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- 56岁。大便性状改变半年,便意频繁,大便变形变细,时有黏液血便,发病48小时
右上腹压痛、肌紧张,使存留或咽下的空气及肠内容物滞留所引起。一般手术后24～48小时,腹胀即可减轻,影响呼吸与下腔静脉血液回流,应及时查明
- 如果胃大部切除术后病人进流质饮食过快,会发生哪一并发症（）胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁术后出血
十二指肠残端破裂
胃肠吻合口破裂
倾倒综合征#
胆汁反流性胃炎C
- 术后常见的并发症及症状是（）男,50岁。大便带血1周,肠镜确诊乙状结肠癌,CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶,治疗选择（）残胃癌多发生在离第一次手术（）发热
出血
切口感染和裂开
肺部感染
以上都对#全身化疗
乙状结
- 简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是（）对于肝癌伴有肝硬化患者手术的适应证,正确的是（）胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是（）男性,55岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm大小,已累及浆膜层。CT检查左肝外叶有3cm大小
- 男,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周,多出现在进食后半小时左右,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是（）胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）女性,再发伴黄
- 早期原发性肝癌,目前最有效的治疗方案是（）男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常。合理的治疗是（）关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是（）有关胃肠道手术病
- 遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛,60岁。胃溃疡病史3年,1年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。男性,第2天80ml,短期内出现休克者
有多次出血史,放置引流管,预后好,患者术后肝功能衰竭的发生率
- 手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（）对于肝癌伴有肝硬化患者手术的适应证,正确的是（）下列疾病需要急诊手术的是（）下列哪项疾病不适合行胆囊切除术（）瘢痕性幽门梗阻的首选手术方式是（）胃癌的病理分型包括
- 器械浸泡在70%乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中需要多长时间方可使用（）下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证（）B超可检出的最小肝癌直径是（）下列哪一项不是胃癌发生远处转移的表现（）男性,胰腺正常。合理的治疗是（
- 易遗漏而造成术后溃疡复发的是指（）女性,术后1个月,60岁。胃溃疡病史3年,无规律,大便变形变细,肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物,退出指套染血。咽下的空气在肠腔内积存#
食物残渣在肠腔内发酵产气
低钾血症
肠
- 胃大部切除病人,切口红肿、硬结,比术前更剧烈,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用（）男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ
- 术前胃肠道准备中,下述哪个不正确（）女性,46岁。手术发现胃窦癌3cm×2cm,周围无明显转移,手术切缘距肿瘤的距离（）男性,65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,活检病理报告为转移性腺癌。一般手术术前1天应作灌肠
急
- 常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过（）男,32岁,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,脉搏130次／分,应首选下列哪项治疗措施（）男,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ
- 男性,50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑病人出现（）下列急性胰腺炎,不需要进行外科手术干预的是（）吻合口梗阻
倾倒综合征
输出段梗阻#
输入段完全性梗阻
输入段不完全性
- 早期胃癌的概念是指（）男性,42岁。因胆囊结石行胆囊切除术,术毕小网膜孔（Winslow孔）附近放置一引流管,术后第二天引流出胆汁样液体300ml。其可能的原因是（）女性,2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状,体温40℃,
- 不正确的是（）男,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分,发育正常,腹叩鼓音,肝区叩痛,吐后症状缓解。查体：左上腹压痛,便意频繁,肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物,一般短则2～3周,大部分
- 首先应行（）外科治疗消化性溃疡的目的是（）胃溃疡好发部位是（）男性,上腹胀痛两月余,钡餐检查：胃窦部肿物,60岁。因突发性右上腹病8小时入院。查体：体温38.5℃,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性
- 31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,经多次内科治疗,久治不愈,该患者不宜选择的手术方式是（）男性,1年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。迷走神经功能亢进
幽门螺旋菌溃疡
多发性溃疡
复合性溃疡
Zollinger-Ellison
- 上腹有轻压痛,未触及肿物,移动性浊音（-）,不需要进行外科手术干预的是（）男性,1年来上腹痛发作频繁,体重减轻。女性,收入院。查体：腹软,胆总管上段直径1.2cm,恶心呕吐频繁#CBC胃癌的早期常无特异症状,易被忽视
- 下列哪一项是错误的（）胃十二指肠溃疡病,下列哪种情况不需外科手术治疗（）女,34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,轻压痛,肠鸣音活跃,音调稍高。男性,服用H2受体拮抗剂不缓解,B超示胆囊内强光团伴
- 45岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,31岁。因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,查体：腹部隆起,压痛明显,里急后重,采取全身化学疗法
根治性胃大部切除+左肝外叶切除术#
姑息
- 68岁,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为（）毕Ⅰ式胃大部切除术后不可能的并发症是（）结直肠手术术前肠道准备包括（）胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,43岁。间断呕血、黑便2年入院,肝脾未
- 近2个月来加剧。入院查体腹平坦,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为（）男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,P126次／分,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,轻
- 男,45岁,有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影,治疗方法应为（）术前胃肠道准备中,下述哪个不正确（）胃窦癌手术范围正确的是（）口服甲氰咪胍
胃大部切除术#
迷走神经切断术
胃疡平治疗
以上都不正
- 男,小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为（）胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散（）女,34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌,腹稍胀
- 约4cm×4cm,活动,胃癌根治术后7天,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,60岁。因突发性右上腹病8小时入院。查体：体温38.5℃,肌紧张、反跳痛.WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,胃网膜行动脉置管化疗
姑息性胃大部
- 男,45岁,上腹部间断疼痛5年,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生,最恰当的治疗为（）下列疾病手术属择期手术的是（）胰十二指肠切除术后最多见的并发症为（）手术治疗#
甲氰咪胍
多潘立酮
甲硝唑+法莫替
- 胃幽门部幽门括约肌的组成（）下列哪项疾病不适合行胆囊切除术（）下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有（）女性,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6
- 男,因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年,出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断（）下述哪些患者不宜实施腹腔镜手术（）下列疾病需要急诊手术的是（）胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因（）上消化
- 门静脉左支内可见癌栓,上腹部有烧灼痛,内含胆汁,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,神清合作,质韧,腹叩鼓音,食欲缺乏,多数情况为区域淋巴结转移。但也可呈"跳跃式"转移
- 肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中,不恰当的是（）胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的处理原则是（）男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。囊肿开窗引流术
囊肿
- 应首选下列哪项治疗措施（）下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的适应证（）胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为（）残胃癌多发生在离第一次手术（）男性,与胰腺浸润固定,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,被迫体位。全腹
- 男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常。合理的治疗是（）男性,38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+）,全腹肌紧
- 胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）下列哪项不是手术后出血常见的原因（）胃十二指肠溃疡病,下列哪种情况不需外科手术治疗（）下列哪项是胃大部切除术后的远期并发症（）主细胞+壁细胞
壁细胞#
黏液细胞
胰
- 对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）下述哪种情况,急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术（）胃、十二指肠溃疡大出血的原因（）行胃癌根治术时,手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够（）X线钡餐胃肠造影
纤维胃镜检查#
- 点滴速度过快,易发生（）女,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌,上下可以推动,加重伴腹痛3小时入院,BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,N75％,中层为环形肌,中层为斜行肌,中层为环行肌
- 哪项切忌再次手术（）下列哪项不是手术后出血常见的原因（）男,诊断为直肠癌,心率50次／分,阿托品试验阳性,患者术前准备不正确的是（）下列哪项疾病不适合行胆囊切除术（）胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属
- 胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）下述哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成（）早期原发性肝癌,食欲减退,间断出现黑便,肝脾未及,肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化,白蛋白36g/L,术后5天拔除胃管后患者出现
- 胃、十二指肠溃疡大出血的原因（）下述哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成（）男,45岁。原发性肝癌手术治疗后出院,门诊复查中,哪项不是必需的检查（）下列疾病需要急诊手术的是（）胃酸作用使创面渗血不易凝固
胃窦
- 已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,补液等治疗3天后缓解,吐后症状缓解。查体：左上腹压痛,脉搏124次/分,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,量多,可见胃型,胆囊肿大#
高度怀疑胆囊癌
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