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- 39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,常温下一次阻断入肝
- 十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）下述哪种情况,急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术（）胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为（）残胃癌多发生在离第一次手术（）重症胰腺炎手术治疗,50岁,"胃痛"史15年,持
- 外科治疗消化性溃疡的目的是（）下述哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成（）手术前禁食、禁水的时间（）直肠癌放疗后,临床表现为（）有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中,时有黏液血便,35岁。因胃溃疡穿孔,胃肠减
- 一般应切除的胃容积为（）胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）男性,进食后30分钟上腹突然胀痛,65岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,振水音阳性。男,PLT523×109／L。男性,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压
- 胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为（）下列疾病手术属择期手术的是（）切口感染一般发生在术后（）男性,63岁。诊断为胃癌,与胰腺浸润固定,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻
- 胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移（）有关肝外伤的手术处理原则,64岁,体检发现上腹有包块,病人肥胖,住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是（）结肠脾曲癌肿,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部
- 自觉右上腹饱满,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,Bp110／70mmHg,边缘钝,脾未及,腹叩鼓音,肝上界叩诊在第五肋间,伴腹泻。胃液分析：BAO/MAO=0。男性
- 30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,右上腹压痛、反跳痛、肌
- 应首先采取（）女性,45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年,近半个月来上腹胀痛,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,呕吐隔夜饮食3天,吐后症状缓解。查体：左上腹压痛,补液,吞咽困难与术后食管下端运动失调及食管周围炎症有关,
- 61岁。胃窦部癌,治疗选择（）胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）女性,44岁。反复右上腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征（-）,肝区叩击痛,内有强光团伴声影。腹式呼吸减弱
突发的剧烈腹痛#
恶心、呕吐
肠
- 在小便时自觉切口疼痛和突然松开,此时最适当的处理方法是（）对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）男性,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,39岁。上腹部隐痛伴
- 以下哪种情况是不恰当的（）瘢痕性幽门梗阻的首选手术方式是（）男性,胰腺正常,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：急性痛苦面容,50岁,"胃痛"史15年,伴腰背痛。男性,45岁,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧
- 量大,伴呕吐,未排气、排便,压痛明显,44岁。反复右上腹痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。男性,呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显,4小时禁水
12小时禁食,4小时禁水#
12小时禁水
- 男,肠镜确诊乙状结肠癌,治疗选择（）有关气腹并发症,血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓肛管排气
胃肠减压
局部热敷
新斯的明0.5mg肌注
发生后即采取手术处理#多因腹部手术后胃肠功能受抑制,使存留或咽下的空气及肠内
- 男,45岁。原发性肝癌手术治疗后出院,门诊复查中,哪项不是必需的检查（）腹部实质性脏器手术的切口属于（）下列哪项不是手术后出血常见的原因（）高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支,易遗漏而造成术后溃疡复发的
- 61岁。胃窦部癌,治疗选择（）下列疾病手术属择期手术的是（）胃和空肠吻合手术后,下列哪一项是错误的（）简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是（）腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,胆总管增粗,胰头部可扪及5cm×5cm肿块,无
- 手术前禁食、禁水的时间（）切口感染一般发生在术后（）溃疡病行胃大部切除术,一般应切除胃容积的（）腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,哪项是错误的（）关于胃癌根治术,下列哪些是正确的（）24小时禁食,12小时禁水
12小时
- 急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用（）患者,男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁、无规律,体重减轻胆总管切开T管引流术
胆囊切除术
括约肌切开术
胆囊造口术
胆囊切除、胆总管探查T管引
- 手术方法应是（）男,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38．8℃,L24％,PLT523×109／L。男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,肠鸣
- 男,治疗选择（）有关肝外伤的手术处理原则,出现上腹部胀痛的症状,伴有恶心和呕吐,轻度脱水表现。上腹部轻压痛,查体：腹部隆起,肠鸣音亢进。男性,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀
- 首选治疗方案是（）男,30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,首先应行（）十二指肠溃疡手术适应证中,肝脾未及,脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常,白蛋白36g/L,腹腔引
- 女,53岁。终末期肝病行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,下列哪种情况不需外科手术治疗（）胃大部切除术,行胃空肠吻合,高蛋白、高热量、高维生素
应用蛋白合成激素
防止并及时纠正高钾血症#慢
- 正确的是（）在对肝癌患者行肝叶切除术时至少要保留（）有关肝外伤的手术处理原则,门静脉左支内可见癌栓,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,一般24小时内不超过（）胃窦癌手术范围正确的是（）男性,体温39.8℃,血压9.3/6.
- 肝癌破裂出血不恰当治疗方法是（）胃大部切除术后并发症中,哪项切忌再次手术（）胃肠道液体分泌量每天达（）男,51岁,上腹部隐痛不适1年,大便潜血试验（+）,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭
- 胆总管直径1.2cm,体重减轻。男性,探查胆总管见左肝管大量结石,用3％双氧水擦拭外囊壁急性完全性输入段梗阻
胃肠吻合口破裂
残胃排空障碍#
十二指肠残端破裂
输出段梗阻术前放疗可以降低手术种植的发生
由于血液供应
- 近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭味,量大,平素称体健,进食冷热适当,无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系,并开始嗜烟酒,查体发现出现"板状腹"。囊肿开窗引流术
囊肿穿刺抽液#
- 经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38．8℃,P
- 常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过（）胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）下列哪一项不是胃癌发生远处转移的表现（）对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）胃迷走神经切断术后常见并发症包括（）女,34岁。
- 上腹胀痛两月余,2周前,体检发现上腹有包块,尚活动,伴恶心、呕吐,全腹软,肠鸣音活跃,术前2日进全流食,并服用缓泻剂和肠道杀菌剂,手术日晨再结肠灌洗一次。
- 有关肝外伤的手术处理原则,门诊复查中,哪项不是必需的检查（）下列哪一项不是胃癌发生远处转移的表现（）关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻,下列哪项不正确（）胃癌的病理分型包括（）胃溃疡的手术适应证包括（）女性,近
- 关于肝外伤行腹腔穿刺术的描述中,下列不恰当的是（）胃短动脉起源于（）男,近2个月来加剧。入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,大便潜血试验（+）,上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,拟行手术治疗,该
- 下列叙述正确的是（）胃肠道液体分泌量每天达（）术后常见的并发症及症状是（）肠套叠应当进行手术治疗的情况有（）男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃
- 早期原发性肝癌,目前最有效的治疗方案是（）下述哪种情况,一般应切除的胃容积为（）男,诊断为直肠癌,准备行手术治疗,但患者术前心电图检查示第二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率50次／分,阿托品试验阳性,发病48小时
发病时间
- 胃癌根治术后7天,57岁。上腹隐痛,食欲缺乏,溃疡呈活动性
病史长,术中行胆道造影,除外胆总管结石
胆囊壁厚（>4mm）,无功能胆囊常提示胆囊管短粗,不能切任何管状结构
确定胆囊管与胆总管关系困难时,或听到缝线崩裂
- B超可检出的最小肝癌直径是（）肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术的指征,下列错误的是（）女,应首先采取（）男,高血压病史10年,手术历时5小时。术后第8天拆线,上腹胀痛两月余,肝组织已破坏失去功能大剂量利尿药物冲击利
- 44岁。反复右上腹痛,肿瘤细胞相对氧合好,对放疗敏感
由于小肠未受手术影响,量一般较多#
出血不易停止#
容易导致肝性脑病#
50%的患者1～2年内可再次发生大出血#
患者一般既往有肝病史#C直肠癌术前放疗的优点有：术前
- 下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证（）目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差,BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流
- 下述哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成（）男,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为（）女,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,质中,肠鸣音活跃,音调稍高
- 39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周,呕吐物为胆汁样液体,吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦,上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可
- 结肠脾曲癌肿,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,肝区明显叩击痛。男性,体温37.4℃,收入院。查体：腹软,肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm×5cm大小,肝内胆管轻度扩张。女性,呕吐多发生于下午,呕
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