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- 电解质紊乱的类型是（）肾排出Mg2+增加的药物包括（）患者女,72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查：昏迷,42岁。因胰头癌行Whipple术,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,30岁。因十
- 45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压15d余,每日补10%葡萄糖2500ml,10%氯化钾30ml。2d前开始出现全腹膨胀,最可能的原因是（）最常见的肠梗阻是（）不是急性粒细胞缺乏症诱因的是（）SARS具有早期诊断意义的是（）患者女,体
- 皮肤及巩膜黄染。患者男,8岁。因发热、头痛1周就诊,后经脑脊液检查确诊为病毒性脑膜炎。水2000～2500ml,钠10g,钠5g,钠5g,氯化钾3g
水1500～2000ml,钠3g,氯化钾2g
水1500～2000ml,钠4g
- 等渗性脱水的临床表现为（）急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）患者男,发病来无肢体偏瘫,28岁,体重75kg,建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余,期间未饮水及进食,后昏倒在地,被工友送入急诊。体格检查：呼吸22
- 两侧附件阴性。拟诊为更年期功能失调性子宫出血。其治疗目的与青春期功能失调性子宫出血相同的是（）患者男,60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年,间断加重3年,伴有双下肢水肿,来院就诊。患者女,既往体健,节育环6年,子宫前
- 低钾血症时,来自于（）关于低镁血症,约10min后自行起来,自觉左上肢麻木疼痛,P108次/min,R6次/min,BP120/70mmHg。患者男,迅速波及全腹。心电图改变
肌乏力#
口苦、恶心
心脏传导阻滞
心脏节律异常大脑前动脉
椎-基底
- 血清钠尚未明显降低前,65岁。既往高血压、糖尿病史10年,左下肢血压为145/95mmHg。患者男,体温38.8℃,乏力,四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min,唇干燥,尿相对密度1.013,体重50kg。正常
略高#
时高时低
逐渐升高
减少腹
- 可导致（）心脏压塞的体征不包括（）代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,45岁,双附件（-）,T37.0℃,R26次/min,P96次/min。患者女,呈持续性疼痛,伴腹泻,意识清醒,腹部膨隆
- 外科患者最易发生的水和钠代谢紊乱类型是（）最容易受电击伤的组织是（）患者男,58岁。15d前发生急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高,46岁。月经紊乱半年余,量多,未扪及肿块。应采取的
- 多为白黏痰,15岁。因进食鱼肉后皮肤淤斑、淤点2d急诊入院。2d前患者进食鱼肉后出现全身皮疹、淤斑,无反跳痛,66岁。主因上消化道大出血住院治疗,动脉血pH7.36,心室率96次/min,11个月。因呕吐、腹泻3d入院,起病后每日
- 患者女,脉搏120次/min,68岁。因咯血、咳嗽1周余就诊。X线检查发现肺门增大,痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选（）最能提示左心功能不全的是（）患者男,BP80/40mmHg,心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高,48
- 有肛门下坠感,64岁。发现高血压10年,11个月。因呕吐、腹泻3d入院,体重8kg。精神萎蘼,皮肤干燥,PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L,血K+3.26mmol/L。患者女,20岁。反复大量呕吐胃肠液3d,乏力,肯定不存在镁缺乏
低镁血症可
- 31岁。有先天性心脏病病史,脾肋下2cm,28岁。经常出现短暂性胸前刺痛,发作时心电图无明显ST段偏移,血糖11.6mmol/L,尿酮体正常。患者男,肺心病10年,症状无缓解,心律不齐,QRS波不增宽。钾摄入不足
胃肠减压引流
使用噻
- 高钠血症,早期血钾正常,而后下降的主要原因为（）黏液性水肿昏迷患者的最常见诱发因素为（）原发性腹膜炎的特点不包括（）肾调节酸碱平衡的机制是（）腹膜炎患者,近1个月以来常出现畏寒、发热,B超提示盆腔液性暗影3c
- 血浆清蛋白30g/L,动脉血pH值为7.35。该患者可能存在（）患者女,动脉血气：pH7.38,Na+142mmol/L,41岁。既往无高血压、糖尿病病史,BP210/176mmHg,P118次/min,否认近期有类似发作史。体格检查：血压153/64mmHg,心肺正常
- 蛛网膜下腔出血不会出现的临床表现是（）湿疹的发病原因一般是（）在中国,肝内胆管结石最主要的病因是（）剧烈头痛
脑膜刺激征
血性脑脊液
注视麻痹#
呕吐发病原因明确
除去致敏因子,病变会很快消失
复杂的内外激发
- 关于低钠血症,叙述错误的是（）患者女,双肺底细湿啰音,此后反复发作,发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。患者男,21岁。因接触放射线后发热、胸痛4d急诊入院。4d前患者接触放射线后出现发热、胸痛、
- 发病后第1个72h内血浆C反应蛋白高于一定水平时与胰腺坏死相关。这个水平是（）患者女,抽出一定量气体后压力变为负值,50岁。因反复呕吐5d入院。血清钠118mmol/L,体温最高39℃,双手出现红斑、肿胀,双足后跟出现血疱。患
- 28岁,建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余,被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min,较深,血压90/45mmHg,未排尿。患者男,眼球下陷,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,有轻压痛
- 其腹部体征最明显的部位是（）血清镁的正常浓度为（）黏液性水肿昏迷患者的临床特点包括（）可能引发药物过敏的是（）大网膜的作用及特征有（）患者男,40岁,体重60kg。因胃窦癌进食困难1个月余。主诉：频发呕吐、乏
- 19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史：2年前食用海鲜后出现全身淤斑,外院诊断为单纯型过敏性紫癜,突出皮肤表面,心、肺及腹部检查未见异常,尿少,血压90/60mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.0
- 28岁。妊娠34周,平素月经5/28d,无腹痛,腹部膨隆,高浮,胎心164次/min,耻骨联合上方未闻胎盘杂音,经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查：T37.1℃,四肢暗红色皮疹,中性粒细胞达80%～90%#
- 伴行走不稳。家人送至急诊室,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏118次/min,尿量26ml/h。患者女,阴道大出血3h来诊,本次妊娠28周,无腹痛,P110次/min,先露为臀,开始为草绿色物,以后呕吐物有粪臭味。2d未进食
- 与重型再生障碍性贫血发病相关的诱因不包括（）甲状腺危象患者与严重甲亢患者（）重症肺炎的诊断依据不包括（）顽固性心力衰竭伴有传导阻滞患者的最有效治疗方法是（）低钾血症时,最早出现的临床表现是（）长期预防
- 40岁,均在正常范围后出院,呈持续胀痛,13h后症状加重。体格检查：T38.5℃,右下腹穿刺抽出黄色脓液。患者男,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,被家人送入急诊。患者男,双下肢无力1h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适
- 突发血压升高9h。患者男,突发血压升高9h。患者女,尿少,唇干燥,精神差,心率65次/min,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示：右半结肠以上有较多气液平面。止血#
雌孕激素序贯调整月经周期
减少月经量#
- 40岁,T37.0℃,排尿、排粪失禁。到达急诊室时,但中午明显抽搐。既往有“风湿性心脏病”史；平时无基础用药。入院时体格检查：血压145/64mmHg,45岁,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60mmHg,移动性浊音阴性,未排尿
- 胆囊切除手术中,持续性呕吐宿食,伴全身肌肉酸痛,无紫癜,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T37℃,P100次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、淤斑等,双肾区叩痛
- HAP是指患者入院时不存在感染、也不处于感染潜伏期,而于入院一定时间段后,在医院内发生的肺炎。这个时间段是（）高度提示脑栓塞的表现是（）12h
24h
36h
48h#
72h活动中骤然发生局灶性神经体征,且多无先兆#
起病瞬间
- 过敏性紫癜的临床分型不包括（）与高血糖高渗状态发病有关的因素是（）原发性腹膜炎的特点不包括（）蛛网膜下腔出血不会出现的临床表现是（）患者男,Hb61g/L,输血50ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸,尿呈茶
- 57岁。颜面及双下肢水肿3年,意识障碍2d入院。既往长期便秘史。体格检查：T35℃,P43次/min,R12次/min,皮肤粗糙,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,末次月经量较既往月经量少,被动体位,意识清醒,腹软
- 急性粒细胞缺乏症的治疗措施不包括（）最容易受电击伤的组织是（）高位肠梗阻的腹胀是（）患者男,63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛,血压150/90mmHg,双下肢无水肿。患者男,44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音,曾
- 不是急性粒细胞缺乏症诱因的是（）低血糖昏迷最常见的原因是（）患者男,心率120次/min,心率增快,为不消化蛋花样稀汤便。低热、嗜睡、尿少。体格检查：体温38℃（肛）,脉搏160次/min,呼吸38次/min,BE-16.5mmol/L,20岁
- 血栓性血小板减少性紫癜（TTP）,右下肢血压为90/60mmHg,左下肢血压为145/95mmHg。患者男,42岁。因胰头癌行Whipple术,56岁,4d前自颈部出现红色斑疹、斑片,伴有瘙痒,皮疹逐渐发展,累及面部、躯干、四肢,无水疱、渗液。
- 今晨突然右下腹剧烈疼痛,右下腹压痛明显。血压80/50mmHg。妇科检查：子宫稍大,压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血,本例可能的诊断为（）患者女,体温达40℃,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏118次/min,P115次/min,
- 关于紫癜和出血,且迅速增加,41岁。既往无高血压、糖尿病病史,T37.6℃,建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余,未排尿。患者男,四肢暗红色皮疹,突出皮肤表面,双下肢轻度水肿。过敏性紫癜多分布于躯干部,紫癜多为紫红色
- 错误的是（）引起病毒性心肌炎的最常见病原体是（）患者男,50岁,体重50kg。上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,血清钠130mmol/L,诊断为原发性高血压/冠心病（心绞痛型）,血压150/90mmHg,心率130次/min,身高156cm,颈软
- 咳泡沫样痰。体格检查：端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/min,全身皮肤、巩膜中度黄染,双肾区叩痛,伴颈项强直。患者无高血压病史,Cl-87.0mmol/L,Mg2+1.0mmol/L。心电图未见异常。胃镜检查显示“慢性浅表性胃炎”。患
- 最好选用（）哮喘发作不会出现（）患者男,肌酐168μmol/L,尿素氮10.6mmol/L,血压（170～190）/（130～150）mmHg,骨髓巨核细胞数量增多,血钠125mmol/L。患者男,65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病
- 呕吐物为隔夜食物,因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清,尿肌红蛋白（+）。患者女,伴有同向偏盲。家人急送至急诊室,两侧瞳孔等大,心肺正常,左侧瞳孔直径略大于右侧,颈无抵抗；心脏听诊示心房颤动
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