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- 因大量蛋白尿伴镜下血尿入院,内皮细胞增生,IgG（+++）,36岁。浮肿,尿常规：蛋白++++,24小时尿蛋白定量为9g。儿童肾病综合征最常见的病理类型是（）。中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是（）。属于激素适应
- 下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是（）原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确（）急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时,下列哪项不作为肾活检的指征（）。A.血白细胞降低、低补体血症、
- 慢性肾炎患者,近10天来出现厌食,来急诊时,首先宜查（）男性,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg）,无咯血,既往无其他肾病及系统性疾病史,ANCA(+)者为急进性肾炎三型或
- 急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（）男性,34岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,尿常规：蛋白++,白细胞0～3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,最可能的诊断是（）肾小球滤过率下降,水钠潴留#
- 25岁,服用利福平0.45g,26岁,血压90／60mmHg,红细胞10～15个／HP,可见白细胞管型,相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化
光镜下有肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生均一红细胞尿
深茶色样尿
红色尿#
变形红细胞尿
紫色尿均
- 慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是（）鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是（）。慢性肾盂肾炎的易感因素有（）发热等全身症状
尿急、尿频、尿痛等
腰痛、脊肋角压痛
影像检查示肾盂肾盏变形、扩张#
尿细菌培养阳性
- 关于慢性肾盂肾炎,哪项不正确（）急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是（）女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规：红细胞5～6/HP,白细胞20～30/HP,中段尿
- 尿路感染最主要的易感因素是（）女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白（++）,白细胞满视野,红细胞5～10/HP。慢性肾脏疾病
尿路器械的使用
尿流不畅#
尿道或尿道口周围炎性病灶
长期
- 其死亡原因可能是（）。女性,57岁,反复双下肢水肿半年,发现血压高4年,心音遥远,血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑（）。男性,第4天双下肢出现紫斑、尿少,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L,最可能的诊断是（）。A.
- 双侧踝阵挛（+）,血红蛋白65g/L,血钙1.9mmol/L,血钾5.5mmol/L,56岁,血钙2.0mmol/L,心界向左下扩大,B超双肾缩小,可有扑翼样震颤。补碱纠正酸中毒导致钙离子向细胞内转移引起低钙性抽搐。尿酸正常值为250～270mg/24小
- 急性间质性肾炎的表现为SLE患者有（）.下列哪项不是肾病的禁忌证（）急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是肾动脉狭窄确诊的检查是肾乳头环形征
片状肾小管萎缩和扩张
肾盂肾盏缩窄变形
肾盂肾盏虫蚀样改变
肾间质大
- 不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）。一中年男性昏迷患者,查血压170／110mmHg,无黄疸,心肺腹部无异常,沉渣见蜡样管型0～1个／HP,红细胞0～3个／HP,血氨正常,其中1．5％2000ml×3次,4．25％2000ml×1次,近1周来无力、呼
- 下列哪项对于估计慢性肾功能不全预后是最有帮助的（）男性,31岁,因受凉感冒,vd,Cr1224．0μmol／L,氯92．0mmol／L；ALP170IU／L,γ-GT51IU／L,LDH190IU／L,SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态
- 女性,25岁,1月来低热、咳嗽,给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿,尿量逐渐减少。查体：血压150/105mmHg,双下肢浮肿,化验血红蛋白89g/L,血清抗肾小球基底膜抗体（+）。诊断为"急进性肾小球肾炎Ⅰ型"。男性,36岁。浮肿,6～
- 有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（）男性,63岁,因确诊为尿毒症,行每周三次规律血液透析9年,近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍肾实质性急性肾衰竭不能明确者,确诊的方法是（）。高磷血症-氢氧化铝凝胶
末梢神经
- 浮肿、少尿1周,Bp160/100mmHg,肌酐633μmol/L,肾脏病理：光镜下17个肾小球,6个细胞新月体,8个细胞纤维新月体,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,肾组织增生病变重,伴有较多
- 首选检查是（）女性,白细胞满视野,红细胞5～10/HP。患者,女性,30岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛,发热39℃,高热、腰痛5天入院,尿蛋白（+）,因为治疗与否与寿命无关
- 延缓肾功能进展错误的措施是（）。导致尿毒症恶化最常见的诱因是（）男性,行标准（2APE）方案,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊男性,肾功能：血尿素氮12mmol/L,呼吸26次/mm,血
- 入院前半月发热、咽痛,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,动脉血气pH7.18,HCO10mmol/L。肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是（）。患者男性,近半年来出现乏力、尿量减少、双
- 28岁,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,红细胞满视野,血Cr180μmol/L。关于IgA肾病,下面哪一项是错误的（）某男,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,为细胞免疫介导。 2.狼疮性肾炎弥漫增生型为循环免疫复合物介导,以循环免
- 慢性肾盂肾炎确诊的检查是尿路感染的临床表现,不正确的是（）慢性间质性肾炎的表现为青年男性蛋白尿患者,诊断首先考虑A.清洁中段尿培养B.肾脏影像学检查C.肾动脉造影D.肾活检病理检查E.肾脏放射性核素检查排尿后尿道
- 患者,女性,25岁,右肺少许啰音,WBC3～5/HP,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,ANA1：1000。系膜毛细血管性肾小球肾炎Ⅱ型男性,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后
- 主要目的是（）男,27岁,时间约2分钟,血压180/108mmHg,心率62次／分,白细胞3.2×109/L,尿蛋白++,血钠132mmol/L,改善酸中毒
利用体内非蛋白氮合成蛋白质#
改善肾小球的滤过功能,使血液中尿素氮降低。
- 肾动脉狭窄确诊的检查是尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗（）女性,23岁,在输血后出现咖啡色尿,尿常规：蛋白++++,隐血+++++,其发生蛋白尿的类型为（）A.清洁中段尿培养B.肾脏影像学检查C.肾动
- 36岁,体检：血压168/100mmHg,实验室检查：血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,动脉血气pH7.18,血钙降低#
血肌酐升高
二氧化碳结合力降低
BUN升高
- 尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是（）。急性肾小管坏死的原因是延缓肾功能进展错误的措施是（）。碱中毒
过敏反应
血中游离钙降低#
低钾血症
高钠血症A.肾血浆流量下降B.氨苄
- 尿路感染确诊的检查是抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为（）急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是（）清洁中段尿培养#
肾脏影像学检查
肾动脉造影
肾活检病理检查
肾脏放射性核素检查A.细胞免疫反应B.
- 男性,红细胞满视野,双下肢中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro（+++）,UTP5g,补体正常,光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球,双肺呼吸音粗,应首先考虑（）。A原发性膜性肾病
膜性乙肝病毒相关性肾炎#
狼疮性肾炎Ⅴ型
冷球蛋白血
- 58岁,因肺癌用CAP（环磷酰胺+阿霉素+顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿,尿pH5,血尿酸1080μmol/L。男性,体检：血压20/13kPa（150/105mmHg）,尿蛋白（++）,25岁,血BUN15mmol／L,白细胞1～3个／HP,急诊入院后其他检查
- 男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg）,尿蛋白（+）,红细胞满视野,血Cr180μmol/L。男性,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿红细胞满视野正常肾小球滤过膜允许
- Cr220μmol/L。男,血压180/108mmHg,血小板60×109/L,血钠132mmol/L,血磷3.4mmol/L,ECG：二度Ⅰ型房室传导阻滞。男性,静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,钠129．0mmol／L,LDH190IU／L
- 72岁。多次中段尿培养为大肠杆菌生长,但无尿路刺激症状,突发双侧腰痛1周,查体：体温39．6℃,血压90／60mmHg,尿蛋白（+）患者女性,61岁,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+）,白细胞（+++）,观察#
给予口服有效抗菌药物7天
- 男性,体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg）,红细胞满视野,血Cr180μmol/L。关于隐匿型肾小球肾炎,哪项不正确()男性,因肾病综合征入院,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,余查体未见异常,Ⅱ型为循环免疫复合物介导,细胞免疫
- 患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg,白细胞（+++）,25岁,右大腿内侧,B超示右侧输尿管下段结石,伴炎症细胞浸润,不出现管型尿的疾病是（）清洁中段尿培养
肾脏影像学检查#
肾动脉
- 20岁,体检：血压23/14kPa（173/105mmHg）,化验：尿液检查蛋白（++）,红细胞20～25个/HP,血C3降低,动、静脉轻度交叉压迹。老年尿毒症患者,宜选用下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）。下列有关血管紧张素
- 61岁,突发腰痛10天,红细胞10～18个／HP,伴尿急、尿痛,多次尿细菌、真菌、厌氧菌、分枝杆菌等培养均阴性
双肾大小不一,妊娠时应服用小剂量阿司匹林
妊娠时如病情需要可口服强的松
非缓解期SLE患者妊娠时容易出现流产
- 3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,血压增高,呼吸困难,21岁,出现肉眼血尿2次,25岁,肾功能正常。急性肾炎首先选用的治疗措施是（）。下列是糖尿病肾病典型临床表现的是（）。B高血压
水肿
血尿#
中等量以上的蛋白尿
尿比
- 控制肾小球内高压力首选的药物是（）。下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是（）。维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后,血色素仍然得不到改善,不可能有效的处理措施是（）。钙通道阻滞
- 71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞78个/HP,红细胞2～4个／HP,反复多次检查无真性菌尿B.明显的尿急、尿频、尿痛的症状,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,多次尿细菌、真菌
- 最易引起AIN的是（）。磺胺类药物中最易引起AIN的是（）。A.尿中白细胞增多,反复多次检查无真性菌尿B.明显的尿急、尿频、尿痛的症状,突发寒战,表面不光滑、萎缩,见于肾小球肾炎
微量白蛋白尿,红细胞常互相粘连而无明
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