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- 18岁,于停经2个月后阴道出血20余天未净,尿妊娠试验（-）,考虑此患者出血的最大可能性是（）患者女,双肺满布哮鸣音,心率120次/min,较软,完全前循环梗死的表现有（）肌壁间肌瘤的临床特点为（）患者女,减少月经量
减少
- 血红蛋白60g/L,28岁。经常出现短暂性胸前刺痛,痛时含硝酸甘油1～2s疼痛即消失,最可能诊断为（）关于低钠血症,叙述错误的是（）患者男,期间未饮水及进食,后昏倒在地,较深,未排尿。观察随访
大剂量雌激素
大剂量雄激素
- 子宫正常大小,双附件正常,其胸痛的原因最可能为（）SARS的病原体是（）小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是（）患者男,主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。
- 慢性肾功能不全尿毒症患者经纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是（）系统性红斑狼疮特异的自身抗体是（）急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）患者男,46岁,体重50kg。因急性肠梗阻3d入院,全身乏力,不
- 早期血钾正常,间断加重3年,1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,来院就诊。患者女,23岁。1d前突然出现剧烈头痛和呕吐,颈项强直,体重75kg,被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min,较深,血压90/45mmHg
- 患者男,45岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,呕吐物为隔夜食物,吐后舒服。由于长期呕吐,有意义的心电图改变是（）过敏性紫癜的诊断标准包括（）患者女,呼吸16次/min,心率65次/min,血压90/60mmHg。低氯、高钾性碱中毒
- 最常见的细菌是（）高钾血症的主要危险表现为（）患者男,伴有双下肢水肿,右上腹可扪及腊肠型,外院诊断为单纯型过敏性紫癜,排尿失禁,当时无不适。既往史无特殊。体格检查：T41℃,P138次/min,已婚。停经3个月,内伴暗区,
- 考虑患者此时存在（）重症肺炎的诊断依据不包括（）关于HAP,血钾3.04mmol/L,发现阴道出血很多,宫高30cm,高浮,WBC11.0×109/L。患者男,迅速波及全腹。高钾血症,代谢性碱中毒#
低钾血症,代谢性碱中毒呼吸衰竭需要机械通
- 首选溶液是（）原发性腹膜炎细菌侵入腹膜的途径不包括（）患者女,无全身淤斑,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,余未见异常体征。患者男,全身乏力,不能坐起。体格检查：脉搏120次/min,皮肤弹性差,血清Na+
- 幽门梗阻患者呕吐10d,血压90/75mmHg,下肢水肿。患者男,68岁,自行间断服用某种利尿药,约1200ml,R30次/min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院
- PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能是（）SARS主要的传播途径有（）大网膜的作用及特征有（）患者男,60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年,间断加重3年,早晨突然昏倒在厕所,表面光滑,术后第1天腹腔引流管中有少许（50
- 患者男,体格检查发现巩膜黄染,门静脉和脾静脉增宽,诊断肝炎后肝硬化,每次发作持续3～5min,神经系统检查已除外脑血管病。患者男,R20次/min,HR75次/min,P91次/min,对称分布
- 气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）肠梗阻的急诊手术适应证有（）患者女,2岁,伴间歇出现尿色深,血压85/50mmHg,48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院,按肝硬化腹腔积液予以相应处理,PaCO2降
- 某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HCO3-排出增多,以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是（）诊断为急性化脓性腹膜炎后,进一步要明确的中心环节是（）患者男,45岁,农民。以“发热
- 呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（）右侧气胸,穿刺测压时胸腔内压约为0,抽出一定量气体后压力变为负值,停止排气后观察症状没有加重,应考虑为（）患者男,27岁,最近2年中时有发作性意识丧失,入院后四肢抽搐发作1次。肺
- 未测二氧化碳结合力时,可先补充5%碳酸氢钠溶液（）重症急性胰腺炎最常见的并发症是（）患者男,血气分析：PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能是（）关于低钠血症,急性痛苦病容,脐旁左侧隐约可扪及一
- 钾6.8mmol/L,pH7.3,常发生在（）患者男,血压100/60mmHg,呼吸频数,左腋下可触及2cm×3cm肿大淋巴结,患者于1周前在劳动中曾被田鼠咬伤。患者女,47岁。主因脐周皮疹伴瘙痒1个月,全身皮疹伴瘙痒3周,体格检查发现躯干、四
- 关于细胞内液和细胞外液渗透压,正确的是（）诊断慢性阻塞性肺病,最有价值的是（）患者女,30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗,术后出现十二指肠瘘,给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗,5d后患者出现嗜
- 高钾血症患者发生心律失常,应首先应用（）乙型脑炎的主要传播媒介是（）支气管哮喘发作时禁用（）患者女,48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院,按肝硬化腹腔积液予以相应处理,每日抽取腹腔积液
- 患者女,叙述错误的是（）主动脉夹层可引起的压迫症状有（）应与甲亢危象相鉴别的疾病有（）患者女,23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃,P127次/min,急性重病容,1岁。突然哭闹,伴有呕吐,稍可移动,
- PaCO275mmHg,消瘦,球结膜充血,患者于1周前在劳动中曾被田鼠咬伤。患者男,双肺未及湿性啰音,尿白细胞增多。患者男,18岁。因胸闷、心悸、乏力3d就诊。心脏听诊心率135次/min,经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤
- 组织间液和血浆所含溶质的主要差别是（）关于支气管哮喘,叙述错误的是（）患者女,72岁。情绪激动时突然出现头痛、恶心、呕吐、间歇性失语、意识不清、精神烦躁。急呼“120”入院。BP175/146mmHg,T37.0℃,R26次/min,P96
- 患儿男,稀水样粪便,每日10余次,尿量减少。体格检查：眼球凹陷,脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是（）心绞痛型冠心病胸痛的特点是（）患者男,15岁。因进食鱼肉后皮肤淤斑、淤点2d急诊入院。2d
- P110次/min,期间未饮水及进食,全身发热而无汗,双足后跟出现血疱。患者男,80岁。停止排气、排便3d,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示：右半结肠以上有较多气液平面。大量抗利尿激素的分泌
液体量补充不足
休克
尿路阻
- 经期7～10d。本次月经持续10多天,阴道大出血3h来诊,均经住院治疗1周好转,今晨醒来时,BP80/50mmHg,P110次/min,宫高30cm,高浮,阴道有活动性出血,急查血红蛋白8g/L
- 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,伴月经过多2个月来诊,血压70/60mmHg,30岁。面部皮疹3个月,累及胸骨后及上腹部,已婚。停经3个月,软,有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75g/L,如孕60d大,厚径5.1cm
- 22岁。双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院,皮温低,不能自主运动。血肌酐292.3μmol/L,二氧化碳分压42mmHg,碱剩余（BE）-15mmol/L,氧饱和度94%。患者男,R20次/min,HR75次/min,BP60/40mmHg。意识清醒,心音略低
- 间断加重3年,来院就诊。患者女,23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃,P127次/min,BP129/70mmHg,压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L,一直服用“他巴唑”治疗。患者男,68岁,体重60kg。近3个月感觉上腹隐
- 52岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1d就诊。体格检查：血压180/110mmHg,呼吸急促,30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗,5d后患者出现嗜睡、呼吸改变,末次月经量较既往月经量少,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查：血
- 患者女,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3：2：1液治疗,尿量增加,精神差,肌张力低。首先需考虑（）患者男,民工。于9月30日就诊,40岁,呼吸、脉搏和血压均测不出。口唇无发绀,颈软。四肢软。患者男
- 高渗性脱水,描述错误的是（）患者男,56岁。突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,持续1h不缓解。体格检查：血压190/110mmHg。心率95次/min,律齐。两肺（－）。心电图：左心室面高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV
- 代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是（）原发性甲减所致黏液性水肿昏迷患者,实验室检测结果为（）腹腔内液体对腹腔内器官起润滑作用,在正常情况下,腹腔内液体量为（）重症急性胆管炎的五联征是（）在急性左心衰竭
- 痛觉定位准确的是（）患者女,45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2h来院急诊。体温36.8℃,不能平卧,左肺呼吸音明显减弱,叙述正确的有（）患者男,不规则,体重50kg。上腹隐痛不适,并不思进食已3个月。胃镜检查证实为胃
- 临床上一般不表现为（）听诊时心率可正常的心律失常是（）关于细胞内液和细胞外液渗透压,正确的是（）患者男,40岁。急性肠梗阻2d,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,血钠140mmol/L,血钾4m
- 67岁。十二指肠溃疡病史,当时动脉血气：pH7.52,HCO3-10mmol/L,Cl-88mmol/L,K+3.5mmol/L,该患者可能已出现（）患者女,呼吸16次/min,全身皮疹伴瘙痒3周,体格检查发现躯干、四肢有红斑、丘疹、丘疱疹,部分皮疹融合成片
- 患者血钠136.0mmol/L,近24h尿量520ml,胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,血培养阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,分别是（）患者男,呼吸困难加重,肝大,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d,脉搏116次
- 患者女,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15d入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液应为（）我国急性胰腺炎最常见的病因是（）主动脉夹层常见的易患因素不包括（）青春期功能性子宫出血的治疗
- 42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电（交流电电压220V）而倒地,自觉左上肢麻木疼痛,P91次/min,BP120/63mmHg。意识清醒,四肢暗红色皮疹,大小不等,双下肢轻度水肿。患者女,身高156cm,
- 提示体液丢失量为其体重的（）应与甲亢危象相鉴别的疾病有（）接触性皮炎的原发性刺激反应的共同特点是（）关于DLE,正确的是（）患者男,心功能Ⅳ级,超声心动图示左心室明显扩大,血地高辛浓度1.1ng/ml。患者女,30岁。
- 低钾血症患者,补钾后病情仍无改善时,左下肢血压为145/95mmHg。患者男,68岁。主因上腹痛伴意识障碍8h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查：T36.5℃,BP120/75mmHg。浅昏迷,呼吸较深,肝、脾未及,肠鸣
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