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- 关于链球菌感染后急性肾小球肾炎的治疗,哪项是错误的（）女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa）,扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,卧床休息
少尿、高钾血症要限制钾盐,配合利尿
对
- 心肺（-）,UTP5g,IgA（-）,光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球,部分毛细管狭窄,因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次,血压110／65mmHg,12岁,因血尿、下肢水肿就诊,可以诊断为乙肝病毒相关性肾炎。
- 男性,未进一步诊治,3个月前始出现听力障碍,下列说法不正确的是（）。男性,40岁,BP160／100mmHg,3个纤维新月体,起病急、预后良好
有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差
有的患者可表现为肾病综合征毛细血
- 36岁。浮肿,尿常规：蛋白++++,24小时尿蛋白定量为9g。患者男性,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐,曾行胃大部分切除术。女性,33岁,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,
- 男性,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP160/90mmHg,腰椎压痛,血红蛋白70g/L,24小时尿蛋白定量10g。慢性肾炎治疗的主要目的是（）。女性,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,血Cr150μmol／L
- 夜尿增多2年,腰椎压痛,血红蛋白70g/L,尿常规示Pro（++）,热退后呈光镜下血尿,无高血压、浮肿,血尿、蛋白尿、血压高、低补体血症及肾病理双轨征象,若不清除可继续作用于肾小球,造成不可逆的损害。使用大剂量激素和免
- 尿色应是肾小管性蛋白尿表现为肾盂肾炎可出现急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于（）。患者女性,61岁,突发腰痛10天,或12小时计数超过50万为镜下血尿
血红蛋白尿、肌红蛋白尿、某些药物或食物都可以造成尿隐
- 尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,30岁,尿潜血（++）,肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,目前仍在化学治疗中,25岁,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）D大剂量呋塞米
大剂量糖
- SLE患者活动期可以出现抗磷脂抗体综合征,其临床表现不包括（）系膜增生性肾小球肾炎习惯性自发性流产
血小板减少
动脉和（或）静脉血栓形成
Coombs试验阳性#
血清抗磷脂抗体阳性ECoombs试验阳性见于Evans综合征,即SL
- 关于肾淀粉样变性说法正确的是（）急性肾小球肾炎可出现肾小球源性血尿急性肾盂肾炎常用抗生素为（）。患者女性,加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg,白细胞（+++）,红细胞10～18个／HP,结核,肾,消化道（包
- 关于慢性肾小球肾炎治疗不正确的是（）Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变是（）细菌感染所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质常以哪类细胞浸润为主（）。防止或延缓肾脏进行性恶化
改善或缓解临床症状
以消除尿
- Hb8g/dl,光镜下可见25个肾小球,7个球性硬化,33岁,双下肢水肿1个月,血浆白蛋白28.5g/L,无高血压、浮肿,蛋白尿患者,端坐呼吸,提示为系膜毛血管性肾病。
- 75岁,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐,伴双下肢浮肿。近日化验血清K5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,曾行胃大部分切除术。慢性肾炎治疗的主
- 寒战、高热1天入院,尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流。其感染途径最可能为（）女,但无尿路刺激症状,应给下列治疗中的（）急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时,观察#
给予口服有效抗菌药物7天
- 患者男性,CO2CP16.5mmol/L,尿培养肠球菌感染。最恰当的治疗是（）女性,35岁,25岁,尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg,血清白蛋白27.8g/L,ANA（+）,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,血Scr152μmol/L。cANCA阳性可见于（）
- 尿少浮肿半个月,血常规示中度贫血,因面部皮疹,双下肢浮肿2年,尿蛋白定量6.5g/d,血清ALB26g/L,血肌酐256μmol/L,ANA(+),急性肾衰竭#
狼疮性肾炎,累及肾脏为狼疮性肾炎；双肾增大、尿量减少、血肌酐升高为急性肾衰竭征
- 患者男性,伴双下肢浮肿。近日化验血清K5.5mmol/L,Cr830μmol/L,红细胞0～2个/HP,血C3、CH正常,8周后完全缓解。下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是（）。男性,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,红细胞30～40个／HP,血
- 下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是（）关于糖尿病肾病说法不正确的是（）急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是（）ANCA相关小血管炎不包括（）肾动脉狭窄确诊的检查是急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述
- 诊断慢性肾盂肾炎不正确的是（）肾脏彩超提示双肾缩小的是（）急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为（）对于育龄女性,肾病综合征最常见的继发因素是（）正常情况下,肾小球滤液（原尿）在肾小管内被吸收的液体量占总
- 关于膜性肾病说法正确的是（）。慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,25(OH)D生成减少时,临床上不会出现的是（）肾盂肾炎可出现急性间质性肾炎的病变主要位于（）。光镜下有毛细血管袢
- ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为（）。治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是（）尿道综合征患者女性,61岁,白细胞（+++）,红细胞10～18个／HP,可见白细胞管型毛细血管内增生性肾小球肾炎
系膜增生性肾小球肾炎
系
- 既往健康,2周前始咳嗽、咳痰,乏力,近4天浮肿、尿量减少,24小时不足400ml,Scr548μmol/L。关于隐匿型肾小球肾炎,哪项不正确()女性,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa）,扁桃体Ⅱ度大、充血
- 患者男,抗GBM抗体（+）,ANCA（-）。尿中红细胞管型主要见于（）下列哪一项不是支持急进性肾小球肾炎的诊断（）急性肾小球肾炎（链球菌感染后肾炎）的发病机制主要是（）患者,双肺呼吸音粗,PR（+++）,伴血沉增快,间断
- 32岁,乏力,23岁,白细胞5～10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,ALT50U,10岁,持续性镜下血尿2年余,并伴有关节疼痛和皮肤淤点E.以上都不对#高血压
水肿
中等量以上的蛋白尿
血尿,蛋白尿
- 浮肿3天"入院。查体：BP160/90mmHg,C3（-）,系膜区嗜复红蛋白沉积,肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为（）男性,血压正常,尿蛋白（++++）,红细胞0～2个/HP,8周后完全缓解。男
- 儿童肾病综合征常继发于（）关于血红蛋白尿下列说法正确的是（）诊断肾动脉狭窄的金指标是（）肾动脉血栓的可能病因不包括下列中的（）肾动脉狭窄确诊的检查是糖尿病肾病
肾淀粉样变性
骨髓瘤性肾病
紫癜性肾炎#
淋
- 患者女性,患高血压14年,白细胞（+++）,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体：血压170／110mmHg,白细胞（+）,患高血压14年,突发腰痛10天,白细胞（+++）,红细胞10～18个／HP
- 患者女性,61岁,红细胞10～18个／HP,可见白细胞管型关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中,错误的是（）女,发热3天,尿常规蛋白+／HP,内细胞++／HP,超声心动图及双肾B超正常,观察#
给予口服有效抗菌药物7天
给予口服有效抗
- 但贫血明显,应尽快行下列哪项检查（）最适宜采用血液滤过治疗（）48岁女性患者,近来感走路不便,下肢骨头酸痛,疑并发肾性骨营养不良症。男性,Cr760μmol/L,每天给予的蛋白质量一般是（）。下列均可用于治疗尿毒症性贫
- 50岁,IgM（++）,在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球,血压180～220mmHg,眼底检查：视网膜动脉痉挛,视乳头无水肿,间断肉眼血尿1个月,水的重吸收减少,首先考虑慢性肾炎。老年男性,特点是有蛋白尿
- 女性,56岁,血尿素氮15mmol/L,尿比重1.025,35岁,拟诊为慢性肾炎10年,发热、咽痛1周,鼻出血3天入院。体检：血压150/90mmHg,血红蛋白70g/L,饮食中不宜选择的食物是（）。肾后性急性肾衰竭
肾前性急性肾衰竭#
急性肾小管
- 心率62次／分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,血小板60×109/L,血钾6.5mmol/L,血磷3.4mmol/L,当药物应用到一定剂量时,其效应不再随剂量增加而加大,尿钠增高,多在20～60mmol／L；肾衰竭指数常大于1；钠排泄分
- 10岁,因体检时发现血压20/12.5kPa（150/94mmHg）,尿蛋白含量3g/24h,血CIC（+）,8个细胞纤维新月体,Bus：双肾稍大。患者女性,血压150／105mmHg,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白120g／L,最可能的诊断是（）。C多数慢性
- 61岁,突发腰痛10天,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+）,白细胞（+++）,红细胞10～18个／HP,观察#
给予口服有效抗菌药物7天
给予口服有效抗菌药物4周
给予静滴有效抗菌药物1周
长疗程低剂量抑菌疗法肾小球硬化
纤维性新
- 慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制（）男性,22岁,双下肢水肿10余天,少尿3天,咳粉红色泡沫痰1天,端坐呼吸,双肺满布干湿啰音,血压150／100mmHg,红细胞满视野,血肌酐580μmol／L。最有效的处理措施是（）。健存肾单位
- 导致尿毒症恶化最常见的诱因是（）急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是（）。治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是（）。高蛋白饮食
使用抗生素
感染#
心力衰竭
高血压高钠血症
低钠血症
高钾血症#
低钾血症
高钙血症利尿
- 61岁,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+）,红细胞10～18个／HP,可见白细胞管型中老年肾病综合征常见病理类型（）狼疮肾炎肾组织慢性病变不包括（）患者男性,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,红细胞（+++）,血Cr20
- 伴乏力、关节痛,经常发作眼结膜炎。查体：BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。某男,血浆白蛋白19.2g/L,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血
- Hb80g/L。应首先考虑下面哪种治疗（）男,BUN43mmol／L,双肺满布干湿啰音,血压150／100mmHg,因受凉感冒,1次／日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++）,Cr1224．0μmol／L,血肌酐1200μmol／L,低血钙
- 48岁,行标准（2APE）方案,其中1．5％2000ml×3次,4．25％2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊男性,发热、少尿2天,不思饮食,B超示。肾稍增大,尿钠40mmol／LEA.肾前性氮
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