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- 关于急性肾小球肾炎说法不正确的是（）多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是（）。以休息及对症治疗为主
本病为自限性疾病
应用糖皮质激素及细胞毒药物#
急性肾衰竭患者应予透析
急性期应卧床休息,待肉眼血
- 急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（）男性,34岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,尿常规：蛋白++,白细胞0～3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,最可能的诊断是（）肾小球滤过率下降,水钠潴留#
- 尿路感染最主要的易感因素是（）女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白（++）,白细胞满视野,红细胞5～10/HP。慢性肾脏疾病
尿路器械的使用
尿流不畅#
尿道或尿道口周围炎性病灶
长期
- 下列哪项对于估计慢性肾功能不全预后是最有帮助的（）男性,31岁,因受凉感冒,vd,Cr1224．0μmol／L,氯92．0mmol／L；ALP170IU／L,γ-GT51IU／L,LDH190IU／L,SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态
- 鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是（）。上行感染,细菌最先侵犯（）尿白细胞的多少
尿红细胞的多少
尿白细胞管型的有无
真性细菌尿的有无#
尿路刺激症状的有无肾皮质
肾盂#
肾间质
肾髓质
肾盏尿路感染的诊断是
- 无症状性尿异常常表现为Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是（）。血尿#
肾功能减退
两者均是
两者均非IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁#
IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细
- 30岁男性,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白（+）,红细胞5～10个/HP,颗粒管型1～2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。急性肾盂肾炎适用B环磷酰胺
肝素
糖皮质激素
抗生素#
双嘧
- 急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为（）尿蛋白在（+++）以上,应考虑为（）有无补体下降
有无高血压并发症
水肿的严重程度
肾活检有无大量新月体形成#
有无前驱链球菌感染肾小球疾病#
肾小管疾病
肾间质疾病
肾血
- 49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体：血压170／110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白（++）,白细胞（+）,红细胞（+++）,血Cr209μmol／L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区α小球蛋白
视黄醇结合蛋白
- 下列哪一种试验反映肾小球滤过功能（）儿童肾病综合征常继发于（）放射性核素邻I马尿酸钠测定
放射性核素Tc-DTPA测定#
尿血渗透浓度比
自由水清除率
尿β-微球蛋白的测定糖尿病肾病
肾淀粉样变性
骨髓瘤性肾病
紫癜性
- 肾乳头坏死的表现为急性间质性肾炎肾小管病变表现为（）。A.肾乳头环形征B.片状肾小管萎缩和扩张C.肾盂肾盏缩窄变形D.肾盂肾盏虫蚀样改变E.肾间质大量的单核细胞浸润#肾小管退行性变、肾小球正常#
肾小管萎缩、肾小
- 急性肾炎水肿最主要的原因是（）急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,尿蛋白球管平衡功能失调#
全身毛细血管通透性增加
肾素分泌增多
血浆胶体渗透压下降
心肌损害<160／95mmHg
<140／90mmHg
<140／85m
- 女性,26岁,2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro（+++）,RBC10～20个/HP,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA（++）,IgM（+++）,Cq（++）,C（++）。诊断是（）青年女性,诊断应首先考虑
- 下列哪一项对诊断尿路感染最有意义（）患者,女性,30岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛,发热39℃,畏寒,外周血白细胞及分类正常。尿蛋白（+）,尿沉渣白细胞10～15/HP,红细胞多数,白细胞管型1～3/HP。尿频、尿急、尿痛
畏寒、发
- 慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征（）急性肾小管坏死血肌酐>350μmol/L
血肌酐>442μmol/L
血肌酐>530μmol/L
血肌酐>707μmol/L#
血肌酐>884μmol/LA.肾小管上皮细胞肿胀,脂肪变性,基膜断裂,间质充血,水肿
- 下列哪项是肾小球疾病活动的指标（）男性,65岁,半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛,肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性,红细胞满视野,腹部X线平片未见异常,超声检查右肾中度积液,疑为小结石,
- 慢性肾炎高血压的主要原因是（）患者男,24岁,"反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天"入院。查体：BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（++）,血常规示中度贫血,
- 急性肾盂肾炎的治疗应是下列哪项不符合尿道综合征（）用糖皮质激素
用药后症状消失即停药
抗菌药物疗程延长
应用消炎痛
用药后72小时无效考虑更换抗菌药物#好发于中年女性
有尿频
有排尿不畅
尿白细胞均不增多#
尿菌
- 甲基强的松龙冲击治疗的少见副作用是（）青年男性蛋白尿患者,诊断首先应考虑水钠潴留
血压高
血糖高
肝功能异常#
感染A.糖尿病肾病B.高尿酸血症性肾病C.原发性肾小球肾炎D.肾淀粉样变E.狼疮性肾炎甲基强的松龙冲击治
- 男性,头痛、头晕半年,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白（++）,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,因确诊为尿毒症,行每周三次规律血液透析9年,近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍EB
- 关于急性肾小球肾炎说法不正确的是（）肾乳头坏死的表现为以休息及对症治疗为主
本病为自限性疾病
应用糖皮质激素及细胞毒药物#
急性肾衰竭患者应予透析
急性期应卧床休息,待肉眼血尿消失A.肾乳头环形征B.片状肾小管
- 男性,63岁,因确诊为尿毒症,行每周三次规律血液透析9年,近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍肾性骨营养不良早期诊断依据（）B骨活检#
骨骼X线检查
骨痛症状
血钙、磷水平
肾功能检查肾性骨营养不良发生率很高,早期
- 正确尿培养不包括（）尿路感染女性发病率高于男性的主要原因是（）尿液在膀胱内停留不少于6小时
疗程结束立即培养#
消毒外阴、尿道口后留取标本
清洁中段尿
标本留取后1小时内送检女性抵抗力低
卫生习惯差异
生理差
- 58岁男性。因蛋白尿来诊,既往有支气管哮喘和鼻窦炎病史,肺X线检查示弥漫性间质性病变。应考虑诊断溢出性蛋白尿A.Fabry病B.Fanconi综合征C.Alport综合征D.Good-pasture综合征E.Churg-Strauss综合征尿中有凝溶蛋白#
尿
- 狼疮性肾炎的慢性化病理指标不包括（）下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是（）。肾小球硬化
纤维性新月体
肾小管萎缩
肾间质纤维化
肾间质水肿#肾病综合征#
急性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g／24h
糖尿病肾病
慢性肾小
- 鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是（）。鉴别尿路感染与尿道综合征的根本点是（）尿白细胞的多少
尿红细胞的多少
尿白细胞管型的有无
真性细菌尿的有无#
尿路刺激症状的有无尿白细胞的多少
尿红细胞的多少
尿白
- 42岁,因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月,促红细胞生成素皮下注射已4个月,除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制,Hb6.5g/dl。为寻找贫血原因,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,血红蛋白80g/L,
- 女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血压增高,尿少,呼吸困难,不能平卧而就诊青年女性蛋白尿患者,诊断首先应注意排除B糖尿病肾病
高尿酸血症性肾病
原发性肾小球肾炎
肾淀粉样变
- 透明管型可见于以下情况,除了（）尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为（）。健康人
肾病综合征
慢性肾炎
急进性肾小球肾炎#
恶性高血压大肠杆菌
铜绿假单胞菌#
变形杆菌
克雷伯杆菌
粪链球菌透明管型主要由T-H糖
- 肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10～20ml／min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是（）。代谢性酸中毒#
代谢性碱中毒
代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
代谢性
- 女性,30岁,畏寒,尿沉渣白细胞10～15/HP,白细胞管型1～3/HP。下列的无症状细菌尿患者中,因治疗对于保护母亲（后期会发生急性肾盂肾炎,且发生子痢的危险性增加）和胎儿（出生后体重不足或早产）都有好处。其治疗与前文
- 患者,女,26岁,诊断为肾病综合征,应用足量强的松治疗1个月,尿蛋白转阴,下一步应如何治疗（）局灶节段性肾小球硬化症继续使用原量强的松#
加用环磷酰胺
改用地塞米松
减量强的松
加用环孢霉素AC一过性降低,8周后恢复正
- 一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,无黄疸,HGB60g／L,尿蛋白（++）,血氨正常,CO2-cP15mmol／L,血糖4．4mmol／L此患者最可能的诊断是（）慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）。高渗性昏迷
肝性脑
- 下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素（）慢性肾小球肾炎可出现肾素
EPO#
缓激肽释放酶
PCE2
PCP2α红细胞管型
白细胞管型
脂肪管型
上皮细胞管型
蜡状管型#2.蜡状管型由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变
- 女,35岁。反复低热,夜尿多2年,三次尿培养均为大肠杆菌生长,为确诊疾病,首选检查是（）诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是（）肾小球滤过率
肾B超
腹部平片
静脉肾盂造影#
放射性肾图尿路刺激征
脓尿和菌尿#
高热、寒战
- 女性,29岁。妊娠31周,2天前突然出现高热,腰痛,肋脊角叩痛,白细胞30～40个/HP,血常规：白细胞13.5×109/L,中性粒细胞百分比85%。最佳治疗方案是（）以下为多囊肾的辅助诊断依据的是（）。妊娠期间不宜用药,多饮水、勤
- 男性,24岁。体检时发现尿常规异常,尿蛋白（++++）,尿红细胞10～15个／HP,既往慢性乙肝病史2年。患者女性,查体：体温39．6℃,呼吸24次／分,脉搏123次／分,红细胞10～15个／HP,尿蛋白（+）DC
- 急性间质性肾炎的表现为慢性肾小球肾炎可出现肾乳头环形征
片状肾小管萎缩和扩张
肾盂肾盏缩窄变形
肾盂肾盏虫蚀样改变
肾间质大量的单核细胞浸润#红细胞管型
白细胞管型
脂肪管型
上皮细胞管型
蜡状管型#2.蜡状管型
- 肾区叩痛,尿中白细胞增高#
发热,膀胱刺激症,浮肿,尿中白细胞增高
发热,膀胱刺激症,浮肿,尿中白蛋白增高
高血压,浮肿,尿中白细胞增高尿沉渣涂片找细菌
尿培养及菌落计数
尿原浆菌株培养
尿中细菌血清型#
尿中细菌表面
- 女性,肉眼血尿,内生肌酐清除率轻度下降,拟诊急性肾炎,30岁,近3个月出现夜尿增多现象,因而来院就诊,查体发现血压20/13kPa,建议行肾活检,估计其病变部位为()缺铁
骨髓抑制
红细胞寿命缩短（破坏增多）
水钠潴留、血液
川公网安备 51012202001360号