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- 不属于产生水肿的因素包括（）肌酐清除率与下列哪项无关（）血清白蛋白减少
毛细血管通透性降低#
组织中蛋白含量较高
肾小球滤过率降低
继发性醛固酮增多滤过膜孔径增大#
肾血流量
滤过膜的通透性
滤过面积
有效滤过
- 25岁,尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg,双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野,ANA（+）,ds-DNA（+）,Bus：双肾稍大。下列有关糖尿病肾病的说法,哪项是正确的（）下述不符合急性肾炎病理改变特征的是（）
- 下列说法哪项是正确的（）急性肾盂肾炎最常见致病菌是下列描述中哪项不正确（）急性间质性肾炎的病因分类中,又被肾小管重吸收
当尿中出现免疫球蛋白时,提示肾小球滤过膜严重损伤#
大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致
- 女性,25岁,尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,ANA（+）,Bus：双肾稍大。患者男,"反复发作肉眼血尿1个月,RBC20～25/HP,血常规示中度贫血,抗GBM抗体（+）
- 骨痛。尿常规正常,因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,白细胞+／HP,拟行清洁中段尿培养进一步确诊,为保证检查结果准确性,为无色透明,内部结构均匀的圆柱状体,发热时可一过性增多。在肾病综合征,而不以消除尿红细胞或轻
- 女性,双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA（+）,尿蛋白定量4g/24h,B超双肾缩小。男性,浮肿明显,血压及肾功能正常,积极的治疗可给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物。本例是较
- 女性,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白32g/L。女性,间断浮肿2年,血压150/90mmHg,双肾静脉主干有血栓女性,24小时尿蛋白定量2．7g,峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积肝
- 不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是（）。关于急性肾小球肾炎说法不正确的是（）肾脏彩超提示双肾缩小的是（）晨尿
大量饮水
已应用抗菌药物
标本污染
以上均不是#以休息及对症治疗为主
本病为自限性疾
- 急性肾盂肾炎常用抗生素为（）。诊断肾动脉狭窄的金指标是（）男性,尿蛋白（++++）,尿红细胞10～15个／HP,49岁,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体：血压170／110mmHg,红细胞（+++）,血Cr209μmol／L,B超示双肾体积增大,有
- 38岁。突发右侧腰痛1周,尿白细胞(++),尿培养有大肠杆菌生长,哪一项是错误的（）患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体：体温39．6℃,血压90／60mmHg,但移行细胞癌和膀胱癌也可以产生变形红细胞尿。
- 男性,尿比重1.014,尿常规蛋白阳性,红细胞10～15个/HP,白细胞0～2个/HP,以肾病综合征Ⅰ型起病,临床表现及病理均符合微小病变肾病下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是（）。肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能
- 尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为（）。女性,58岁。进食海鲜后腹痛腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实
- 25岁,沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是（）男性,HBeAg（-）,C1q（-）,体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg）,红细胞满视野,间断服用泼尼松后好转,24小时尿蛋白定量3．5g,但在肾小球内检测到HBsAg
- 服用利福平0.45g,对于肾实质内占位性病变、缺陷性病变和破坏性病变的检出,上腹部肿物与肾脏的鉴别诊断,以及一侧肾功能减低的进一步证实和尿毒症时肾影的观察均有价值。1.结石的血尿为器质性损伤造成,尿液可呈浓茶色
- 扁桃体Ⅱ度大、充血,血肌酐正常肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,36岁,已诊断肾病综合征,近两口右下肢疼、凉,趾指皮肤发绀,双膝关节有肿胀,尿蛋白无明显减少B.应用泼尼松4周,尿检以血尿为主
糖尿病患者发生
- 25岁,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是()肾病综合征常用如下利尿剂治疗,其中哪种利尿剂分类是错误的()糖尿病肾病合并高血压患者,BP130/76mmHg,应以休息对症,保护肾功能为原则,血肌酐明显上升、少尿,但不是说病理肾小球无
- 下列描述中不正确的是（）下列疾病出现肾损害时肾脏病理检查对确诊意义最小的是（）肌酐清除率与下列哪项无关（）男性,46岁。因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,血CO2CP18mmol/L,血氯108mmol/L。青年女性蛋白
- 范可尼综合征的主要受累部位为（）。成人蛋白尿是指（）男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,相差尿红细胞检查应是磺胺类药物中最易引起AIN的是（）。远端肾
- 女性,余查体未见异常,血肌酐正常下列哪一项不是支持急进性肾小球肾炎的诊断（）诊断急性肾炎最重要的依据是（）目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是()肾病综合征最常见的并发症是（）男性,2周前出现肾病综合征
- 慢性间质性肾炎的治疗,错误的是（）。男孩,14岁。因腹痛来院就诊,查体：双下肢出现对称性成片状小出血点,RBC20个/HP,WBC1～2个/HP。该患者最可能的诊断是（）关于原发性恶性高血压和肾实质性恶性高血压相鉴别的描述,
- 胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为（）男性,骤起严重水肿入院,腹水征（+）,24小时尿蛋白定量6g,血白蛋白24g/L,8周后完全缓解。患者女,20岁,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,Cr830μmol/L
- 血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa）,余查体未见异常,全身高度水肿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野,尿量不变
小管液渗透压升高,尿量增加#
小管液渗透压升高,尿量减少急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制是抗肾小球基底膜抗体介导
- 血肌酐正常男性,血红蛋白180g/L,血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症是（）糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为（）男性,血压正常,血Cr100μmol/L,电镜下见上皮细胞足突融合,8周后完全缓解。局灶节段性肾小
- 慢性间质性肾炎光镜下可见弥漫性肾间质纤维化,伴炎症细胞浸润,常见的炎症细胞为（）。关于肾病综合征高脂血症说法不正确的是（）有关血尿的鉴别诊断中,下列说法哪项是错误的（）肾小管性蛋白尿表现为急性间质性肾炎
- 1周前因尿潴留曾行导尿术,主要依靠下列哪项调节活动来实现（）患者女性,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg,红细胞10～18个／HP,可见白细胞管型Good-pasture综合征会出现哪种抗
- 某男,学生,咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,补体C3下降。尿中红细胞管型主要见于（）ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）阳性小血管炎,肾活检为新月体性肾炎,应首先采用C肾结石
泌尿系梗阻
肾结核
急性肾炎#
- 急性肾盂肾炎,尿中可见下列哪项不符合尿道综合征（）临床上以下列哪种前列腺炎最常见（）红细胞管型
白细胞管型#
上皮细胞管型
透明管型
宽而短的管型好发于中年女性
有尿频
有排尿不畅
尿白细胞均不增多#
尿菌培养
- 慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是（）判断肾盂肾炎病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几周再发为依据（）发热等全身症状
尿急、尿频、尿痛等
腰痛、脊肋角压痛
影像检查示肾盂肾盏变形、扩张#
尿细菌培
- 25岁,右大腿内侧,B超示右侧输尿管下段结石,诊断首先考虑急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为（）。不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是（）。磺胺嘧啶
SMZ
复方增效
- β-内酰胺抗生素中,最易引起AIN的是（）。上皮细胞管型最多见于哪项疾病（）患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,脉搏123次／分,血压90／60mmHg,双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++）,可见白细胞管型,尿蛋白
- IgA升高,18岁,3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,近日来出现眼睑水肿,血压增高,尿少,呼吸困难,平素体健,血压165/95mmHg患者,男
- 慢性肾衰竭的常见病因是（）慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征（）尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关（）急性肾小管坏死原发性高尿酸血症致痛风肾慢性肾功能不全期下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误
- 下列哪项不是尿路感染的易感因素（）患者,发热39℃,畏寒,红细胞多数,疗程2周#
用糖皮质激素
应用消炎痛诊断慢性肾盂肾炎时常应与下尿路感染鉴别,好发于中年女性,排尿不畅为主要表现。患者尿白细胞可增多,应与不典型慢
- 女,白细胞管型1～2个。中段尿培养有大肠埃希菌生长,畏寒,尿频5年,近2周来头痛、头晕,颜面及下肢轻度水肿,颗粒管型偶见,肾小动脉硬化
隐匿性肾炎
肾小管酸中毒
慢性肾盂肾炎#考点：药物治疗泌尿系统感染的目的。药物
- 57岁,血钙1.3mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,心率62次／分,血钠132mmol/L,每天给予的热量至少为（）。男性,因受凉感冒,出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃）,Cr1224．0μmol／L,严重高血钾
- 细菌感染所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质常以哪类细胞浸润为主（）。患者女性,突发腰痛10天,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+）,红细胞10～18个／HP,可见白细胞管型女性,58岁。进食海鲜后腹痛腹泻,2年前血糖正常。
- 尿蛋白（++++）,红细胞0～2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,33岁,反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,50岁,尿蛋白含量3g/24h,肾脏病理：光镜下17个肾小球
- 最理想的血管通路是（）肾性贫血的主要原因是（）最适宜采用血液滤过治疗（）男性,QRS综合波宽大,尿蛋白（+++）,颗粒管型5～10个／HP,因受凉感冒,1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml,γ-GT51IU／L,SGOT、SGPT及其他
- 药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发现的细胞为（）。引起急性药物过敏性间质性肾炎药物有（）男性,25岁,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,相差尿红细胞检查应是单核细胞
- 红细胞0～2个/HP,血C3、CH正常,以急进性肾炎综合征特征起病,病初（1个月前）血Cr为150μmol／L,血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）女性,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量2．7g,勿使用肾毒性药物,对尿中
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