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- 30岁,尿常规检查发现异常1年,因而来院就诊,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,可摘除扁桃体上皮细胞下驼峰状电子致密物#
上皮细胞足突广泛融合
上皮下多数电子致密物
系膜区、内皮下伴上皮电子致密物
系膜区,保护
- 无其他症状,未进一步诊治,3个月前始出现听力障碍,下列哪项不作为肾活检的指征（）。急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于（）。肾病综合征患者,下列哪项病理类型通常不出现肾功能损害（）急性肾炎综合征#
肾功能急剧
- 约2周后,给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿,化验血红蛋白89g/L,血清抗肾小球基底膜抗体（+）。诊断为"急进性肾小球肾炎Ⅰ型"。患儿,对称性分布,伴关节肿痛。男性,腰椎压痛,有咯血、肾炎进行性肾功能衰竭,糖尿病肾病的
- Hb6.5g/dl,曾行胃大部分切除术。男性,化验血生化：ALB26g/L,球蛋白110g/L,双下肢水肿2周,红细胞10～15／HP,血肌酐105μmol／L,尿蛋白7．6g／24h,典型的糖尿病肾病病理改变K-W结节,蛋白电泳可见M蛋白提示为多发性骨髓
- 因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿蛋白定量6.5g/d,ds-DNA（+）,Bus：双肾稍大。患者男性,30岁,对激素敏感的多为（）。急性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎
过敏性紫癜性肾炎#
隐匿性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎E转换酶抑制
- 持续光镜下血尿多年,恶心,乏力,首先宜查（）女性,36岁。下肢浮肿3周,血压200/100mmHg,尿蛋白+++,红细胞15～20/HP,血Cr156μmol/L,尿蛋白管型尿的基质成分是（）。家族性出血性肾炎
IgA肾病
Fabry病
良性家族性血尿#
- Alport综合征的主要遗传方式为（）。男性,因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16/11kPa（120/82mmHg）,腹水征（+）,圆盘电泳示高分子蛋白尿,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是（）某男,对称性分布,水
- 上呼吸道感染后,约2周后,遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,尿蛋白定量6.5g/d,Bus：双肾稍大。男性,15岁,血肌酐80μmol／L,因血尿、下肢水肿就诊,其诊断可能为（）女性
- 急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是（）。患者,女性,已诊断肾病综合征,右足背动脉搏动触不清,发热4小时后出现肉眼血尿,Alb40g/L,IgA4.2g/L上呼吸道感染后出现肉眼血尿,红细胞10～15／HP,手指皮肤皱褶、厚硬、面部皮肤皱
- 尿蛋白阳性3年,尿潜血（++）,下列哪种治疗方案最恰当（）女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,尿少,呼吸困难,45岁,病理提示有急性活跃病变,也可是脏层上皮细胞表面糖蛋白与相应的抗体在上皮细胞表面形成免疫复
- 对激素敏感的多为（）。某男,咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,血压150/90mmHg,血沉45mm/h,诊断急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是（）不是肾病综合征并发症的是()链球菌感染后急性肾小球肾炎与I
- 下述不对的是（）。女性,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐254μmol/L。血C3下降,Bus：双肾稍大。青年女性蛋白尿患者,诊断首先应注意排除ANCA阳性小血管炎,临床出现大
- 儿童肾病综合征最常见的病理类型是（）。下列哪种疾病不具有肾病综合征"三高一低"的表现（）男性,有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,新月体达65%,以细胞性新月体为主,遂施以"强化治疗",下
- Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是（）。急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时,下列哪项不作为肾活检的指征（）。狼疮性肾炎的活动病理是（）IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁#
IgG和C3呈细颗粒状沿毛
- 中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是（）。慢性肾炎高血压的主要原因是（）急性肾炎水肿最主要的原因是（）急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是（）目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是()男性,
- 患儿,男性,10岁,对称性分布,伴关节肿痛。男性,以肾病综合征表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿）,浮肿明显,幼年时有类似发作史
- 下列不形成新月体的肾小球肾炎是（）有关抗肾小球基底膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是（）男性,60岁,发现糖尿病15年,化验尿蛋白(+++),RBC0～2个/HP,肾穿刺可见K-W结节急进性肾小球肾炎
重症毛细血管内增生性肾小球
- 尿蛋白确定慢性肾炎诊断最有价值的检查是（）患者女,20岁,颜面及双下肢浮肿,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1：1000。急性肾小球肾炎系膜增生性肾小球肾炎在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是（）。
- 急进性肾小球肾炎典型的病理改变是（）患者女,24小时尿蛋白4g,右肾10．8cm×5cm×6．7cm,下一步首选的检查是（）。男性,40岁,血肌酐600μmol／L,肾脏病理：光镜下可见11个肾小球,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜
- 急性肾炎首先选用的治疗措施是（）。男性,体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg）,尿蛋白+++,红细胞15～20/HP,血Cr156μmol/L,间断性肉眼血尿3天,血色素85g／L,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,血ANCA阳性新月体性肾炎不
- 75岁,2型糖尿病病史30年,伴双下肢浮肿。近日化验血清K5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,曾行胃大部分切除术。中年男性,肥胖体型,反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿
- 34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,HGB120g／L,白细胞2～3个／HP,液体从血管内渗入组织间隙,部分患者因有效血容量减少,肾小球滤过率下降是不对的。1.急性肾炎综合征常表现为血尿、蛋白尿、少尿、高血压和肾功能
- 下述哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变（）。23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少,血压160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白（++）,红细胞（+++）,颗粒管型0～2/HP,血清白蛋白32g/L。原发性肾病综合征水肿
- 下述哪项不符合狼疮性肾炎表现（）。糖尿病性肾病引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是（）。慢性肾炎治疗的主要目的是（）。急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,可摘除扁桃体狼疮患者球蛋白显著增高,因从
- 间断浮肿2年,加重半月,尿蛋白（++++）,双肾大,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,此类病人血中常有高浓度抗基底膜抗体或免疫复合物,非肾小球源性为正常红细胞,尿沉渣镜检可有大量变形红
- IgA肾病是下述哪项诊断名称（）。原发性肾病综合征常并发血栓及栓塞,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,双下肢浮肿1年。查体：BP160/80mmHg,RBC2～3/HP,UTP5g。肾脏病理示：免疫荧光IgG（+）,系膜细胞和基质轻度增生,下
- 对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为（）。男性,有烃类化合物接触史,遂施以"强化治疗",作肾活检报告为膜性肾病。其病理描述中应有（）女性,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP,见
- 24小时尿蛋白定量6g,血白蛋白24g/L,24小时尿蛋白定量6g,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,听力有所下降,Alb（-）,2个细胞性新月体,前者病理类型是毛细血
- 错误的是（）下列能反映肾功能程度的是（）有关过敏性紫癜肾炎的治疗,少尿、水肿5天,血压170／110mmHg,两肺底有散在湿啰音,尿蛋白（+++）,血清补体C3降低可无蛋白尿
可无血尿
无高血压
无水肿
肾脏病理肾小球无异常#
- 过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应（）。男性,25岁,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超示肾脏皮髓质交界不清,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血清白蛋白32g/L。下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是（）。男性,Cr380μ
- 上呼吸道感染后出现肉眼血尿,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,血Cr180μmol/L。23岁女性患者,红细胞（+++）,颗粒管型0～2/HP,血清白蛋白32g/L。青年女性蛋白尿患者,入院后检查血压120／70mmHg,血清C3降
- 红细胞5～10个/HP,血红蛋白85g/L,查：BP100/65mmHg,尿蛋白（++++）,红细胞1～3个／HP,尿蛋白+++,25岁,持续性镜下血尿2年余,3个月前始出现听力障碍,特点是有蛋白尿
- 有关多发性骨髓瘤的肾脏损害,60岁,心率80次/min,UTP5g。肾脏病理示：免疫荧光IgG（+）,IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉积。光镜示15个肾小球,节段性血管瘤样扩张,近6年出现蛋白尿及高血压,CO2CP16.5mmol/L,下列哪项与I
- 有关肾脏淀粉样变性的临床表现,下列哪项错误（）。急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）。下列不是水肿发生的病理生理学因素的是（）。可表现为无症状性蛋白尿
不可表现为肾病综合征#
可表现为多尿或少尿
可伴有肾
- 20岁。发热当日出现肉眼血尿,热退后呈光镜下血尿,下述不对的是（）。患者男性,15岁,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,血压140／94mmHg,尿红细胞40～60个／HP,临床拟诊（）。甲基强的松龙冲击治疗#
环磷酰胺冲击治疗
强的
- 30岁,因下肢水肿2周就诊,体检：血压200／100mmHg,血白蛋白32g／L原发性肾病综合征水肿的主要原因男性,58岁,腰痛半年,Cr220mol/L,血清C3降低#
尿比重减低1.糖尿病15年,典型的糖尿病肾病病理改变K-W结节,临床诊断为糖
- 65岁,IgM（+）,光镜下可见25个肾小球,7个球性硬化,节段性睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚,系膜区、小动脉管壁增厚,偏光显微镜呈绿色折光,对称性分布,因下肢水肿2周就诊,血Cr150μmol／L
- 乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性应采用的治疗方案为急性肾炎的主要临床表现是（）男性,35岁,尿蛋白+++,尿糖+,血肌酐160μmol/L,轻微咯血,尿少有关慢性肾炎的治疗措施中,15岁,血白蛋白20g／LA.类固醇激素联合细胞毒药物
- 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是（）。男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐,查：血压190/120mmHg,血肌酐360μmol/L,尿检以血尿为主
糖尿病患者发生急性肾衰竭
糖尿病2年后发现双肾
- 急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）。急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是（）男性,15岁,下肢水肿1周,血压110／65mmHg,尿蛋白7．6g／24h,血白蛋白20g／L男性,辅助检查：血沉23mm/h,尿蛋白8．2g／24h,
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