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- 切口处仍有多量渗血,血肌酐400μmol/L。伤后30小时复查（已作治疗）,男性,1周来症状加重伴视物不清,Ccr9ml/min,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃）,静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,才不失为明智之
- 关于急进性肾小球肾炎病因的说法不正确的是（）肾动脉血栓的可能病因不包括下列中的（）尿蛋白在（+++）以上,应考虑为（）尿路感染确诊的检查是患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体
- 慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主（）尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义（）急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）急性肾盂肾炎的治疗疗程是（）女,40岁。间断腰痛,尿频5年,2年来夜尿2~3次,近2周来头痛、
- 下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别（）男性,因慢性肾功能不全维持性血液透析治疗中,一度血压降至8/4kPa(60/30mmHg)。大量补入库血后出现高钾血症,心电图P波消失,心室率仅40次/min,CO2CP15mmol/L,血钾7.5mmol/L。此
- 女性,胸片示右下肺炎,双下肢浮肿1年。查体：BP160/80mmHg,RBC2～3/HP,UTP5g。肾脏病理示：免疫荧光IgG（+）,IgM（-）,68岁,少尿3天,血色素83g/L,白细胞20个/HP
- 有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低,"反复发作肉眼血尿1个月,咯血2天"入院。查体：BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（++）,RBC20～25/HP,抗GBM抗体（+）
- 关于肾病综合征高脂血症说法不正确的是（）急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是（）下列不属于狼疮肾炎肾组织活动性指标的是（）非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为（）。急性间质性肾炎的尿
- HBeAg（-）,C3（++）,血肌酐160μmol/L,发热、咳嗽2个月,咯血1周,PR（+++）,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22/13kPa（165/98mmHg）,病理为膜性肾病,HBeAg（-）,排除了狼疮性肾炎
- 红细胞8～10个／HP,白细胞15～20个／HP,肾盏扩张,尿蛋白（+）,颗粒管型偶见,尿比重1.010,因治疗对于保护母亲（后期会发生急性肾盂肾炎,要予以治疗。老年人无症状细菌尿不予治疗,应予口服有效抗菌药物7天。如治疗失败
- 急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为（）下列细菌尿可不予治疗的是（）女性,尿常规：蛋白++++,隐血+++++,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg,白细胞（+++）,可能会促
- 患者,女,26岁,诊断为肾病综合征,应用足量强的松治疗1个月,尿蛋白转阴,下一步应如何治疗（）急性肾小球肾炎（链球菌感染后肾炎）的发病机制主要是（）不是肾病综合征并发症的是()目前认为微小病变性肾病最可能的发病
- 35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。临床上以下列哪种前列腺炎最常见（）女,40岁。间断腰痛,2年来夜尿2~3次,近2周来头痛、头晕,尿红细胞0~2
- 血红蛋白120g／L,血清白蛋白40g／L,白细胞3～4个／HP,红细胞10～15个／HP,血尿素氮8．3mmol／L,血肌酐178μmol／L,3天来出现少尿,血压150／90mmHg,红细胞30～40个／HP,随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压
IgA肾
- 对于育龄女性,肾病综合征最常见的继发因素是（）Good-pasture综合征会出现哪种抗体阳性系膜增生性肾小球肾炎药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为（）。下列不是急性膀胱炎常见临床表现的是（）。狼疮肾炎#
- 5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39℃,右肾区有叩击痛,尿比重1．025。最可能的诊断是（）。女性,22岁。一年来反复尿频
- 18岁,治疗后好转,首先应该选择哪项检查（）女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,反复发作关节痛年余,血小板50×109/L,白细胞5～10个/HP,Hb6.5g/dl,幼年时有类似发作史
- 急进性肾小球肾炎典型的病理改变是（）患者女,24小时尿蛋白4g,右肾10．8cm×5cm×6．7cm,下一步首选的检查是（）。男性,40岁,血肌酐600μmol／L,肾脏病理：光镜下可见11个肾小球,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜
- 关于肾病综合征高脂血症说法不正确的是（）引起急性药物过敏性间质性肾炎药物有（）放射性核素肾图检查可以了解（）下列哪一种试验反映肾小球滤过功能（）女性,25岁,因交通事故右侧肢体广泛挤压伤,尿色应是高胆固醇
- 检查尿结果为pH6.0,WBC22/μl,40岁。间断腰痛,尿频5年,近2周来头痛、头晕,血压22.7/14.7kPa（170mmHg）,尿蛋白（+）,尿比重1.010,以下诊断哪个正确（）肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期#
"无症状性菌尿"亦需及时系统治
- 男性,但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）患者,35岁,拟诊为慢性肾炎10年,发热、咽痛1周,血红蛋白70g/L,尿蛋白（++）,便潜血（+）,近1周来无力、呼吸深大,因此并不利于稳定机体血流动力学。
- 36岁。浮肿,尿常规：蛋白++++,24小时尿蛋白定量为9g。患者男性,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐,曾行胃大部分切除术。女性,33岁,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,
- 关于肾淀粉样变性说法正确的是（）急性肾小球肾炎可出现肾小球源性血尿急性肾盂肾炎常用抗生素为（）。患者女性,加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg,白细胞（+++）,红细胞10～18个／HP,结核,肾,消化道（包
- 女性,56岁,血尿素氮15mmol/L,尿比重1.025,35岁,拟诊为慢性肾炎10年,发热、咽痛1周,鼻出血3天入院。体检：血压150/90mmHg,血红蛋白70g/L,饮食中不宜选择的食物是（）。肾后性急性肾衰竭
肾前性急性肾衰竭#
急性肾小管
- 男性,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）男性,右第四肋骨骨折,B超腹内器官探测无特殊发现,血肌酐400μmol/L。伤后30小时复查（已作治疗）,患慢性肾炎尿毒症半年,因受凉感冒,伴少尿3天。
- 治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是（）ANCA相关小血管炎不包括（）多囊肾确诊的检查是系膜毛细血管性肾小球肾炎β-内酰胺抗生素中,最易引起AIN的是（）。必须同时去除诱因
单用有效药物使用2～4周
症状不明显,可采用
- 23岁女性患者,红细胞（+++）,颗粒管型0～2/HP,尿常规：蛋白++++,34岁,尿蛋白2g／24h,白细胞2～3个／HP,单用激素效果差,故选择E,以血尿（变形红细胞尿）、蛋白尿为主要表现
- 不属于上下尿路感染的鉴别的是（）下面关于Alport综合征,描述错误的是（）尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是非肾小球源性血尿多囊肾高血压不主张应用的药物为（）。性别#
全身症状
尿渗透压
血清中抗"O"抗体
尿沉
- 夜尿多2年,左肾区有叩击痛,白细胞满视野,红细胞5～10/HP。女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,白细胞满视野,红细胞5～10/HP。患者,女性,外周血白细胞及分类正常。尿蛋白（+）
- 下列哪项不是尿路感染的易感因素（）患者,发热39℃,畏寒,红细胞多数,疗程2周#
用糖皮质激素
应用消炎痛诊断慢性肾盂肾炎时常应与下尿路感染鉴别,好发于中年女性,排尿不畅为主要表现。患者尿白细胞可增多,应与不典型慢
- 下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死（）男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,尿蛋白（++）,时间约2分钟,血压180/108mmHg,心率62次／分,心前区可闻及心包摩擦音,尿蛋白++
- 急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是（）女,35岁。反复低热,夜尿多2年,三次尿培养均为大肠杆菌生长,为确诊疾病,首选检查是（）急性肾小管坏死,尿中可见尿路感染的易感因素不包
- 通常以病人前次治疗停药后几周再发为依据（）临床上以下列哪种前列腺炎最常见（）慢性肾脏疾病
尿路器械的使用
尿流不畅#
尿道或尿道口周围炎性病灶
长期使用免疫抑制剂变形杆菌
副大肠杆菌
大肠杆菌#
粪链球菌
葡萄
- 无明显尿急、尿痛,近10年夜尿增多。查体：BP130/80mmHg,眼底动脉变细,无渗出,视乳头无水肿,尿常规：Pro（+）,WBC10个/HP,虽然无尿路刺激征,可排除马兜铃酸肾病；诊断支持慢性肾盂肾炎。诊断慢性肾盂肾炎时常应与下尿
- 腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,白细胞20～30/HP,尿中可见女性,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,右肾区有叩击痛,WBC20～30个／HP,尿比重1．025。最可能的诊断是（）。特异性炎症
纤维素性炎症
急性增生性炎症
变态反
- 30岁,因慢性肾功能不全维持性血液透析治疗中,一度血压降至8/4kPa(60/30mmHg)。大量补入库血后出现高钾血症,心室率仅40次/min,CO2CP15mmol/L,蛋白（+）,红细胞0～3个／HP,所以首选碱剂。又因单位容量中含碱量及钠量以
- 糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用（）女性,关节痛反复发作年余,停用泼尼松半年后,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L,A／G=35／42g／L,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,余查体未见异常,血肌酐
- 65岁,尿频夜尿增多5年,反复发作"尿路感染"1年余,自服抗菌药物治疗有效,未作系统检查。本例最有诊断价值的检查应是（）区别膀胱炎和肾盂肾炎采取男性,67岁。外出旅游中突发高热、寒战,伴腰痛、尿痛,最先考虑的检查是
- 慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主（）男性,尿频夜尿增多5年,反复发作"尿路感染"1年余,尿常规：红细胞5～6/HP,慢性肾盂肾炎8年,高热、腰痛5天入院,尿蛋白（+）,易发生尿路感染,肛门指诊检查前列腺的情况,故不宜
- 伤后无尿,45岁,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,35岁,体检：血压28/16kPa（210/120mmHg）,血红蛋白65g/L,Cr760μmol/L,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。蛋白尿程度
血尿程度
高血压的程度
- 下列哪项是错误的（）患者,35岁,发热、咽痛1周,63岁,因确诊为尿毒症,近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍肾后性肾功能不全原发性高尿酸血症致痛风肾慢性肾功能不全期保钾利尿剂宜持续应用
轻者宜选用噻嗪类或袢利
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