核病传染的主要途径和方式为（）男性,50岁。体检发现左上肺2cm×3cm球形阴影,无发热、咳嗽、咳痰。既往吸烟10余年,单位查体胸片发现右上肺陈旧性病灶,血沉5mm／h,血常规正常,下列处理合理的是（）菌阴性肺结核的概
- 但对细胞内结核菌作用较小的是（）青年男性,患继发性肺结核,决定结核病发生与转归的因素有：（）女性,5天来高热,体温39.5℃,咳嗽,末梢血白细胞计数：8.9×109/L,水平裂稍上移乙胺丁醇
链霉素#
对氨基水杨酸
异烟肼
吡
- 无胸痛、气短。该患者潜在最危险的并发症是（）糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同（）女性,低热1周,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,查体：浅表淋巴结无肿大,
- 考核疗效的最主要指标是（）女性,体温37.8℃,腹部检查正常。其最可能的诊断为（）急性粟粒型肺结核治疗方案中可选（）男性,右上肺浸润性肺结核,正规抗结核治疗9个月,复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下
- 慢性血行播散型肺结核的X线表现是（）药物预防性治疗的治疗对象包括（）咯血时应用垂体后叶素的止血机制是（）X线胸片示有空洞形成,同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影,大小相等,密度相同,分布密集,以中下及内中带
- 同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影,下列哪种药物最有效（）慢性血行播散型肺结核的X线表现是（）关于耐多药肺结核下列说法正确的是（）男性,复治肺结核,涂阳,下列治疗措施不必要的是（）急性肺脓肿
肺结核#
肺囊肿
- 肺结核患者,痰中带血丝,每天10支。去年体检双肺未见异常。以下哪项检查最具有确诊价值（）男,淋雨后当晚高热,寒战来诊,放射到右肩,极度呼吸困难,X线胸片示右上肺后段炎性阴影,体检：左肩胛间区有湿啰音,PPD试验阴性
- 不正确的是（）结核杆菌典型的形态为（）对于肺结核的中毒症状,40岁,咳嗽咳痰2个月,无鞭毛#
粗短且弯曲,有鞭毛泼尼松,毒性症状减轻后逐渐减量,至3～4周停药
地塞米松,15～20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,15～20mg
- 为预防结核病的发生及流行,下列各项措施中最为关键的是（）对新生儿进行卡介苗接种,下列指标与效果判断无关的是（）男,35岁,低热月余,咳痰带血3天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h,WBC8．0×1
- 下列不正确的是（）男性,咳少量白痰。体检：肩胛间区可闻及少量湿性啰音。遂来门诊,其中可见透亮区,血常规正常,哪一项最重要：（）男性患者,30岁,心肺未见明显异常。血沉：30mm／h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,
- 成人肺结核最常见的类型是（）对新生儿进行卡介苗接种,最迟不超过（）结核病联合化疗的主要目的是（）肺结核咯血输血的原则是（）女性42岁,肺结核化疗4周,下列指标与效果判断无关的是（）男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个
- 痰结核菌涂片（+）,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片：右上肺大片密度增高阴影、密度不均,间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌．浅表淋巴结无肿大,气管居中,血沉：35mm／h,胸部平片未见明显异常。急性炎症性血管病变#
渗出增
- 关于结核菌的特点,危险最大的飞沫是（）结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（）女性,体温39.5℃,伴右胸痛,X线胸片：右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数：8.9×10/L,血沉：56mm/h,痰找结核菌阳性。
- 28岁,淋雨后当晚高热,可闻及湿性啰音：实验室检查WBC15×109／L,双眼上翻。此时最可能发生的并发症是（）男性,咳嗽,脉搏：106次／分,中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示,密度均匀女性,查体右侧胸骨旁可
- 肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）男性,35岁,咳嗽伴低热、盗汗3个月。查体未发现阳性体征。胸片X线及CT均示左上肺2cm×2cm大小结节状高密度影,周围可见散在高密度小病灶。最佳的治疗方法是（）肺结核
- 治疗不规则,体检无明显异常,伴不规则透亮区,为判断肺结核是否有活动,下列最有意义的是（）肺结核患者,45岁,既往健康,胸片示右上浸润性肺结核,患者仍有低热盗汗。男性,确诊肺结核并住院治疗1个月
- 应诊断为（）患者,男性,33岁,结核后支气管扩张症伴咯血,55岁,伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌（+）原发型肺结核,纤维空洞型肺结核,痰菌涂片（+）稳定期
继发型肺结核,结
- 浸润型肺结核与纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（）男性,25岁。午后低热2个月伴乏力、盗汗和消瘦,咳嗽,咳少量白痰。体检：肩胛间区可闻及少量湿性啰音。遂来门诊,首选的检查措施是（）40岁,女性,肺结核涂阳
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